exam 1 Flashcards

1
Q

quelles sont les 7 composantes de la FSC et décrit les

A

-numération des gr = nb globule rouge
-hémoglobine = capacité des cellules à transporter 02 dans le sang
-hématocrite= pourcentage de gr dans le sang, indique quantité sang perdu
-numération leucocytaire (gb)= nb gb total dans sang
-formule leucocytaire= pourcentage chaque type de gb dans le sang
-numération plaquette= nb de plaquette dans le sang, indicateur coagulation et hémostase
-vitesse de sédimentation doit être demandé= mesure vitesse gr se déposent, indique réaction inflammatoire

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2
Q

une diminution des gr indique quoi

A

anémie, hémorragie, leucémie

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3
Q

si il y a des caillots formé, quel éléments de la FSC sera impacté et comment ?

A

la numération des plaquettes augmentera

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4
Q

quelles sont les deux formules sanguines de coagulation et définit les

A

-temps de céphaline (PH/PTA) = temps de formation de caillot, contrôle héparine
- temps de quick (PT/IRN) = control Coumadin et décaler trouble coagulation

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5
Q

quels sont les 3 principaux électrolytes

A

-Potassium (K+)
-Sodium (Na+)
-Calcium (Ca+)

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6
Q

à quoi sert la biochimie sanguine

A

à évaluer le fonctionnement des organes

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7
Q

quelles sont les 3 analyses du glucose sanguin et définit les

A

-hémoglobine glyquée= indique glycémie moyenne des 2-3 derniers mois
-hyperglycémie provoquée = évalue le rythme du glucose à se retirer du sang
-glycémie

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8
Q

la biochimie urinaire (analyse urinaire) indique quoi ? (3)

A

infection rénale
infection urinaire
maladie non relié au système urinaire

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9
Q

à quoi sert une culture d’urine

A

à confirmer si il y a une infection urinaire et déterminer l’agent infectieux en cause

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10
Q

à quoi sert l’antibiogramme

A

permet d’identifier le meilleur antibiotique

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11
Q

à quoi sert une hémoculture

A

à identifier , avec un délais de 48-72h, une bactérie par prélèvement sanguin

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12
Q

une analyse urinaire analyse quoi

A

-la couleur, apparence, odeur, densité
-ph
-protéine, glucose, leucocyte…

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13
Q

la microbiologie sert à quoi (2)?

A

-à identifier la présence de bactérie/virus/champignon
-identifier le type d’infection et le meilleur traitement

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14
Q

quels sont les facteurs de risques de L’IRC (6)

A
    • que 60 ans
      -diabète
      -HTA
      -dyslipidémie
  • antécédent familiaux
    -maladie cardio-vasculaire
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15
Q

quels sont les 2 but du traitements de l’IRC

A

-ralentir la progression
-traiter les maladies cardiovasculaire

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16
Q

quels sont les 2 choses à évaluer lors d’un IRC

A
  • habitude de vie (alimentaire ++)
    -le réseau de soutien
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17
Q

quels sont les labos utiles avec un IRC

A
  • analyse urine (recherche protéine, gb,gr…)
  • Analyse sanguine (PTH, potassium, calcium, urée créatinine, érythroprotéine)
    -DFG
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18
Q

quels sont les 3 sources de manifestations avec un IRA

A

-surcharge liquidienne = HTA, oedème, pouls bondissant
-accumulation de déchet = respirattion profonde et rapide, fatigue, diminution concentration

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19
Q

quels sont les 3 principes du processus thérapeutique avec un IRA

A

-éliminer la cause
-diminuer signe et symptôme
-prévenir les complications

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20
Q

quels sont les 2 principales complication avec un IRA

A

-hyperkaliémie = arythmie
- infection

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21
Q

quels sont les labo à faire avec IRA

A

-analyse urine (urée, créat. , sédiment urinaire)

