Évaluaiton préop

Question 1

L’objectif de l’évaluation préop

Answer 1

• Rassembler l’infos
• Évaluation du patient
  o Physiologique
  o Psychologique
• Modification du plan de traitement
  o En fonction des infos. recueillis

Question 2

À quoi ça sert de demander si le pt à déjà eu l’hépatite/jaunisse/maladie du foie ?

Answer 2

• Évaluation du risque de saignement (car moins d’efficacité des med métabolsisés par le foie )
• Altération du métabolisme des médicaments

Question 3

Décrivez ASA I

Answer 3

Patient normal et en santé

Question 4

Décrivez ASA II

Answer 4

Maladie systémique mineure

• Pathologie systémique légère à modéré
• Bien contrôlée pas des med

Ex.:- Allergies multiples

• Hypertension contrôlée 140-159/90-94
• Diabète de type II bien contrôlée
• Asmathique stable

Question 5

Décrivez ASA III

Answer 5

Maladies systémiques graves qui limitent leur activité physique

• Maladie systémique sévère qui limite les activités quotidiennes sans être incapacitante
• Style de vie a été modifié, mais le patient demeure fonctionnel

ex. :
- Diabétique I bien contrôlé
- Troubles thyroïdiens symptomatiques
- Infarctus du myocarde > 6mois
- ACV > 6mois
- Hypertension 166-199/95-114
- Épilepsie et asthme non contrôlés
- Angine stable
- Insuffisance cardiaque avec orthopnée (> 2 oreillers)
- Bronchite chronique, emphysème

TOUJOURS TRAITÉ À L’HOPI

Question 6

Décrivez ASA IV

Answer 6

Maladie incapacitante qui est une menace constante pour la vie
Présente des signes et symptômes même au repos
Ex.:
- Angine instable
- Infarctus du myocard et ACV < 6mois
- Hypertension > 200/110

Question 7

Décrivez ASA V, VI

Answer 7

V: pt moribond dont l’espérance de vie ne dépasse pas 24h avec ou sans intervention chirurgicale
VI: patient en état de mort cérébrale, candidat potentiel au don d’organe

Question 8

Combien de carpule maximum à 1:100 000 ?

Answer 8

2 carpules max contenant de l’épinéphrine

Question 9

Contre-indications des vasoconstricteurs chez les cardiaques (3)

• types d’injections
• taux d’épinéphrine
• Ineraction entre quoi et quoi

Answer 9

• Injections intra-osseuse et Injections intra-ligamentaire
• Épinéphrine 1:50 000
• Interaction entre épinéphrine et bêta-bloquants (utilisés pour l’angine et l’hypertension)

Question 10

Quand est-ce contre-indique d’utiliser de l’épinéphrine ?

Answer 10

• Angine instable
• Infarctus récent du myocarde
• Pontage aorto-coronariens récents
• Arythmies ventriculaires réfractaires
• Hypertensions sévère non traitée ou mal contrôlée
• Insuffisance cardiaque non traitée ou mal contrôlée
• Phéochromocytomes
• Allergie aux sulfites
• Endocrinopathie mal contrôlée (hyperthyroïde, diabète)

Question 11

Angioplastie

- Nombre de mois d’attente si installation d’un tuteur non-médicamenté VS médicamenté

Answer 11

Non-médicamenté
- 4-6 sem
Médicamenté
- 3-6 mois

Question 12

SI pression 140-159

• ASA
• Marche à suivre

Answer 12

- ASA II
quoi faire:
- Reprendre après 5min
- Si similaire = encourage à voir un med
- Faire le traitement dentaire

Question 13

Qu’Est-ce qu’on doit éviter de prescrire pour de longues périodes chez des PT hypertendus SOUS MÉDICATION ?

Answer 13

AINS

Question 14

Classification du NYHA ?

Answer 14

Stade 1 asymptomatique
Stade 2 Symptomatique lors d’efforts habituels (légère limitation lors des activités quotidiennes)
Stade 3 Symptomatique pour des efforts légers (limitation importante lors des activités quotidiennes)
Stade 4 Symptomatique au moindre effort même repos

Question 15

Si présence d’arythmies avec quels instruments doit-on être prudent ?

Answer 15

• Vitalomètre

- Electrocautère