Évaluation de l'état mental Flashcards
Quels sont les repères physiologiques à évaluer lors de l’évaluation de l’état mental ?
- Oxygénation
- Fréquence respiratoire
- Alimentation et hydratation
- Élimination
- État de la peau
- Repos et sommeil
- Activités
- Tabac
Ces repères aident à comprendre l’état physique du patient, ce qui peut influencer son état mental.
Quels éléments sont inclus dans les repères cognitifs ?
- Le niveau de conscience
- La mémoire
- L’orientation
- L’attention/ la concentration
- Le jugement
- L’autocritique
Ces éléments sont cruciaux pour évaluer la fonction cognitive d’un individu.
Quels tests sont utilisés pour évaluer les repères cognitifs ?
- MMSE (Folstein)
- Test de l’horloge
- Empan
- Série de 7 (dans le Folstein)
Ces tests aident à mesurer la mémoire, l’attention et d’autres fonctions cognitives.
Comment évaluer la douleur aiguë ou chronique ?
Utiliser le modèle PQRSTU.
PQRSTU est un acronyme qui guide l’évaluation de la douleur en examinant différents aspects comme la provocation, la qualité, la région, l’intensité, le temps, et l’effet.
Quels sont les types de troubles perceptifs ?
- Hallucinations (auditives, gustatives, olfactives, cinesthésiques, tactiles, visuelles)
- Dépersonnalisation
- Déréalisation
- Illusions
Ces troubles peuvent influencer la perception de la réalité du patient.
Quels sont les processus d’ordre mental à évaluer ?
- Blocage
- Bradypsychie
- Circonstancié
- Cohérent
- Coq à l’âne
- Écholalie
- Fuite des idées
- Incohérent
- Néologisme
- Persévération
- Relâchement des associations
- Salade de mots
- Tachypsychie
- Tangentiel
Ces processus aident à comprendre comment le patient organise et exprime ses pensées.
Quels contenus peuvent indiquer un trouble mental ?
- Compulsions
- Culpabilité
- Découragement
- Désespoir
- Dévalorisation
- Idée surinvestie
- Méfiance
- Obsessions
- Pensée magique
- Phobies
- Préoccupations
- Ruminations
- Surestimation de soi
Ces contenus reflètent des pensées et sentiments pouvant être associés à des troubles psychologiques.
Quelles sont les idées délirantes couramment observées ?
- Divulgation de la pensée
- Grandeur
- Contrôle et influence
- Lecture de pensée
- Persécution
- Référence
- Érotomanie
- Mystique
- Somatique
- Nihilisme
Ces idées peuvent indiquer des troubles psychotiques ou sévères.
Qu’est-ce que l’humeur en termes d’évaluation mentale ?
L’humeur est le sentiment qui se manifeste le plus constamment au cours de l’entretien.
Elle reflète l’état émotionnel global et prolongé d’une personne.
Quelles sont les classifications de l’affect ?
- Concordant
- Mobilisable
- Discordant
- Émoussé
- Expansif
- Inapproprié
- Non mobilisable
- Plat
- Restreint
L’affect peut signaler des problèmes émotionnels ou psychologiques.
Quels sont les types de variation de l’humeur qui peuvent indiquer un trouble mental ?
- Anxieuse
- Colérique
- Déprimée
- Enthousiasme
- Euphorique
- Indifférente
- Labile
- Triste
- Irritable
- Exaltée
Ces variations peuvent aider à diagnostiquer des troubles de l’humeur.
Quels facteurs psychosociaux doivent être évalués ?
- Évaluation de la situation relationnelle
- Ressources familiales ou sociales
- Stratégies d’adaptation utilisées lors de situations stressantes
Ces facteurs sont importants pour comprendre le contexte social et émotionnel du patient.
Quels sont les défis lors de l’évaluation de l’état mental ?
- Peu de temps
- Diversité des phénomènes observables
- Impossibilité de recourir à des outils connus (palpation, ΔΔ et percussion)
- Collaboration du patient
Ces défis rendent l’évaluation plus complexe.
Quels sont les principes d’entrevue pour l’évaluation de l’état mental ?
- Local adéquat
- Limites temporelles
- Se présenter et décrire son rôle
- Adapter l’entretien avec des attitudes et techniques appropriées
- Mettre à l’aise le patient
- Préciser les objectifs
- Distance d’environ 1 m, angle de 45° à 90°
Ces principes aident à établir un environnement propice à une évaluation efficace.
Quelles attitudes doivent être adoptées par l’infirmière lors de l’évaluation ?
- Présence
- Respect
- Authenticité
- Distance thérapeutique
- Écoute
- Empathie
- Congruence
- Spécificité
Ces attitudes favorisent une relation de confiance entre le patient et le professionnel.
Quelles composantes sont évaluées lors de l’examen de l’état mental ?
- Apparence
- Comportement moteur
- Langage
- Repères physiologiques
- Repères cognitifs
- Repères perceptuels
- Repères d’ordre mental
- Repères émotifs
- Repères relationnels
Ces composantes permettent une évaluation complète de l’état mental du patient.
Quels sont les facteurs psychosociaux à considérer dans l’évaluation ?
- Environnement physique et social
- Relations et réseau de soutien
- Facteurs de stress
- Facultés adaptatives
- Situation financière
- Culture et spiritualité
- Projet de vie et objectifs
Ces facteurs influencent la santé mentale et le bien-être général du patient.
