Exam 1 Flashcards

1
Q

Quels sont les consentements à recevoir et comment s’assurer que le client les comprend?

A

1: le consentement à donner accès à son dossier
2: le consentement à recevoir des services
L’informer de la nature des services et des mécanismes de retour en cas d’insatisfaction
L’informer des conséquences prévisibles des services offertes, les changements souhaités et les impacts prévisibles
L’informer des conséquences s’il des refus les services et lui laisser le choix
L’informer des mesures alternatives de soins
N’exercer aucune contrainte et s’assurer que personne le fait

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2
Q

Le consentement pour les mineurs de moins de 14 ans

A

Le consentement du titulaire de l’autorité parentale est requise pour toute intervention
- Lorsque les parents vivent ensemble, le consentement d’un titulaire de l’autorité parentale est requise pour toute intervention auprès de l’enfant.
- Lorsque les 2 parents vivent ensemble, le consentement d’un seul suffit, il est toutefois recommandé d’informer l’autre parent des interventions et de la démarche, le rôle du professionnel.
- Lorsque les parents sont séparés ou divorcés, si les 2 conserves leur autorité parentale, alors un seul consentement suffit puisqu’on présume qu’il a l’accord de l’autre parent avant de faire cette démarche, il est toutefois fortement recommander d’aller chercher le consentement de l’autre parent. Si un perd la garde alors seul celui qui l’a suffi.
- Lorsque le titulaire refuse, l’autre parent peut aller faire une demande au Tribunal et l’établissement peut également faire de même.

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3
Q

Le consentement pour les mineurs de plus de 14 ans.

A

Seul le consentement du mineur est requis.
- S’il refuse et que c’est non-requis pour sa santé, alors le parent peut aller chercher l’autorisation du Tribunal.
- S’il refuse et c’est requis, l’autorisation du Tribunal devra être obtenue.
- S’il s’agit d’une situation d’urgence, le consentement d’un titulaire suffit.

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4
Q

Le consentement en situation où la protection de l’enfant est compromise

A

Le consentement des parents n’est pas requis pour l’évaluation et l’intervention (LPJ).
Si l’on croit que son bien-être ou son développement est compromis, on doit faire un signalement.

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5
Q

Les principaux motifs de consultation des familles, enfants et adolescents.

A
  1. Difficultés d’adaptation, épuisement
  2. Régulation des émotions
  3. Stress, anxiété, charge mentale
  4. Routine et fonctionnement familial
  5. Difficultés sociales, scolaires ou relationnelles
  6. Enfants à besoins particuliers avec ou sans diagnostic
  7. Guidance et accompagnement parental
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6
Q

Les outils et stratégies d’intervention pour créer un lien avec les enfants

A

Livres
Jeux
Capsules Youtube
Techniques d’impact
Jeux de rôle

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7
Q

La place des parents lors des rencontres

A

Souvent, les parents vont apporter leur enfant et vont partir par la suite. On va faire une courte introduction de la rencontre avec eux. Les enfants ont souvent des comportements différents sans les parents et selon nous permet de mieux les connaitre. Les parents reviennent à la fin et nous faisons un retour sur la rencontre et planifions la prochaine.
Si les parents ont une bonne relation avec leur enfant et que leur présence aide, alors on va faire la rencontre avec eux aussi.
La présence ou non du parent doit avoir un but.

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8
Q

La fin des rencontres

A

Parfois, le client va décider qu’il a atteint les objectifs qu’il souhaitait et va mettre fon à nos rencontres. Nous on doit leur expliquer notre point de vue face à cela et les laisse prendre leur propre décision.
But de les rendre autonome.

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9
Q

Liens avec les autres services des familles.

A

Il y a souvent présence de difficulté dans les écoles et les domaines professionnels (selon l’âge), il est donc pertinent d’aller chercher de l’aide dans ces secteurs.
Aller voir qu’elles sont les interventions possibles à faire avec eux.
Plusieurs appels peut être fait aux professeurs pour ensuite faire des recommandations aux parents.
On peut faire des copies des outils que nous faisons avec eux afin de les donner à l’enfant pour qu’il les apporte dans ses différents systèmes.

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10
Q

Qu’est-ce que le coaching parental?

A

Aider les parents dans leurs différents environnements. Éduquer sur certaines facettes de leur vie.
Aider à développer des compétences, outils et stratégies.
Soutenir.

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11
Q

Quels sont les évènements traumatiques?

A

Négligence (physique, psychologique)
Exposition à la violence conjugale
Abus (physique, sexuel)
Problèmes de dépendances ou de santé mentale ou d’un fournisseur de soins
Désastres naturels, guerre, accidents
Induit par le système (déplacement d’un milieu à un autre)

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12
Q

Quels sont les conséquences/impacts des expériences traumatiques?

