Exam 1

Question 1

Qu’est-ce que l’évaluation clinique de la plaie doit-elle évaluer? (3)

Answer 1

La personne (priorités personnelles),
La plaie (but du traitement),
L’environnement

Question 2

Selon la …, les établissements sont responsables d’adapter les protocoles et méthodes de soins en fonction des ressources disponibles.

Answer 2

LSSS (Loi sur la santé et les services sociaux).
Baliser les soins selon besoins/contexte.

Question 3

Quelles sont les 3 dérogations qui permettent à une personne non-infirmière de prodiguer des soins invasifs à un client?

Answer 3

Proche-aidant, aide-soignant et situation d’urgence.

Question 4

Quelles sont les formations qu’il est nécessaire d’avoir afin d’obtenir le droit de prescription de médicaments topiques pour le traitement des plaies?

Answer 4

Formation en soins de plaies (université=45h)
Formation sur la prescription infirmière (OIIQ=2h)

Question 5

Que veut dire le Code de déontologie lorsqu’il est question ‘‘d’agir avec compétence’’?

Answer 5

De prodiguer les soins/services selon ses capacités et les règles de l’établissement.

Question 6

Vrai ou faux : Le PTI (plan thérapeutique infirmier) est le seul document qui est spécifique aux soins de plaies.

Answer 6

FAUX : C’est le plan de traitement qui est exclusif.

Question 7

Qui sont les intervenants qui peuvent collaborer à un soin de plaie?

Answer 7

Inf (stomo), inf aux, médecin, ergo, physio, nutritionniste, podiatre, pharmacien, travailleur social.

Question 8

Quelles informations devrait-on retrouver dans la note d’un patient pour une évaluation/soin de plaie?

Answer 8

Date/heure, peau env/bordures, exsudat, odeur, dlr, espaces patho, localisation, soins faits, réaction du patient, médicament pour la douleur, type de plaie et OBJECTIF + TEMPS avant la réévaluation.

Question 9

Comment peut-on évaluer l’évolution d’une plaie?

Answer 9

Calculer la superficie (L x l) ou le volume de la plaie (L x l x p) (au dixième près).

Question 10

Qu’est-ce qui détermine la rédaction d’un PTI?

Answer 10

La nécessité d’un suivi (plaie déhiscée, infectée).

Question 11

Sur quoi doit être basé le plan de traitement?

Answer 11

Pratiques exemplaires, évolution selon les évals subséquentes, consigné au dossier.

Question 12

Que doit inclure le plan de traitement de la plaie?

Answer 12

Problème (type de plaie), objectif, thérapie choisie, fréquence d’application/changement/réévaluation, particularités d’application, échéancier.

Question 13

Quels 3 éléments la prescription infirmière doit-elle respecter?

Answer 13

Données probantes, normes professionnelles, consensus de traitement.

Question 14

Quels sont les 4 types de prescription que l’infirmière formée a le droit de rédiger?

Answer 14

Labos (albumine/préalbumine/culture), produits soins de plaies, médicaments topiques, pansements.

Question 15

Quelle est la principale différence entre l’interprétation de l’albumine et de la préalbumine?

Answer 15

Albumine = 17-21 derniers jours (37-50g/L)
Préalbumine = 2 derniers jours (F=160-380mg/L, H=180-450mg/L).

Question 16

Quels sont les rôles de l’albumine vs préalbumine?

Answer 16

Albumine = Activité des cellules, formation des tissus, stabilisation de la pression oncotique.

Préalbumine = Transport vitamine A + T3/T4

Question 17

Lorsqu’on a une infection locale, on utilise un traitement …

Answer 17

local !

Question 18

Quels sont les facteurs qui peuvent avoir un impact sur l’intégrité et la cicatrisation de la peau?

Answer 18

Lea facteurs réversibles/irréversibles, locaux/systémiques, environnement/personne.

Question 19

En quoi les plaies ont-elles un impact sur les capacités fonctionnelles (psychosocial/physique) et la qualité de vie des patients?

Answer 19

Exemples d’impacts psychosociaux, physiques et sur la qualité de vie induits par les plaies.

Question 20

Quel sont les buts d’évaluer la plaie?

Answer 20

Déterminer l’étiologie, le potentiel de cicatrisation et le plan de traitement.

Question 21

Renseignements contenus dans une note décrivant une plaie?

Answer 21

Le site, l’étiologie, forme générale (regulière/irrégulière), la longueur x la largeur (x profondeur (facultatif)), espaces pathologiques (horloge), types de tissus présents, bordures de la plaie, signes d’infection/de retard de cicatrisation, bords de la plaie, écoulements, odeur, douleur. - Éventuellement impacts dans la vie de l’usager.
On peut aussi inclure des photos au dossier de l’usager afin de suivre l’évolution.

Question 22

Qu’est-ce qui est important de s’assurer afin d’optimiser la guérison d’une plaie?

Answer 22

Perte de poids/apport alimentaire inadéquat : Est-ce que la personne s’alimente bien? Est-ce qu’elle a perdu du poids de manière non intentionnelle au cours des 2 derniers mois?

Question 23

Quelle devrait être la fréquence des évaluations?

Answer 23

q changements de pansement (dépend du statut de la plaie), changement de milieu de soins/réadmission, déclin fonctionnel de l’usager, altération des caractéristiques de la plaie.

Question 24

Quels sont les types de plaies les plus fréquemment rencontrées?

Answer 24

Traumatiques, lésions de pression, chirurgicale, plaies des MI (veineuse/artérielle/pyodermite gangreneuse), plaies pied diabétique (neuropathique, ischmémique), agressions chimiques, autres/atypiques (cancer).

Question 25

Qu’est-ce que devrait comprendre l’histoire systémique du patient?

Answer 25

Santé (maladies physiques/psycho, médication), connaissances/croyances/craintes, capacités (mentales, physiques, émotionnelles, d’apprentissage), priorités de l’usager, potentiel d’implication (en référence à la santé?), habitudes de vie (cigarettes, alcool), hygiène, activités physiques et sociales, sommeil, alimentation et hydratation, AVQ, vêtements/chaussures, ressources (financières, humaines, soignantes), milieux fréquentés.

Question 26

Quels sont quelques tests supplémentaires à performer qui pourraient aider à confirmer l’étiologie de la plaie?

Answer 26

pouls pédieux, IPSCB, prise de sang (albumine/préalbumine) - parallèle gluco vs HbA1C?, écouvillonnage, glycémie capillaire.

Question 27

Quel est l’outil (aide-mémoire) qui peut être utilisé pour l’évaluation des plaies?

Answer 27

M
E
A
S
U
R
E