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exam 1 réadaptation > exam 1 > Flashcards

exam 1 Flashcards

1
Q

adaptation du syndrome de fragilité

A
  • inactivité physique
  • déclin fonctionnel
  • diminution de la force musculaire
  • ## incapacité a se lever 3x de suite sans utiliser les bras
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2
Q

facteurs précipitants le placement chez la personne agées/ pertes d’autonomies

A
  1. dégradation rapide de l’état de santé
  2. incapacité d’un proche aidant a continuer a occuper son role, par cause d’épuisement
  3. diminution ou disparition du réseau familiale
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3
Q

principale cause de diminution de la mobiliter de la personne hospitalisée

A
  • maladie aigue
  • maladie systémique
  • problème iatrogène
  • attitudes soignants proche
  • solutés sondes
  • environnement physique et pas adpaté
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4
Q

syndrome d’immobilisation

A

interruption ou diminution de l’activité quotidienne habituelle (alitement/mouvements)

décompensation de l’équilibre physiologiques précaire de l’ainé

syndrome d’immobilisation

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5
Q

causes syndrome d’immobiisation

A
  • carence sensorielle
  • déshydratation/malnutrition
  • chutes
  • infections nosocomiales
  • trouble mobilité
  • médication
  • douleur
  • trouble u sommeil
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6
Q

conséquences syndrome d’immobilisation

A
  • anxiété/dépression
  • troubles postures et démarche
  • délitium, désorientatin, hallucination
  • atélectasie
  • pneumonie
  • diminution endurance a l’effort
  • diminution appétit
  • augmente résidu post-mictionnel
  • augmente risque de chute
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7
Q

prévention syndrome d’immobilisation

A
  • enseignement et encouragement de la personne/f
  • mobiliser la personne des que possible
  • si allité : exercices passif et actits
  • diminution contentions physique
  • inspirométrie
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7
Q

acronyme AINÉES

A

A: autonomie / mobilité
I: ntégrité cutanée
n: utrition et hydratation
é: limination
e: état cognitig
s: sommeil

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7
Q

médicament anticholinergique

A
  • antidépresseur
  • diurétique
  • anxiolitique
  • somnifère
  • antiépileptique
  • anti-inflammatoire

effets indésirable: désorientation/confusion, bouche sèche. étourdissement. vision trouble

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8
Q

bilan comparatif des médicaments

A

jouer avec les meds et produits naturels qu’ils prennent déja pour adapté le traitement
- 50% des ainées : 1 meds inutile

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9
Q

classe médicament dangeureux

A
  • AINS
  • opioides
  • anticoagulant
  • benzodiazépine
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10
Q

communication verbale et non verbale avec un ainé avec un trouble cognitif

A

langage pas verbale:
- attitude calme, souple, souriante
- se déplacer lentement
- prendre le temps, respect
- utiliser le toucher

language:
- frapper la porte
- présenter
- pas infantiliser
- exprimer demande de facon positive
- pas confronter

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11
Q

2 méthodes collectes d’infos

A

méthode du journaliste
méthode de l’enqueteur

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12
Q

3 principaux défis : détection problème ainées

A
  1. mutlmobidité
  2. effet de vieillissement
  3. présentation atypique des problèmes
    ex présentation typique infarctus du myocarde
    - essoufflement, délirium, perte d’autonomie, présentation atypique infarctus
    - vertige
    - dysphonie
    - essouflement avq
    - perturbation
    - constipation
    - faiblesse
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13
Q

changement atypique 3 facteurs

A
  1. changement atypique de l’autonomie
  2. changement état mental
  3. changement des comportements

ces signes peuvent etre les seuls manifestations d’un infarctus, pneumonie, déshydratation et dénutrition

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14
Q

CCMJF

A

C: concentration
o : rientation
o: organisation de la pensée
p : perception
M: mémoire
j: jugement
f: onction exécutive

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14
Q

fièvres personnes agées

A

bonne santé: fièvre en haut de 37,8

urgence: 37,4 degré

personne multiborbidité

buccale: >37,3
rectale: 37,5

personnalisation de la fièvre : + valide augmentation de 1,1 degré de la mesure usuelle = meme période