A

Attachement: l’enfant est exposé à des situations de stress sans la présence d’adulte pour lui fournir de la sécurité et de la protection, il doit donc vivre ces situations seules. Peu apporter des difficultés à avoir des relations avec les pairs et de dépendre de quelqu’un.
Biologique: vécu plusieurs expériences stressantes ou traumatiques sans réponses sensibles du donneur de soins, apporte une plus grande réactivité au stress. Trauma interfère avec l’apprentissage de comment réagir au stress.
Régulation des émotions: pas capable d’identifier et d’exprimer ses émotions. Défis dans la modulation des expériences personnelles (pas capable de moduler lui-même). Difficulté à mettre des mots sur ce qu’il ressent, puisqu’il a probablement vécu des situations où il a dû se détacher.
Dissociation: difficultés à bien intégrer leurs expériences qui vont être fragmentées. Il se détache dans certaines situations, leur permet de se protéger.
Régulation du comportement: difficultés à réguler. Certaines personnes seront obéissantes et d’autres auront de la difficulté face aux changements, difficultés à réfléchir avant d’agir.
Cognitions: habilités de raisonnement et de résolution de problème en retard.
Identité: se font à travers le regard des autres et lorsqu’il y a trauma, ça affecte comment il se voit. Système de pensée déréglée aussi.

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13
Q

Comment intéragir dans la pratique intégrant les traumas?

A

Présumer que plusieurs jeunes ont une histoire teintée d’adversité et d’évènements traumatiques et de prendre des précautions universelles pour en tenir compte.
Comprendre les différents impacts.
Comprendre que la relation de confiance avec les enfants peut être plus longue.
Reconnaitre que certaines pratiques peuvent avoir des effets négatifs.
Saisir la nécessité de soutenir les personnes qui prennent soins d’eux.
Les considérer comme blesser et non des problèmes.

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14
Q

Éléments à considérer lors de l’évaluation du fonctionnement social.

A
  1. Répertorier les évènements traumatiques que l’enfant a été exposé
  2. Évaluer si le donneur de soin a vécu des traumas et la présence ou non de séquelles
  3. Connaitre l’histoire de déplacement et placements de l’enfant
  4. Répertorier les symptômes, comportements à risque, difficultés de fonctionnement et les retards de développement
  5. Rechercher les éléments qui rappellent les traumatismes et qui provoquent des symptômes
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15
Q

Qu’est-ce que le modèle d’intervention ARC?

A

Offre une vision davantage centrée sur le trauma (savoirs)
Offre des outils pour mieux accompagner les jeunes (savoir-faire)
Offre une opportunité de réfléchir sur les pratiques professionnelles (savoir-être)
Vise à bonifier le sentiment d’efficacité des donneurs de soins
Vise à diminuer les difficultés vécues par les jeunes, augmenter leur sentiment de sécurité dans les relations, leurs capacités de régulation des émotions et leurs compétences

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16
Q

Quel est le premier domaine de l’ARC?

A

Répondre aux problèmes d’attachement.
1- Gestions des affects des donneurs de soins: normaliser leurs réactions, identifier les situations les plus difficiles.
2- Soutenir les donneurs de soins pour améliorer la syntonie et l’ajustement empathique
3- Réponse efficace: soutenir le donneur de soins pour qu’il identifie les comportements qu’il souhaite voir diminuer et ceux à accroître.
Soutenir dans leurs interprétations des besoins et soins et regarder le pattern comportemental des jeunes.
Piste d’intervention:
- devenir un pôle de sécurité
- partager nos observations
- observer les réactions à nos interventions
- s’auto-évaluer pou prévenir le trauma vicariant
Outils:
Reconnaitre le système d’alarme de l’enfant: combat, fuite, figer.
Formuler des renforcements: lié au comportement, liée aux qualités, lié à l’effort

17
Q

Qu’est-ce que le deuxième domaine de l’ARC?

A

Soutenir dans la régulation des émotions.
1- Identification: soutenir l’enfant à développer la conscience de ses expériences internes, soutenir pour qu’il soit capable de nommer ses émotions et les comprendre, clarifier les attentes développementales (tenir compte du stade).
2- Modulation: soutenir à mieux comprendre l’intensité de ses émotions, soutenir afin qu’il régule et exprime ses émotions.
Outils
Exercice des émotions
Exercice des fausses alertes

18
Q

Quel est le troisième domaine de l’ARC?

A

Favoriser le développement des compétences
1- Fonctionnement exécutif: soutenir dans l’expérimentation d’activités où il pourra construire de nouvelles compétences, encourager les intérêts positifs et prêter attention à ce qu’il aime et l’encourager à le partager à ses pairs et résolution de problème.
2- Développement de soi et identité: soutenir à identifier leurs attributs personnels, aider à construire des ressources internes et identifier les aspects positifs et soutenir la capacité d’imaginer et de travailler des objectifs futurs.

19
Q

Quelles sont les étapes de résolutions de problèmes?

A
  1. Stop! J’arrête et je pense
  2. Je module mes émotions
  3. Je définis le problème
  4. Je recherche des solutions
  5. J’évalue les conséquences possibles des solutions
  6. Je mets en œuvre la meilleure solution envisagée
20
Q

Quels sont les principes de l’approche sensible au trauma?

