Evaluación Articular Flashcards
Etimología de la palabra Goniometría
“Gonion” significa ángulo
“metrón” de medición
¿Qué es la Goniometría?
Es la disciplina que se encarga de estudiar la medición de los ángulos creados por las inserciones de los ejes longitudinales de los huesos a nivel de las articulaciones
Objetivo estático de la goniometría
Cuantificar la ausencia de movilidad de una articulación
Objetivo dinámico de la goniometría
Cuantificar la movilidad de una articulación en cada uno de los tres planos del espacio
¿Para qué se utiliza la goniometría en la fisioterapia?
En traumatología y ortopedía se utiliza para describir la presencia de desejes a nivel del sistema osteoarticular con fines diagnósticos, pronósticos, terapéuticos y de investigación
Funciones/aplicaciones de la goniometría en fisioterapia
- Determinar el punto de inicio de un tratamiento.
- Evaluar el progreso en el tiempo.
- motivar al paciente
- modificar el tratamiento
- terminar el abordaje
- evaluar secuela
¿Qué es la posición cero o neutra?
Es una posición de referencias que se adopta como punto de inicio para realizar la medición goniométrica.
Todas las articulaciones están en 0°
¿Qué es la posición funcional?
Es la posición fisiológica que adoptan las articulaciones naturalmente en reposo con tono muscular normal.
Actitud de semiflexión
Planos y ejes ¿Cuáles son los 3 puntos perpendiculares?
Plano sagital, frontal o coronal y transversal o axial
¿Qué eje se cruza con el plano sagital y cuáles son sus movimientos?
Eje mediolateral y sus movimientos son de flexión y extensión
¿Qué eje se cruza con el plano coronal o frontal y cuáles son sus movimientos?
Eje anteroposterior y sus movimientos son ABD Y ADD
¿Qué eje se cruza con el plano transversal y cuáles son sus movimientos?
Eje vertical y sus movimientos son de rotación
Componentes del goniómetro y características
Brazo fijo, forma una sola pieza con el cuerpo.
El brazo móvil, identificado por la flecha, realiza la medición en grados
¿Dónde se alinea el goniómetro?
Se alinea sobre la superficie corporal por estimación visual de 3 reparos anatómicos
¿Qué es un arco de movimiento?
Es la cantidad de movimiento expresada en grados que presenta una articulación en cada uno de los tres planos del espacio.
¿Qué es la flexibilidad?
Es el rango de movimiento al rededor de una articulación, puede hacer referencia a ligamentos, tendones, músculos, huesos y articulaciones.
¿Qué es rom?
Range of motion
¿Cuáles son los factores que influyen en el rom?
Tipo de articulación, integridad de los elementos anatómicos, conciencia, patologías
Características individuales que influyen en el rom
Edad, género, entrenamiento y complexión
Patologías que disminuyen el ROM
Cicatrices, rigidez, secuelas de quemaduras, contracturas, hipertonía, dolor, inflamación, inmovilización prolongada, fibrosis, enfermedades articulares.
Patologías que aumentan el ROM
Hipotonía, laxitud, síndromes
Arco de movimiento activo ¿Qué hace?
es el que provee la información sobre la fuerza muscular y coordinación del movimiento
Arco de movimiento pasivo
Provee información sobre la integridad de las superficies articulares y de las cápsulas, ligamentos y músculos
Arco de movimiento pasivoasistido
El examinador no debe de realizar el movimiento ni forzarlo, sino acompañarlo
Arco de movimiento patológico
No es recomendable evaluar el arco de movimiento patológico. Aparece en un lugar donde no debería de existir un arco de movimiento, se produce por fractura, pseudoartrosis y inestabilidad articular
¿Qué es la fractura?
Presencia de movilidad dolorosa, acompañada de crepitación ósea en el foco de la fractura
¿Qué es pseudoartrosis?
Fracaso en la consolidación de una fractura, la movilidad no es doloroso, y la crepitación ósea no es audible, debido a la interposición de material fibroso entre los fragmentos óseos
¿Qué es la inestabilidad articular?
Se produce por lesión ligamentaria, se manifiesta semiológicamente con la maniobra de cajón, en ocasiones, la inestabilidad se presenta en todas las direcciones, denominándose inestabilidad multidireccional
¿Cómo se le nombra a la pérdida del arco de movimiento?
Anquiosis
¿Qué es anquiosis?
Anquiosis, del origen ankyosis, soldadura es la pérdida total del arco de movimiento de una articulación de origen patológico, origen congenita y adquirida.
Artodesis ¿Qué es?
Es una técnica quirúrgica cuyo propósito es inducir a la anquilosis en posición funcional de una articulación lesionada mediante la resección del cartílago articular. se acompaña del acortamiento del miembro involucrado
Método de medicion 180-0°
No se usa en la actualdad por nomeclatura confusa, establece que la posición de inicio de la medición es de 180
¿Qué es ADDS?
American academy of orthopedic surgeons
Pasos de la técnica de examen goniométrico (9)
- Explicación del método
- Posición del examinado
- estabilización del segmento proximal
- palpación e identificación de reparos óseos
- alineación del goniometro con los reparos óseos
- medición del arco de movimiento
- lectura del resultado de la medición
- registro de la medición
- comparación con valores normales
- comparación con baremos
¿Cómo debe ser la posición del examinado?
Paciente desvestido y deberá sentirse cómodo en un ambiente confortable, posición estandarizada para poder comparar resultados
¿Para qué sirve la examinación del segmento proximal?
Estabilización del componente proximal de una articulación impide que este se desplace durante y permite la libre movilidad del segmento distal.
postural y manual.
tipos de estabilización proximal
Manual: el examinador fija el segmento proximal con una mano
Postural: El examinador coloca al paciente en posición correcta
¿Cuáles son los reparos óseos de la extremidad superior?
Acromión, epicóndilo, epitróclea, apófisis estiloides del radio, apófifis estiloides del cubito, etc
¿Reparos óseos del miembro inferior?
Espinas ilíacas anterosuperiores, trocanter mayor del fémur, cóndilo femoral externo, rótula, maleólos, quinto metatarsiano.
