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UE3 > Exam 1 2023 ue3 > Flashcards

Exam 1 2023 ue3 Flashcards

1
Q

quels sont les étape pré- exécutoires des prélèvement de liquide ou matière biologique

A
  1. vérifier ordonnance
  2. vérifier les derniers résultat du patient qui est indiqués au dossier
  3. remplir l’identification des étiquettes
  4. installer la personne en position pour avoir accès au site du prélevement
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2
Q

quels sont les étape pré- exécutoires des prélèvement de culture plaie par écouvillonage

A
  1. Évaluer le niveaux de douleur à la personne
  2. vérifier si la personne à des allergies aux agents topique
  3. regarder le degré de confort de la personne
  4. Évaluer caractéristiques du pansement
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3
Q

quels sont les étape pré- exécutoires des prélèvement d’échantillon d’urine

A
  1. Demander à la personne de boire 250 à 500ml une demi-heure avant prélèvement
    2.vérifier l’heure de la dernière miction de la personne
  2. Faire l’examen physique abdominal de la personne
  3. Mettre contenant prélèvement stérile à la porté de main de la personne
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4
Q

VRAI ou FAUX, la chambre d’inhalation émet un sifflement lorsque la personne EXPIRE trop rapidement?

A

FAUX, c’est lorsqu’elle inspire trop rapidement (elle doit expirer par le nez)

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5
Q

Dans une double vérification infirmière, quelle est la différence entre l’héparine, l’insuline et les narcotiques?

A

Héparine, DV avec FADM, fiole et seringue
Insuline, DV avec FADM, fiole, seringue, glycémie et échelle d’insuline
Narco, cahier de narcotique

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6
Q

Quels sont les signes d’infection d’une plaie?

A

Rougeur, chaleur, oedème, douleur, odeur, exudat purulent.

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7
Q

Pourquoi attendre 15minutes pour faire une auscultation pulmonaire après l’administration d’un médicament par inhalation?

A

Pour attendre le début d’action du médicament et ainsi évaluer son efficacité.

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8
Q

Dans quel ordre procède-t-on au nettoyage d’une plaie chirurgicale avec un drain?

A

De la plaie chirurgicale vers le drain (parce que le drain est contaminé)

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9
Q

Nommer les 7 éléments à évaluer dans une plaie

A

MEASERB

Mesure, exudat, apparence, souffrance, espace pathologique, réévaluation fréquente, bords de plaie

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10
Q

Pourquoi jeter les premiers ml d’un échantillon pour une A/C d’urine?

A

Car l’urine risque d’être contaminée par les bactéries présentes dans la parti externe du méat urinaire.

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11
Q

Quelles sont les précautions à prendre lorsqu’on installe une mèche dans la cavité d’une plaie?

A

Ne doit pas toucher les tours de la plaie lorsqu’on l’installe et elle doit dépasser de 2 à 3 cm de la cavité. Elle ne doit pas être trop compactée dans la plaie.

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12
Q

Que pouvons-nous entendre lors de l’auscultation pulmonaire d’un patient atteint de MPOC?

A

Ronchis, diminution des murmures vésiculaires.

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13
Q

Pour quelle raison on fait faire des exercices de toux à un patient?

A

Pour dégager le mucus et les sécrétion.

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14
Q

que veut dire Asepsie

A

Ensemble de mesure prise pour éviter l’introduction de microorganisme exogènes dans le champ opératoire

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15
Q

Quelles sont les différentes méthodes utilisées pour stériliser ?

A

La stérilisation par la chaleur sèche
La stérilisation par la chaleur humide
La stérilisation par les rayonnements
La stérilisation par l’acide peracétique
La stérilisation par le gaz plasma
La stérilisation par les gaz
La stérilisation par filtration
La préparation aseptique

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16
Q

Administration d’un médicament par voie intramusculaire chez l’adulte
(objectif)

A

Atteindre l’effet thérapeutique du médicament, soit l’effet préventif, palliatif ou curatif ou une combinaison de ces
effets.

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17
Q

Quels sont les signes et symptômes d’une infection locale ?

A

Fièvre légère
Rougeur
Chaleur
Douleur

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18
Q

Dans quel angle devez-vous introduire l’aiguille pour une administration intradermique ?

A

10 à 15 degré

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19
Q

Le biseau de l’aiguille doit être orienté vers pour l’administration intradermique de TCT.

