Exam 1 Flashcards
Qu’est-ce qu’une claudication intermittente?
Douleur dans un membre sous forme de crampe musculaire qui cesse en arrêt d’activité physique. Causée par une circulation artérielle insuffisante.
Qu’est-ce qu’un syndrome coronarien aigu?
Événement cardiaque ischémique qui inclut l’infarctus du myocarde et l’angine.
Qu’est-ce qu’une thrombose?
Obstruction progressive ou subite d’un artère par une accumulation de dépôts au niveau d’une plaque d’athérome.
Qu’est-ce que l’embolie?
Obstruction à distance de la circulation sanguine dû au détachement de morceaux de plaques ou de caillots sanguins.
Quelle est la cause de la souffrance ischémique?
Interruption subite et complète de la circulation artérielle d’un membre
Quels sont les signes d’une souffrance ischémique?
Douleur intense
Engourdissement
Faiblesse
Zone ischémique pâle, froide et dépourvue d’un pouls
Quels sont les signes d’une ischémie chronique?
Perte de pilosité localisée
Tardement de la guérison des blessures cutanées
Claudication intermittente
Qu’est-ce que l’amaurose fugace?
Cécité monoculaire subite dû à un embolie de l’artère rétinienne centrale
CLP. Les problèmes artériels se manifestent cliniquement par _________________ et les problèmes veineux et lymphatiques se manifestent par _________________.
De la douleur et/ou un dysfonctionnement des organes atteints
De l’oedème
Quels sont les signes cliniques d’un oedème au membre inférieur?
Jambes enflées et lourdes
Peau aminci
Pigmentation brunâtre
Ulcérations fréquentes
CLP. Une thrombose veineuse produit un _________________ dans le trajet de la veine affectée, souvent aux _________.
Oedème inflammatoire douloureux
Extrémités
CLP. Lorsque la thrombose touche le réseau veineux profond, la thrombophébite peut se compliquer en _______________.
Embolie à distance
Quelle est la cause de l’insuffisance cardiaque?
Dérèglement des fonctions systoliques ou diastoliques du coeur (remplissage ou éjection)
Quelles sont les manifestations cliniques d’une insuffisance cardiaque?
Dyspnée à l’effort ou couché
Baisse du débit cardiaque : fatigue et faiblesse
Qu’est-ce que l’orthopnée?
Essouflement en position décubitus (corps allongé) en raison d’une surcharge liquidienne pulmonaire. Souvent la nuit (oreillers)
Qu’est-ce que la dyspnée paroxystique nocturne?
Éveil nocturne subit en raison d’une dyspnée importante par surcharge liquidienne précipitée par la résorption d’oedèmes qui surviennent la nuit.
Qu’est-ce que la lipothymie?
Sensation de perte de conscience imminente
Qu’est-ce qu’une syncope?
Perte de conscience transitoire accompagnée d’une perte de tonus
Qu’est-ce qu’une tamponnade cardiaque?
Accumulation de liquide péricardique sous tension
Quels sont les manifestations cliniques d’une tamponnade à l’examen physique?
Hypotension
Assourdissement des bruits cardiaques
Pouls paradoxal
Signes du coeur droit
Quelle est la présentation clinique de l’embolie pulmonaire?
Facteurs de risque : Thrombophilie, ATCD de TPP, immobilisation, néoplasie, traumatisme, chirurgie, HormonoTX
Symptômes clés : Augmentée par respiration, dyspnée
Chronologie : subit de quelques minutes à quelques heures
Quelle est la présentation clinique de la pneumonie?
Facteurs de risque : Infection respiratoire
Symptômes clés : Augmentée par respiration, toux, expectorations colorés, fièvre, dyspnée, tachycardie, hypoxémie
Signes clés : tachycardie, fièvre, désaturation, diminution du murmure
Chronologie : progressif sur plusieurs jours
Quelle est la présentation clinique d’une pneumothorax?
Facteurs de risque : traumatisme, jeune homme grand et mince, MPOC
Symptômes clés : Augmentée par la respiration, latéralisé, essouflement, toux irritative
Chronologie : Subit, jours
Quelle est la présentation clinique d’un syndrôme coronarien?
Facteurs de risque : 50 ans+, facteurs de risque vasculaire
Symptômes clés : DRS serrative, irradiation parfois, à l’effort, soulagé par le repos, nausée, dyspnée, fatigue
Chronologie : Subit, quelques minutes à quelques heures, résolution progressive
Quelle est la présentation clinique d’une péricardite?
