Évaluation clinique, classification et diagnostic psychologique Flashcards
Quel est l’objectif de l’évaluation?
Examiner les facteurs cognitifs, émotionnels, liés à la personnalité etcomportementaux associés au fonctionnement psychopathologique
VRAI OU FAUX
L’évaluation ne peut se faire que si le client lui-même la demande
FAUX
Un tiers ou un autre professionnel peut l’avoir demandé
VRAI OU FAUX
Quelqu’un qui n’a pas les moyens de se payer une thérapie devrait quand même se payer une bonne évaluation, car l’évaluation elle-même peut être thérapeutique
VRAI
Cela peut aider à mieux se comprendre et à être plus patient en attendant une place au public
Quels facteurs peuvent influencer le type d’évaluation qui sera effectué? (4)
Les besoins du patient, la sévérité des difficultés et du dysfonctionnement
Le contexte (temps, ressources financières)
Le milieu (entretient préliminaire au traitement ou évaluation d’admission dans un centre de réadaptation?)
L’approche du professionnel
VRAI OU FAUX
Les évaluations sont toujours complète, même au public
FAUX
Au public on évalue seulement la problématique liée à la demande d’aide car les évaluations doivent être rapides.
Une évaluation complète prend aussi en compte le fonctionnement du patient.
En entrevue clinique, le paradigme du clinicien influence certains aspects de l’évaluation, lesquels?
La durée de l’évaluation
Le type d’information recueillie
L’interprétation de l’information
De quoi dépend l’alliance thérapeutique?
Des habiletés de communication
De la personnalité du thérapeute et du patient
De l’empathie
etc.
Qu’est-ce qui est abordé en entrevue clinique? (9)
Informations générales (données sociodémographiques)
Motif de consultation
Histoire de la problématique actuelle
Anamnèse (histoire de vie depuis la conception)
Sphère pulsionnelle
La compréhension qu’à le client de ses difficultés
Les attentes du client envers le traitement
Autre chose que le client souhaite aborder
Observations cliniques et impressions subjectives du psychologue
Qu’est-ce qui est compris dans l’histoire de la problématique actuelle?
La description des symptômes
Les conséquences des symptômes
Les épisodes précédents (avec d’autres professionnels)
Ce que la personne fait actuellement pour s’aider
Qu’est-ce que permet l’anamnèse?
Mieux comprendre où se situe le patient sur le plan du développement
Qu’est-ce qui es pris en compte dans la sphère pulsionnelle?
L’automutilation
Le recours à des comportements dangereux
Restrictions alimentaires
Etc.
Quels sont les avantages et les inconvénients des entrevues non-structurées?
Avantages: favorise l’alliance, le patient peut aborder ce qu’il veut et il peut se sentir plus écouté, compris
Inconvénients: risque d’oublier d’évaluer certaines sphères, évaluation moins fiable puisque deux psychologues n’évalueront pas nécessairement de la même manière
Quels sont les avantages et les inconvénients des entrevues structurées?
Avantages: fait le tour des psychopathologies, permet d’évaluer une large gamme de symptômes/critères
Inconvénients: manque de spontanéité, peut inhiber le patient, risque d’affecter l’alliance
VRAI OU FAUX
Les entrevues structurées et semi-structurées ont les mêmes avantages et inconvénients
FAUX
Mêmes inconvénients seulement, mais ils sont moins importants dans le cas d’entrevues semi-structurées
Quels sont les avantages et inconvénients des entrevues semi-structurées?
Avantages: cueillette de donnée structurée, données qualitatives pertinentes, moins rigide que les entrevues structurées
Inconvénients: manque de spontanéité, peut inhiber le client, risque d’affecter l’alliance
Qu’est-ce qu’un test psychologique?
C’est un instrument standardisé qui vise à mesurer la performance d’un sujet à l’égard d’une tâche donnée ou encore à évaluer sa personnalité, ses pensées, ses sentiments ou comportements
Quels sont les différents types de test psychologiques?