A

le hauts

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20
Q

C’est quoi la difference entre un Pansement interactif et un Pansement Bioactif

A

le pansement bioactif stimule la cicatrisation modulant l’environment de la plaie et en favorisant la production des facteur de croissance et le pansement interactif agit sur le microenvironment

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21
Q

Que veut dire l’acronyme NERDS

A

Non guérison, stagnation
Exsudat augmenté
Rougeur brillante ou changement de coloration de la granulation, friabilité, saignement, exubérance et espaces sous-jacents
Débris (apparition de tissus nécrotiques)
Senteur

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22
Q

Que veut dire l’acronyme STONES

A

S’agrandit
Température (chaleur > 4 cm)
Os exposé (ostéomyélite probable), espaces sousjacents
Nouvelles plaies satellites et érosion
Exsudat augmenté, érythème > 2 cm, induration et douleur
Senteur

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23
Q

Quels sont les types d’écoulement? (4)

A

Purulent
séreux
Sanguinolent/ sérosanguin
sanguin

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24
Q

Comment peut t’on classifier les bords d’une plaie?

A

Diffus
Attachés
Non attachés
Roulés

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25
Principaux objectifs de soins de plaies
-Assurer la gestion de l’exsudat -Combler l’espace mort -Stimuler la granulation -Maintenir la peau environnante intacte et sèche -Prévenir la macération -Prévenir l’infection -Assurer la gestion de la charge microbienne -Maintenir une température constante ETC
26
Principaux types de pansements
Primaire: directement sur plaie Secondaire: sur primaire Interface: entre la plaie et le pansement secondaire Inerte: Pansement qui ne stimule pas le processus de cicatrisation Interactif: Agit sur le microenvironnement de la plaie Bioactif: Stimule le processus de cicatrisation
27
Asespie 1: étapes pré exécutoires (mettre des gants stériles et ouvrir un champ)
Se nettoyer les mains Vérifier les dates d’expiration Nettoyer et désinfecter la surface de travail
28
Asepsie 1:Quelles sont les surveillances post exécutoire?
-Procéder à l’hygiène des mains -Utiliser le matériel en respectant une technique stérile
29
Asepsie 1:Que doit-on vérifier auprès du patient avant d’utiliser les gants stérile?
S’il est allergique au latex
30
Asepsie 1: Que doit-on faire avec nos gants pour ne pas transmettre d’infection?
Retirer à la suite de contact avec de la matière biologique Changer de gants entre chaque patient Procéder à l’hygiène des mains entre chaque changement de gants
31
Asepsie 1: le champs stérile doit se retrouver à une certaine hauteur, laquelle et pourquoi?
Au-dessus des hanches, car tout ce qui est en bas est considérer contaminés puisqu’on ne le voit pas
32
Asepsie 1: pourquoi doit-on procédé à l’hygiène des mains après avoir retirer les gants stérile?
Les m/o présent sur la peau se multiplient plus rapidement dans un milieu chaud et humide offert par les gants
33
Asepsie 1: pourquoi doit-on ouvrir le matériel hors du champs stérile?
Car les agents pathogènes se retrouvant sur l’emballage peuvent tomber sur le champs stérile et le contaminer
34
Asespie 2: Doit-on ouvrir le champs stérile avant ou après avoir retirer les pansements souillés
Après avoir enlever le pansement pour diminuer les risques de contaminations
35
Asepsie 2: Quelle est le temps d’imbibition maximal d’un pansement et pourquoi?
15 minutes Pour éviter de la macération de la peau sous le pansement mouillé
36
Asepsie 2: Quelles sont les étapes pré exécutoire pour une évaluation et une prévention de plaie de pression
Consulter PTI et PSTI Vérifier l’ordonnance Rassembler notre matériel (gants non stériles et échelle de Braden) Hygiène des mains Vérifier le bracelet du patient Désinfecter la surface de travail
37
Asepsie 2: Quelles sont les étapes post exécutoire de la prévention de plaie de pression
