Evaluacion urologica Flashcards
¿Como se evalua el dolor?
A: antigüedad
L: localización
I: irradiación
C: características
I: intensidad
A: atenuantes y agravantes
F: frecuencia
D: duración
A: Asociación con otros síntomas
Dolor renal
Se siente en ángulo costovertebral 12 costilla
Relacionado con la distensión de la gerota y causado por infección, obstrucción urinaria o trombosis.
Dolor cólico
Espástico y persistente
dolor transfrictivo
pulsante
Dolor uretral
Localizado según sitio de obstrucción, en altas es en fosa iliaca y si es en bajas será por irritación vesical y se refiere a ingle y genitales
Dolor vesical
por obstrucción baja, infección, sobredistencion o inflamación. Es progresivo y cuando la vejiga esta llena se siente suprapúbico.
Dolor prostatico
Secundario a edema o distención de la capsula. Se refiere a ingle, abdomen, perineal, lumbosacro y se asocia a sintmas urinarios.
PUDIN TF
PUDIN TF
pujo
urgencia micional
disuria
intermitencia en chorro
nicturia
Tenesmo
Frecuencia urinariaº
Dolor peneano
Principal causa: traumatismo
Flácido
parafimosis
erección
Dolor peneano: flacido
por inflamacion vesiculouretral y se refiere al meato
Dolor peneano: parafimosis
Retraccion del prepucio atrapa el glande. Se genera congestion venosa, edema y dolor
Dolor peneano: ereccion
Priapismo: ereccion prolongada del pene
Enf de peyronie: Cicatriz fibrosa dentro del pene que provoca erecciones curvas y dolorosas.
Dolor testicular
primario: epididimitis, torsión testicular y apéndice testicular
Inflamación de pared testicular: infección o Fournier (gangrena)
Crónico: Hidrocele y varicocele
Referido: padecimiento renal
Sintomas Urinarios bajos
irritativos: frecuencia >5-6/dia, nicturia >2/noche, disuria
obstructivos: PUDIN TF
Incontinencia continua
fisuras urinarias
incontinencia por esfuerzo
aumento de presion intraabdominal vence resistencia del esfinter. Comun en multiparas y menopausicas
incontinencia por urgenica:
cistitis, vejiga neurogenica, obstruccion cronica
Incontinencia paradojica
por rebosamiento u orina residual
incontinencia por eneuresis
incontinencia nocturna normal hasta los 3 años
disfunción sexual: impotencia
Incapacidad de lograr o mantener erección. Orgánica: siempre. Psicogénica:situaciones específicas, más común.
disfunción sexual: anorgasmia
psicogenico o asociado a neuropatias
disfunción sexual: eyaculacion
falla: deficiencia androgénica, degeneración simpática, por CX de cuello vesical o próstata, secundario a fármacos o tabaco
Precoz: <3 minutos postrelacion
Hematospermia: sangre en eyaculación por inflamación en próstata o vesícula seminal. Tiende a desaparecer sin tx
disfunción sexual: prematuria
gases en orina por fistulas o bacterias
disfunción sexual: descarga ureteral
salida involuntaria de secreción, usualmente por ureítis secundaria a infección venérea. Dx diferencial: cáncer ureteral