A

Collaboration avec le client et choix du client et le lien
Sécurité et confiance
Sensibilisation
Mettre l’accent sur les forces et les habilités

21
Q

Que compose le plan d’intervention?

A

Objectif général (but): s’inscrit en réponse au problème retenu.
Objectifs spécifiques: convergent pour permettre l’atteinte du but.
Moyens: identifient qui est responsable, qu’est-ce qu’on va faire pour atteindre le but.
Indicateurs de réussite: repèrent pour évaluer si les objectifs sont atteints, doit être mesurable.
Doit être écrit au positif et représenter le client.

22
Q

Quels sont les contextes de l’intervention familiale?

A

Thérapie familiale
Éducateur spécialisé
Soutien à domicile
Hôpital
Travail avec les personnes et leur environnement.

23
Q

Pourquoi impliquer les familles?

A
  • Elles sont affectées lorsqu’un proche ne va pas bien ou est en détresse.
  • Elles fournissent un soutien émotionnel et pratique.
  • Nous pouvons aider les membres à mieux comprendre l’expérience de leur proche et à lui offrir un soutien plus significatif.
  • L’implication des familles améliore les résultats de l’intervention
  • Les relations positives avec la famille et la communauté sont liées au bien-être et la santé mentale.
  • Impliquer la famille et la communauté fait partie de leurs valeurs et culture et c’est une partie importante du processus de guérison.
  • Elles sont une source d’informations, des partenaires dans le processus, une source de soutien pour le client.
  • Elles aident dans l’évaluation, permet de mieux connaitre la situation, accès à plus de perspectives.
24
Q

L’alliance thérapeutique

A

Liens: qualité de la relation affective entre TS et client, il se sent accepté et non jugé.
Objectif: ils représentent ce que le client veut atteindre.
Tâches: le client veut accomplir ces actions.
3 dimensions interdépendantes et qui s’influencent.

25
Q

Quelles sont les spécificités de l’alliance thérapeutique avec les familles?

A
  • Doit faire une alliance avec plusieurs membres.
  • Peut ressentir plus d’empathie pour une personne, peut entrainer une alliance divisée.
  • Membres perçoivent le problème différemment et ont des objectifs variés et des niveaux de motivations différents.
  • Sécurité et confiance, enjeux plus importants
  • Plus d’enjeux éthiques qui doivent être pris en considération.
  • Permet d’avoir accès à plus d’informations et voir les interactions. Voit les dynamiques qui est souvent à changer dans le PI.
26
Q

Que fait l’approche intégrative avec les familles?

A

1- Conceptualiser les difficultés en termes relationnels
2- Mobiliser les forces de la famille
3- Interrompre les schémas relationnels dysfonctionnels
4- Améliorer les relations familiales
5- Élargir le système de traitement direct
6- Élargir l’alliance thérapeutique
Elle permet d’utiliser plusieurs modèles pratiques et d’approches.
Ce qui se passe dans la dynamique qui influence les comportements.
Les membres doivent sentir qu’il y a de l’espoir que les choses vont s’arranger. Trouver une façon de connecter les choses que chacun veut, permet d’améliorer leur relation.

27
Q

Quels sont les enjeux éthiques en intervention familiale?

A

Consentement libre et éclairé (pouvoir au sein des familles non équitable, s’assurer d’avoir le consentement pour inclure des membres et sur quoi)
Qualité de la relation professionnelle
Secret professionnel
Indépendance professionnelle et conflits d’intérêts

28
Q

Comment minimer les enjeux éthiques en intervention familiale?

A

S’assurer de toujours savoir qui est notre client
consentement écrit pour le partage d’informations
Expliquer notre rôle et les politiques liées à la confidentialité, ainsi que concernant les discussions hors rencontres
Minimiser le contact hors séance pour éviter les conflits d’intérêts et maintenir la confidentialité
Lire les documents de l’OTSTCFQ et consulter une superviseure pour obtenir un autre avis sur les dilemmes éthiques

29
Q

Les éléments clés pour construire une alliance thérapeutique en intervention familiale

A
  1. Favoriser la sécurité pendant les séances
  2. Identifier des objectifs communs
  3. Souligner les forces individuelles et familiales
  4. Démontrer de l’humilité culturelle et de l’ouverture pour apprendre sur la culture et les valeurs de la famille
    5.Établir des limites claires, adhérer aux normes de pratique et de déontologie
30
Q

Quelles sont les causes de la rupture de l’alliance thérapeutique en intervention familiale?

A
  • Alliance divisée
  • Membre qui se sent blâmé
  • TS ne gère pas les conflits ou les commentaires inappropriés
  • Informations divulguées et qui n’est pas géré de manière sensible et adéquate
  • TS ne prête pas attention aux expressions manifestées de vulnérabilité
  • TS n’est pas syntonisé aux valeurs culturelles et familiales
  • TS n’a pas de limites claires, brise la confidentialité ou entre en contact avec un membre de la famille en dehors de la séance
31
Q

Quelles sont les stratégies et outils d’intervention avec les familles?

A

Enactment
Questionnement circulaire
Génogramme
Validation
Recadrage
Reflet