Comparer les nouveau résultat avec les anciens (échelle de Braden) + (pour assurer la sécurité) -Aider la personne à changer de position q2h -Évaluer le degrés de collaboration de la personne et de la famille -Surveillance q8h à q zones c décoloration -Présence d’une plaie: surveiller signes d’infections
38
Asepsie 2: Quel document doit-on remplir lorsqu’il y a présence de plaie de pression?
Le PTI
39
Asepsie 2: Comment est-ce qu’on nettoie une plaie fermer?
Avec du NaCl 0,9% commencer par la ligne d’incision Changer de cotton De haut en bas sur le coté gauche puis le côté droit ( toujours changer de coton)
40
Asepsie 2: Comment nettoyer une plaie ouverte?
On fait l’irrigation de la plaie Pression lente et régulier En traçant un Z Angle de 45 Doit être de 10 à 15cm au-dessus de la plaie
41
Asepsie 2: Quelles sont les évaluations utiliser pour les plaies de pressions?
Recherche de facteurs de risques Évaluer les zone anatomique susceptible de présenter des points de pressions Évaluer la capacité à changer de position Évaluer les risques de plaie de pression avec échelle de Braden
42
Prélèvement 1: Quelles sont les surveillances post exécutoire des prélèvements de matière biologique?
Placer l’échantillon dans un sac de transport bio risque avec la requête à l’extérieur Acheminer rapidement le sac de prélèvement au laboratoire Discuter des valeurs obtenues avec la personne
43
Prélèvement 1: Lors d’un prélèvement dans le nez, pourquoi l’écouvillon doit-il toucher à une zone humide? Si il n’y a pas de zone humide, que doit-on faire?
Doit toucher à une zone humide pour que le SARM s’accroche à l’écouvillon Sinon on doit humidifier l’écouvillon avec du NaCl
44
Prélèvement 1; Comment pouvons-nous dire que nous avons une bonne échantillon lorsque nous effectuons un prélèvement anal
L’écouvillon est teinté de matière fécale
45
Prélèvement 1: Q’est-ce qui est utile décrire sur le tube d’échantillonnage?
-Le nom de la bactérie rechercher
46
Prélèvement 1: Pourquoi demande-t-on au patient de se moucher avant un prélèvement nasale?
Pour avoir accès à la paroi des cornets intactes et humide
47
Prélèvement 1: Pourquoi est-ce qu’on fait une légère pression sur la langue du patient lors d’un prélèvement pharyngée?
Prévenir le réflexe laryngé et pharyngé
48
Prélèvement 1: Si la plaie à besoin de se faire nettoyer avec un produit antiseptique, est-ce qu’on nettoie la plaie avant ou après faire l’échantillonnage? Pourquoi?
On nettoie la plaie après, car sinon ça l’enlève les bactéries qu’on recherche
49
Prélèvement 1: Qu’est-ce qui pourrait altéré le résultat de la culture de plaie?
Bouger en dehors de notre café de 1x1
50
Prélèvement 1: avec quoi doit-on nettoyer une plaie avant de fair elle prélèvement?
NaCl
51
Prélèvement 1: Pourquoi faire un débridement avant de faire une culture de plaie? Quoi faire après débridement?
Quand il y a présence de débris dans la plaie ou de tissus nécrotique C’est sorte de tissus présente des charges microbienne qui pourraient fausser les résultats -Après: nettoyer avec NaCl pour ne plus avoir de trace de ses débridements
52
Prélèvement 1: Après combien de temps les résultats de la cultures de plaie sont disponibles? Pourquoi?
48 à 72h Car c’est le temps nécessaire pour les bactéries de se développer sur le Pétri
53
Prélèvement 1: Quelles sont les étapes post exécutoire du prélèvement d’urine?
Placer l’échantillon dans le sac bio risque Aider la personne à effectuer les soins d’hygiènes périnaux Donner une lingette désinfectante envoyer échantillon au lab
54
Prélèvement 1: Combien de temps max qu’on doit laisser la clampe? Sinon quoi?
30 min sinon il y aura une distension de la vessie
55
Prélèvement 1: Pourquoi doit-on indiquer si une femme est dans ses règles pendant un prélèvement urinaire?
Le sang menstruel et les débris modifie le résultat de l’analyse
56
prélèvement 1: quelle est la différence entre un prélèvement urinaire chez un homme circoncit et non-circoncis?
Non-circoncit, on doit rétracter le prépuce
57
M: Quelles sont les étapes post exécutoire?