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14
Q

test proprioception

A

yeux fermer mobilisation des membres doit dire si haut ou bas

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15
Q

test de l’équilibre/risque de chutes

A
  1. test de romberg
  2. test d’équilibre avec les pieds collé (yeux ouvert)
  3. test de la marche type talon- orteil
  4. test timed up and go
  5. test de la marche 6 mètres
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16
Q

test des réflexes

A
  • réflexe plantaires
  • réflexe achilléen
  • réflexe rotulien
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17
Q

test des réflexes

A
  • réflexes plantaires
  • réflexe achillien
  • réflexe rotulien
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18
Q

test pour détecter les délirium

A
  • RADAR
  • CAM
  • 4 at
19
Q

test vision

A
  • rosebaum
  • vision périphérique
20
Q

test abdomen

A
  1. signe de cullen
  2. signes de de gray tuner
21
Q

test appendicite

A
  1. signe d’aron
  2. signe de rovsing
22
Q

test péritonite

A
  1. signe de rovsing
  2. test de la contraction contratié du psoas
  3. test de concentration contraire de l’obturateur
  4. test signes de resssaut/décompansation
23
Q

vésicule biliaire

A
  1. signe de murphy
  2. ébranlement hépatique
24
Q

ABCDE

A

a:ssymétrie
B: irds irrigulier
C: couleur multiple
d: diamètre en bas de 6 mm
e: évolution
é: élévation par rapport de la peau

25
Q

aide lors de la mobilisation

A

aide x 1: doit toucher lors du déplacement

aide x 2: personne touche lors du déplacement sous surveillance

le membre atteint doit se déplacer en premier

26
Q

facteurs de risques TNCM

A
  • age
  • niveau scolaire
  • perte d’audition
  • facteurs génétique
  • hdv
  • traumas craniens
27
Q

facteurs proctecteur TNCM

A
  • diminution stress
  • 7h de sommeil par nuit
  • diminution de la pollution
  • pratique régulière d’activité physique
28
Q

détection d’un trouble cognitif

A

inf: anamnèsse et porte sur la capacité d’attention
- concentration
- jugement
- orientation
- fonction exécutive
- mémoire, perception
- organisation de la pensée

29
Q

test cognitif

A
  • test de l’horloge: 2 min
  • test de fluence verbale
  • mini examen de l’état mental
  • mini examen de l’état mental en cas sévère
30
Q

Alzheimer

A

maladie neurodégénérative chronique qui détruit progressivement les cellules cérébrales : détérioration de la mémoire: 1er symptômes et des capacités de réflexion/prendre soins de soi

pas normal

  • stade de gravité des symptômes
  • atteints chaque personne différemment : ss, ordre, durée
    maladie fatale et la mort: 4-6 ans après le diagnostic
31
Q

diagnostic alzeihmer

A

exam clinique MEEM
2 types de déficits:
- aphasie
apraxie: mauvaise utilisation d’un objet
agnosie: reconnait pas l’objet
- déficit de la fonction cognitive
- aggravation progressive de la mémoire
- pas altération de l’état de conscience

éléments qui appuie le diagnostic:
- détérioration progressive
- perturbation des activités de la vie quotidienne et du comportement
- antécédents familiaux

32
Q

enseignement au client et a ses proches des signes précurseurs de la maladie

A
  • perte de mémoire nuisant avq
  • touche mémoire court terme avant long terme
  • difficulté a exécuter les taches familières
  • problème de language
  • jugement amoindri
  • difficulté avec les notions abstraites
  • changement humeur
  • changement personnalité
  • perte d’intéret
  • manif psychotifs
33
Q

enseignement au client et ses proches des signes du troubles neurocognitif majeur de type alzheimer

A

stade avancer de la MA
- communique pas avec l’entourage
- incontinent
- pas accomplir les avq
- réagit pas
- assistance sociale

34
Q

particularité de type alzheimer

A
  • deficit cognitif confitmé test
  • perte de la mémoire importante des debut de la maladie
  • desorientation spatial temporel
  • aphasie apraxie, agnosie
  • deficit fonctin congnitive
35
Q

démence vasculaire

A

signes neurologiques focaux et symptomes:
réflexe babinski ou ostéodendineux

  • perturbation de la démence
  • incontinence urinaire
  • labilité émotionelle
  • modification spontané de l’humeur
36
Q

démence frontotemporale

A
  • trouble du comportement
  • comportement stéréotypées, percévération, rigidité mentale, impulsivité
  • symptomes affectifs comme de l’indifférence émotionelle, perte empathie, symphatie
  • hyperoralité
  • trouble du lnaguage
  • trouble du sommeil
  • perte sens des convenances sociales et de la capacité a interragir adéquatement avec l’entourage
37
Q

