Évaluation clinique adulte et personne âgée Flashcards
L’évaluation permet de recueillir quoi ?
Recueillir des données subjective et objectives ; sur les symptômes et l’état de santé d’une personne au moyen d’une entrevue structurée et d’un examen physique systématique structuré
Donnée subjectives
PQRSTUI
AMPLE
Données objective
Examen physique
PQRSTUI
P : Provoquer / aggraver / pallier
Q: qualité / quantité
R: Région / irradiation
S: signes / symptômes
T: Temps / durée
U: Understanding
I: Impact
P dans PQRSTUI
P : Provoquer / aggraver / pallier
Q dans PQRSTUI
Q: qualité / quantité
R dans PQRSTUI
R: Région / irradiation
S dans PQRSTUI
S: signes / symptômes
T dans PQRSTUI
T: Temps / durée
U dans PQRSTUI
U: Understanding
I dans PQRSTUI
I: Impact
Questions à poser pour le P dans PQRSTUI
(Provoquer / aggraver / pallier)
Qu’est-ce qui à provoqué / aggravé le problème ?
Que fait vous pour calmer la douleur habituellement ?
Questions à poser pour le Q dans PQRSTUI
(qualité / quantité)
À combien évaluez-vous votre problème ?
Comment décrivez-vous le problème ?
Questions à poser pour le R dans PQRSTUI
(Région / irradiation)
Où le ressentez-vous ?
Le ressentez-vous ailleurs ?
Questions à poser pour le S dans PQRSTUI
(signes / symptômes)
Quels signes et symptômes accompagnent le malaise ?
Questions à poser pour le T dans PQRSTUI
(Temps / durée)
Depuis combien de temps ?
Est-il constant ou intermittent ?
Questions à poser pour le U dans PQRSTUI
(Understanding)
Selon vous, de quel problème s’agit-il ?
Questions à poser pour le I dans PQRSTUI
(Impact)
Quel est l’impact de ce problème sur votre vie ?
AMPLE
A: Allergies
M: Médicaments
P: Passé médical
L: Last Meal
E: Évènement/ environnement
A dans AMPLE
Allergies