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22
Q

quels sont les examens à faire avec un IR

A
  • échographie (si obstruction ou néphropathie)
    -scintigraphie
    -TDM (si obstruction, lésion, masse)
  • biopsie (déterminer cause) (IRA)
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23
Q

pourquoi faut-il éviter les IRM avec des IR
; si on est obligé, quelles sont les précautions

A

-car les produit de contraste ont été lié à des complications (lésion néphropatique)
si inévitable: hydratation ++ et plus petite dose possible

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24
Q

c’est quoi la polyarthrite rhumatoïde

A

c’est un trouble dégénératif chronique systémique par l’inflammation des tissus conjonctifs

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25
Q

quels sont les facteurs de risques de la PAR

A

-femme
-obésité

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26
Q

Qualifie les raideurs lié à la PAR

A
  • après l’inactivité
    -raideur matinale de 60 minutes à plusieurs heures
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27
Q

Nomme quelques méthodes non-pharmaco de traiter la PAR

A

-thérapie nutritionnelle
-physio
-ergo
-chaud/froid
-exercice physique adapté
-chirurgie

28
Q

à quoi sert le chaud et à quoi sert le froid avec le PAR

A
  • chaud réduit les raideurs
    -froid soulage les périodes exacerbations
29
Q

quels sont les labo/ examens à faire avec le PAR

A
  • PQRSTU-AMPLE-examen physique
    -vitesse sédimentation
    -analyse liquide synoviale (arthrocenthèse) (jaune paille)
    -scintigraphie osseuse (voir modification articulations, aider diagnostic)
    -TDM (voir altération articulaire)
30
Q

quel est la physiopathologie de l’arthrose

A

c’est un trouble dégénératif, pas inflammatoire, touchant certaines articulation.
Le cartilage devient mou, - élastique donc s’amincit

31
Q

quelles articulations sont plus touchées par l’arthrose

A

-les petites articulations (main, pieds)
-les articulations qui supporte le poids (genou, hanche, colonne)

32
Q

quels sont les facteurs de risque de l’arthrose

A
  • femme
  • obésité
  • plus de 45 ans
  • génétique
33
Q

quelles sont les manifestations de l’arthrose

A
  • pas de manifestation systémique
  • douleur qui ++ à l’utilisation et diminution au repos
    -déformation
34
Q

quels sont les caractéristiques des raideurs avec l’arthrose

A
  • après période statique
  • matinale max 30 minutes
35
Q

quels sont les 3 principes du processus thérapeutique de l’arthrose

A
  • soulager les douleurs
  • diminuer l’inflammation
  • maintenir les fonctions et l’amplitude des mouvements
36
Q

quels sont les 4 méthodes non-pharmaco lié à l’arthrose ?

A

-thérapie nutritionnelle
-exercice spécialisé
- équilibre activité-repos
-chaud froid

37
Q

quels sont les enseignements à faire en lien avec l’arthrose

A

-réduction des facteurs de risque modifiable (poids, activité)
- technique non pharmaco

38
Q

quels sont les examens et labo à faire en lien avec l’arthrose

A
  • pas détectable par labo
    radiographie (diagnostic et déterminer stade)
    -scintigraphie/ tomodensitométrie/ IRM (préciser diagnostic)
  • analyse liquide synovial (différencie autres types arthrites)
39
Q

quels sont les interventions à faire avant une tomodensitométrie

A

-aviser qu’il est possible qu’il ressente un inconfort lié à l’injection de produit de contraste
-vérifier si allergie iode, fruit de mer
- si utilisation de produit de contraste ; 4h à jeun et bien hydraté

40
Q

quels sont les interventions à faire après une tomodensitométrie

A
  • vérifier si réaction allergique
    -évaluer débit urinaire
    -encourager à boire eau
    -dire que peut provoquer diarrhée
41
Q

quelles sont les enseignements à faire en lien avec une tomodensitométrie

A
  • être à l’affut signe allergie pendant 24 prochaines heures
    -encourager à boire bcp pour éliminer le produit
    -dire que le produit peut provoquer une diarrhée
    -
42
Q

c’est quoi une tomodensitométrie:

A

production d’image par tranche à l’aide de rayon x (Scan)
avec ou sans produit de contraste

43
Q

c’est quoi une scintigraphie ?