démence a quart de lewy

A
  • problémes propres a la maladie de parkinson
  • akinésie, bradycardie, hypokinésie
  • sensibilité aux neuroleptiques
  • fluctuation de l’attention et de l’état de conscience
  • hallucination visuelles récurrantes
  • trouble de sommeil
38
Q

diagnostic se fait lorsqu’il y a deux de ses signe démance a quart de lewy

A
  1. symptme de parkinson
  2. capacité cognitives fluctuante
  3. hallucination
39
Q

symptomes comportemental de la démence SCPD

A
  • 30-90% des ainées atteins de déficit cognitif

symptomes comportementaux: agitation verbale et ou physiques, agressive, répéter, crier blasphemer, errer, déshabiller

symptome psychologiques: anxiété, dépression, idée suicidaire, hallucinations, illusions

  • 90% état approche inf pas adapté, souvent besoin physique et psychologique, pas adapté, surcharge sensorielle, dlr pas soulagée, effet sec d’un med, sevrage
  • pas solicité sa mémoire/tester
  • enlever les distractions, pas demander si la personne veut venir dehors, mais plutot lui présenter son manteau + porter
40
Q

inventaire: cohen-Mansfiled

A

inventaire d’agitation

41
Q

syndrome crépusaclaire

A

def: exacerbation vers l’heures du coucher du soleil, des symptomes comportemantaux et psychologiques

comportemantaux: agitation verbale, physique, agressivité

psychologiques: idée suicidaires, idée suicidaires, anxité, peur, hallucinations

conséquences: augmentation utilisation des contentions, des médicaments psychotropes et des troubles de sommeil chez l’ainée, stress

facteurs prédisposants et précipitants:
- fatigue : rythme circadien, bcp éléments, stressant
- environnement ( faible taux de luminosité, diminution interactions le soir)
- déficit sensriels et solitude
- routine strictes
- non satisfaction de ses besoins

interventions pour controlées ce syndrome:
- intervenir sur les facteurs précipitants
- environement, luminosité,
- thérapie occupationnel
- faire activités selon le centre d’intéret
- routine strictes

42
Q

l’errance

A

def; syptome comportemental découlant d’une atteinte cognitive, déambulation répétitive et aléatoire. La personne ne semble pas se procuper de ses besoin ou d sa sécurité

avantage: activité physique qui favorise le tonus musculaire, la digestion et qui facilite le sommeil

inconvéniant: deshydratation, perte de poids, égalements, blessure, chutes

43
Q

types de recherches en errance

A

de recherche: qq1 a qqch : agressif
de fuite: non acceptation du lieu
exploration: fouille placard
compulsive: trajet linéaire et stéréotypes atteintes sévères et communiquer peu
turbulence nocturne: mode exploratoire, habillage, prise alimentation
tallonage: tallonne les autre , ennuies

contrer l’errance: déshydratation, dénutrition

44
Q

gérer l’errance:

A
  • bande adhésive
  • demi rideau
  • bracelet anti-fugue
45
Q

approche pas pharmaco errance

A
  • besoin bases comblées
  • zoothérapie
  • jeu stimule mémoire
  • musicothérapie
  • massage main avant-bras
  • luminothérapie
46
Q

trachéostomie

A

trachéotomie: inscision chirurgicale
trachéostomie: ouverture du a une inscusion chirurgicale

indication: obstruction, cancer, larynx, corps étranger, oedème,

avantage: moins risque de lésions respiraotires a long terme que le tube endotrachéales, améliore le confort du client., l’alimenter par la bouche , plus motilité

47
Q

étapes soins trachéo

A
  1. aspiration des sécrétions buccales
  2. retrait pansement souillé
  3. nettoyer ou changer la canule interne
  4. soins site trachéo et pansement
  5. changement système de fixation
48
Q

objectif d’aspirations trachéo

A
  • maintenir la perméabilité des voies aériennes en éliminant les sécrétions dans la canule trachéale
  • prévenir l’atélectasie
  • favoriser échange gaxeux
  • diminuer le risque d’infection: accumulation de sécrétions
  • réflexe de toux
49
Q

méthodes favorisant la mobilisation des sécrétions

A
  • autodégagement par la toux
  • mobiliser l’usager de facon précoce et changer 2h
  • accroitre l’hydratation systémique
  • encourager les respiratoires lentes et profondes et les exercices de toux

exam 1 réadaptation (1 decks)

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