Test projectifs
Test d’intelligence
Inventaire de personnalité
Entrevues et questionnaires d’autoévaluation
Qu’est-ce que permet l’évaluation biologique? (3)
De voir l’évolution de la santé mentale dans le cerveau,
De clarifier le diagnostic et le traitement;
D’obtenir des mesures objectives.
Pour quel troubles est-ce qu’on fait une évaluation biologique?
Surtout utilisée pour les troubles neurodéveloppementaux comme la schizophrénie et la bipolarité
En gros, quel est l’objectif de l’évaluation neuropsychologique?
D’identifier des déficits liés aux régions du cerveau qui sont endommagées, d’établir la relation entre le cerveau et les comportements.
Quel est l’objectif de l’examen médical?
De s’assurer que le trouble n’est pas mieux expliqué par une maladie physique, et de vérifier si un problème physique est un facteur causal ou concomitant du problème psychologique
Qu’est-ce que l’évaluation basée sur des données probantes?
Prise de décision clinique intégrant les meilleures preuves scientifiques, l’expérience clinique et les caractéristiques du client
VRAI OU FAUX
Au terme de l’évaluation, un diagnostic doit être posé.
FAUX
On doit toujours partager nos compréhensions des difficultés du patient, mais donner un diagnostic est optionnel, car ça peut être stigmatisant. On donne seulement un diagnostic si cela peut soulager le patient.
Qu’est-ce qu’un diagnostic?
Le processus d’identification d’un trouble en examinant les signes et symptômes y étant associé.
Qu’est-ce qu’un diagnostic différentiel?
Le processus de distinction entre deux ou plusieurs troubles qui partagent des signes et symptômes.
Pour quelles raisons (4) le diagnostic est-il important?
C’est un langage commun pour tous les professionnels de la santé
Permet d’identifier les causes et de planifier le traitement
Donne un accès aux soins
Plusieurs domaines sont touchés par la classification diagnostique en santé mentale
Qu’est-ce qui différencie le diagnostic psychologique du diagnostic psychiatrique?
Le diagnostic psychologique s’intéresse à la compréhension de la personne, cas par cas, alors que le diagnostic psychiatrique situe une personne par rapport à une classification sans prendre en compte sa dynamique individuelle.
Quel système de classification considère les troubles mentaux d’une même catégorie comme ayant des causes et une étiologie commune, des trajectoires évolutives identiques et répondent de la même façon au traitement?
Les modèles catégoriels traditionnels
Quel système de classification évalue la problématique sur un continuum, offre une approche personnalisée et diminue l’accord inter-juge?
La classification dimensionnelle ou étiologique
À quel système de classification appartient le DSM?
À la classification prototypique, qui spécifie les caractéristiques essentielles d’un trouble tout en autorisant certaines variations.
VRAI OU FAUX
Il y a beaucoup plus d’avantages que d’inconvénients à classifier les troubles mentaux
VRAI
VRAI OU FAUX
Dans le DSM-5, les troubles de la personnalité sont toujours présentés sous forme catégorielle et cela fait controverse.
VRAI
VRAI OU FAUX
Il est nécessaire de parvenir à un accord sur les problématiques
VRAI
Selon Delaney, quel est le facteur prognostic le plus important?
La capacité et la soif de relations saines
Qu’est-ce qu’un facteur prognostic?
Facteurs favorables ou défavorables qui permettent de prévoir l’évolution de la maladie et l’efficacité du traitement
VRAI OU FAUX
La combinaison de deux facteurs prognostics prédit l’abandon ou la poursuite du traitement à 6 mois alors que la combinaison de 3 facteurs prédit l’abandon ou la poursuite après 3 mois
VRAI
Qu’est-ce qui prédit une expérience relationnelle positive?
La personnalité chaleureuse et le style d’attachement sécure du thérapeute
Quelles caractéristiques du thérapeute influencent le résultat de la thérapie? (4)
Ses qualités personnelles
Sa formation
Ses compétences
Son expérience
VRAI OU FAUX
La thérapie est toujours bénéfique
FAUX
Environ 10% des clients présentent un état aggravé suite à la thérapie