Demeurer auprès de la personne pendant 3 à 5 min après Vérifier si la personne à un soigne d’allergie après l’administration Signer la FADM Évaluer l’état de la personne Inspecter le signe d’injection
58
Pourquoi est-il important d’alterner les sites d’injections?
Ça l’assure une bonne intégrité des tissus
59
Quelle site d’injection en IM n’est plus recommander et pourquoi?
Dans le muscle fessier supérieur Car proche de beaucoup d’artère, puis du nerf sciatique
60
Quelles sont les différents sites d’injection en IM?
Muscle fessier antérieur Deltoïde
61
IM: Pour un adulte, quelle est la quantité maximal qu’on peut injecter?
-1 à 2mL OU -5mL si le muscle est bien développer
62
IM: qu’est-ce que la technique en Z?
Il faut tirer la peau à 2,5cm du site d’injection Injecter Puis relâcher
63
ID: Qu’est-ce qui est important d’informer le patient à la suite de l’injection?
De ne pas gratter, toucher ou effacer les marques de stylos
64
ID: Quelle est le site d’injection en ID?
Face avant du bras
65
SC: Est-ce qu’on doit plier la peau ou tendre la peau pour un SC?
Plier la peau d’un pli de 2,5cm Si la personne est obèse, il faut tendre la peau
66
SC: Quelles sont les sites d’injections?
Périombilicale Face antérieur du bars Face antérieur de la cuisse
67
SC: Après avoir donner de l’héparine, qu’est-ce qui est important de faire?
Maintenir une pression
68
SC: Qu’est-ce qui est important d’effectuer lors d’administration d’insuline, d’anticoagulant et/ou de narcotique
Faire une double vérification
69
SC: Quel est la quantité maximal en SC?
-1mL OU -Si par microperfuseur: 2mL
70
Comment est-ce qu’on désinfecte la région avant l’administration avec aiguille?
Spirale du milieu vers l’extérieur
71
Dans quel cas un site d’injection ne pourrait pas être utiliser?
Présence de douleur Présence de masse Atteinte à l’intégrité de la peau
72
Respiratoire: Quels sont les étapes post exécutoire?
Évaluer la façon dont la personne utilise l’aérosol Expliquer l’importance d’attendre la prochaine heure avant de reprendre son inhalateur Procéder à l’auscultation pulmonaire de 5 à 15 min après l’administration
73
Respiratoire: est-ce qu’il y a un ordre à respecter dans l’administration des aérosols?
non
74
Respiratoire: dans quel cas qu’une personne pourrait prendre ses pompes pas à l’heure prescrite?
Dans kleptomanies cas d’une personne atteinte de maladie respiratoire qui a des bronchodilatateur à son dossier qu’il peut utiliser PRN
75
Respiratoire: Quelles sont les étapes pré exécutoire des exercices respiratoires?
Évaluer les facteurs pouvant influencer le fonctionnement des voies respiratoires Évaluer la capacité de la personne à prendre des grandes respirations et de tousser Expliquer l’importance des exercices respiratoires
76
Respiratoire: Quels sont les contre-indications de la toux provoquer pour une personne?
Les personnes ayant subit une des chirurgies suivantes: Cerveau Moelle épinière Yeux
77
Respiratoire: Quelles sont les exercices respiratoires possibles?
Spiromètrie Toux provoquer Respiration abdominale
78
Respiratoire: pendant l’exercice de respiration abdominal, pourquoi le patient doit-il poser ses mains sur son abdomen?
Afin qu’il puisse sentir les mouvement de sa cage thoracique
79
Respiratoire: Quelles sont les étapes pré exécutoires de l’aspiration des sécrétions?
Procéder à l’hygiène buccale si ce n’est pas déjà fait Procéder à un exam physique de l’état respiratoire Évaluer la capacité de la personne à sécréter ses sécrétions nasales Expliquer la procédure
80
Respiratoire: Quels sont les états post exécutoire de l’aspiration des sécrétion?
Réévaluer l’état respiratoire après 15 à 30 min du début Aviser le médecin si la saturation est basse
81
Respiratoire: Après combien de mL/min doit-on mettre de l’O2 en oxygénothérapie?
Après 4mL/min
82
Respiratoire: Quelles sont les différents types d’inhalateur?
Breezhaler Diskus Respimat Turbuhaler
83
Respiration: Comment nettoyer un inhalateur?
Laver 1x semaine avec de l’eau savonneuse et bien assécher

UE3 (1 decks)

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