Evaluation De Letat Mental Flashcards
Toute infirmière doit évaluer la condition mentale afin :
Se distinguer l’anormalité de la normalité, de détecter des complications, de déceler des problèmes de santé, de déterminer le degré de gravité, ou d’urgence de la situation de santé de la personne et d’établir les priorités et les conditions d’intervention
Vrai faux
Ils faut faire l’examen de l’état mental et l’évaluation cognitive chez toute personne âgée à chaque consultation ?
Vrai
Vieillissement pathologique
Exemple de signe
Humeur dépressive ayant un impact fonctionnel
Signes d’anxiété ayant …
Trouble du sommeil ayant…
Flag : Suicide, psychose, delirium
Domaine cognitif
Repère pour l’évaluation (3)
Niveau de conscience (état d’éveil)
Orientation ( temps lieu personne)
Mémoire ( court et long terme )
Effet vieillissement sur mémoire à court terme
Diminution de la capacité à manipuler encoder et récupérer des informations complexes
Effet du vieillissement sur la vitesse du traitement de l’information
Diminution
Évaluation cognitive divers outils
- Évaluation rapide des sphère cognitive (3 spehere ,court long terme ,jugement , monde à l’envers pour concentration)
- Test de l’horloge
- Set test
4.fluence verbale
5 attention série de sept et empan
6.folstein
7.moca
Dépistage de troubles cognitifs est obligatoire chez qui
Atcd alzheimer parent 1er degré
Atcd dépression ou delirium
Atcd avc ou mauvaise condition cardio-vasculaire
>80
Quand allons nous faire un moca au lieu de foslein pour commencer
Plainte cognitive sans atteinte fonctionnelle
Que recherchons nous avec mame et moca
Aphasie : trouble langage
Apraxies : incapacité à effectuer un mouvement ou une série de mouvement
Agnosie : incapacité à reconnaître certain stimuli
Altération des fonctions exécutive
Dx différentiel dès troubles cognitifs
Roh drogue
Dysthyroidie
Atteinte hépatique rénale
Trouble d’ordre psychiatrique
Investigation obligatoire avec troubles cognitifs
Labo : na k créât dfg glycémie hba1c fsc acide folique , vitamine b12 calcium. Tsh vih vrdl
Scan cérébral
Vieillissement pathologique
Désorientée
Changement de personnalité
Changement cognitif empêchant la personne de fonctionner normalement
Difficultés au niveau de l’expression de la pensée, du langage
Difficulté à nommer les choses
Diffusa faire les choses simple comme un budget
Flag :’modif brusque des fonctions cognitives
Évaluation dépression SiGecaps
Sommeil Intérêt Guilt Énergie Cognition/concentration Appétit Psychomoteur Suicide
Troubles anxieux gda 7
Nervosité anxiété ou tension Inquiétude persistante Inquiétude excessive Difficultés à se détendre Agitation Irritables Avoir peur que qqch d’épouvantable arrive