A

prise d’image après l’administration de produit radioactif

44
Q

quelles sont les enseignements à faire en lien avec la scintigraphie

A
  • le déroulement et petite qt d’isotope utilisé
  • expliquer que l’inconfort provient de l’injection ou d’être couché sur une surface dure
    -après, encourager l’hydratation
45
Q

quelle est la surveillance post exécutoire d’une scintigraphie

A

surveiller le site d’injection afin de déceler de l’oedème ou une rougeur
encourager à boire ++ eau

46
Q

c’est quoi un IRM

A

c’est la prise d’un image de très bonne qualité à L’aide de champs magnétique et de radiofréquence

47
Q

pourquoi utiliser un IRM (avantage)

A

-image très qualité
-aucun produit de constate ni radiation = risque allergie

48
Q

quels sont les enseignements/ intervention pré IRM

A

-expliquer que le patient sera exposé à aucune radiation, il sera couché dans un long cylindre où il devra être immobile.
-enlever tout objet métallique
-uriner avant

49
Q

c.est quoi un PSA (plaque simple de l’abdomen)

A

donner un image de l’abdomen inférieur
visualiser amplement, obstruction, calcul rénaux, tumeur…

50
Q

c’est quoi une radiographie

A

c’est la prise d’image à l’aide de rayon x

51
Q

quelles sont les surveillances à faire avec une radio

A

aucune

52
Q

quels sont les manifestations d’une urée et créatinine élevé

A

fatigue, pâleur, anurie (diminution urine), nausée

53
Q

C’est quoi la vitesse de sédimentation

A

c’est la vitesse que les gb se déposent au fondd’un tube lorsqu’il est mélangé à un anticoagulant
-il indique l’état inflammatoire

54
Q

Pourquoi analyser le ALT-AST

A

détecter un trouble hépatique
surveiller effet médicament hépatotoxique (AINS ou antibiotiques)

55
Q

quels sont les enseignements à faire pour une collecte d’urine 24h (3)

A

-il faut réfrigérer le contenant
-il faut collecter toutes les mictions
-il faut jeter la première miction = temps 0

56
Q

c’est quoi l’urémie

A

accumulation de déchet dans le sang

57
Q

c’est quoi les symptômes de l’urémie

A

dysfonctionnement cognitive (difficulté concentration, confusion)
fatigue
perte appétit
essoufflement

58
Q

Prise concomitante AINS

A

augmente risque d’effet secondaire gastro intestinal ( hémorragie digestive, vomissement, ulcère)

59
Q

enseignement colonoscopie:

A

-nécessite une préparation
-nécessite d’être à jeun
-surveiller les signes de perforation intestinale (dimension abdominale, douleur, fièvre)
-normal avoir flatulence

60
Q

Pentasa (acide-5-aminosalicyque) pour Crohn pourquoi

A

pour diminuer l’inflammation (anti-inflammatoire)

61
Q

budésonide (Entocort) pour Crohn pourquoi

A

suppression de l’inflammation (corticostéroïde)

62
Q

potassium (K-DUR) pour Crohn pourquoi

A

traiter la carence en potassium

63
Q

Remicade (infliximab) pour Crohn pourquoi

A

diminuer les symptômes de la maladie de Crohn en diminuant l’inflammation (neutralise le TNF)

64
Q

enseignement arthrocenthîèse

A

-surveiller signes infections au site
-recommander de laisser l’articulation au repos pour 12h.
Si douleur: utiliser des analgésique ou de la glace

65
Q

quel sont les enseignement à faire en lien avec un lavement baryte

A

avant: préparation nécessaire
-à jeun
après:
-hydratation ++ (prévenir déshydratation)
-importance éliminer le baryum
-impprtance observer les selles = beige si baryum
aviser si baryum encore présent 2-3 jours après