Evaluación Inicial Del Recien Nacido Flashcards
Evaluación inicial del recién nacido
Las primeras 24 horas siguientes al nacimiento, periodo en qué ocurre una serie de justes que son esenciales para la supervivencia del RN
Períodos al momento de nacer
Primer periodo de reactividad
Periodo de relativa inactividad o sueño
Segundo periodo de reactividad
En qué consiste el periodo inicial de reactividad
Primeros 15-30 mik de vida
Respiración irregular, FR 60-80 rppm
Taquicardia hasta 180lpm
Cianosis distal
Hipotermia
Respuesta vigorosa a los estímulos
Mayor producción de saliv
Aparece ruidos hidroaereos, eliminación de meconio
Periodo de relativa inactividad
De 30 min a 2 horas
Disminución de FR, respiraciones rápidas con disnea
FC de 120 a 140 LPM
Coloración rosada
Temperatura corporal baja
Ruidos intestinales presentes, abdomen de aspecto normal
Disminución de secreciones
Somnolencia y sacudidas espontáneas frecuentes
Respuestas rápida a los estímulos
Segundo periodo de reactividad
De 2-6 horas
Períodos breves de respiración acelerada, de pedidos de respiración irregular con pausas
Taquicardia relacionada con los estímulos y la actividad
Temperatura corporal comienza a normalizarse
Ruidos intestinales presentes
Secreciones bucales abundantes
Mayor respuesta a los estímulos
Signos de posible enfermedad: hipotermia, cianosis y apnea
Clasificación edad gestacional OMS
Pretérmino: antes de 37 sdg
P. Tardío: 32 a <37 sdg
P. Temprano: 28 a <32 sdg
P. Extremo: <28 sdg
A terminó: desde 37 a 41.6 sdg
Postermino: nace tras las 42 sdg
Clasificación según su peso
Bajo peso: debajo del percentil 10
Peso adecuado: entre percentil 10 y 90-95
Peso elevado: por encima del percentil 90
Valores promedio somatometria
Peso: 2600-3500 gr
Talla: 46-54 cm
Perímetro craneal: 32-36 cm
Perímetro torácico: 30-34 cm.
FC: 120-160 LPM
FR: 40-60 rpm
T/A: 65/30mmHg
Diuresis: primeras horas
Evaluación: 24-48hrs
Reflejo de búsqueda o puntos cardinales
Voltea la cabeza en busca del pezón cuando se le toca la mejilla y comienza a chupar cuando el pezón toca los labios
Reflejo tónico asimétrico del cuello
La pierna izquierda se extiende cuando el bebé mira había las izquierda, mientras el brazo y la pierna derecha se flexionan hacia adentro y viceversa
Reflejo prensor palmar
El bebé cierra los dedos y agarra el dedo de la madre
Reflejo prensil plantar
Flexion del dedo del pie y de la parte delantera del pie
Reflejos primitivos. Babinski
Los dedos de los pies se abren hacia afuera en forma de abanico cuando hay roce de la planta del pie
Reflejos primitivos. Reflejo del moro
Extiende los brazos y luego los dobla y los empuja hacia el cuerpo
Reflejos primitivos. Reflejo de la marcha
Da pasos rápidos cuando ambos pies se colocan sobre una superficie, con el cuerpo sostenido