Facteurs de risque : maladie virale, post-infarctus
Symptômes clés : augmentée par respiration et décubitus dorsal, soulagé assis penché vers l’avant
Chronologie : Progressif sur quelques heures, dure quelques jours
Quelle est la présentation clinique d’une dissection aortique?
Facteurs de risque : Homme 60 ans+, HTA, syndrome Marphan, maladie valvulaire aortique
Symptômes clés : Intense, déchirante, migratoire, irradiation dorsale, coup de couteau
Chronologie : subit, mortalité
Quelle est la présentation clinique d’une douleur pariétale?
Facteurs de risque : Traumatisme ou douleur spontanée
Symptômes clés : douleur pariétale, augmentée par mouvements/toux/respiration/palpitation, soulagée par repos
Chronologie : subit si traumatisme
Quelle est la présentation clinique d’une douleur digestive?
Facteurs de risque : problèmes digestifs, RGO, dyspepsie, pyrosis, coliques biliaires, lithiases vésiculaires
Symptômes clés : Douleur en barre, lien avec les repas, pyrosis, RGO, brûlement, nausée, éructation, dyspepsie, odynophagie, soulagée par antiacides
Chronologie : Variable, subit si spasmes, pire à jeun
Vrai ou faux. L’angine crée des dommages cardiaques permanents.
Faux.
Quels sont les 3 critères d’un angine typique?
- Douleur thoracique dont la localisation touche une partie du sternum
- De type constrictive
- Apparait à l’effort et soulagée par le repos ou la prise de nitro après quelques minutes (10)
Quelle est la différence entre un angine et un infarctus?
L’infarctus vient lorsqu’il y a ischémie et nécrose du myocarde, puis que les symptômes perdurent plusieurs minutes.
Quels sont les facteurs de risque de l’angine?
Obésité, tabagisme, HTA et xanthélasma
Qu’est-ce qu’un pneumothorax?
Collection d’air qui se forme à l’intérieur de la cavité thoracique.
Nommer une complication d’un pneumothorax.
Choc obstructif et arrêt cardiorespiratoire dû à l’altération du remplissage du coeur par le déplacement des structures du médiastin.
Quels sont les 14 red flags d’une douleur thoracique?
Maladie cardiaque sévère connue
Histoire familiale de mort subite
Altération des signes vitaux (FC inférieur à 45 ou supérieur à 150)
Arythmie
Hypotension
Tachypnée
Hypoxémie
Dyspnée importante
Fièvre
Syncope à l’effort
Asymétrie à l’auscultation pulmonaire
Souffle cardiaque
Asymétrie de pouls
Pouls paradoxal
Quels sont les ATC médicaux pertinents?
MCAS ; maladie coronarienne athérosclérotique
HTA
Dyslipidémie
MVAS ; maladie vasculaire athérosclérotique
MPOC
Diabète
Cancer
Quels sont les ATC familiaux pertinents?
MCAS/ MVAS si H<55 ou F<65
HTA/ dyslipidémie si <40 ans
Asthme
Diabète de type 2
Maladies inflammatoires de l’intestin
Maladies auto0immunes
Cancer
Qu’est-ce que la triade atopique?
Asthme
Eczéma
Allergie
Quels sont les médicaments à risque particulier?
Antiplaquettaires
Anti-inflammatoires
Antibiotiques récents
Corticothérapie
Immunosuppresseur
Contraceptifs oraux combinés
Anticholinergique
Quelle est la formule de consommation de tabac?
Nombre de paquets consommés par jour x nombre d’années où la personne a fumé = paquets x années
Un paquet = 20 cigarettes
Quelles sont les recommandations en matière de consommation d’alcool?
Moins de 10 verres par semaine pour les femmes et 15 pour les hommes.
Quels sont les éléments importants à questionner sur les ATCD et habitudes de vie?
ATC chirurgicaux, médicaux, familiaux, gynéco, traumatiques
Vaccination
Allergies
Médication : prescrite, vente libre, naturelle
Occupation professionnelle
Contexte psychosocial
Alcool
Tabac
Drogues
Boisson énergisante
Alimentation
Activité physique
Qualité du sommeil
Autonomie fonctionnelle