Études cours 6.7.8 Flashcards
1
Q
Que permet le bilan circulatoire ? (2)
A
- évaluer l’aspect de nutrition des tissus
2. état du système circulatoire (artères, veines, capilaires) et système lymphatique
2
Q
Qu’est-ce que le réseau veineux ?
A
- Retour sanguin désoxygéné
- Retour passif
- Valvules favorisent retour
3
Q
Qu’est-ce que le réseau artériel ?
A
- Apport sanguin
2. Artères possèdent des muscles lisses
4
Q
Qu’est-ce que le réseau lymphatique ?
A
- Retour passif de la lymphe
- Collecteurs lymphatiques étroitement liés au système sanguin
- Échanges entre les vaisseaux et les tissus s’effectuent par diffusion au travers des membranes
5
Q
Les 7 éléments importants à objectiver lors de la CDE
A
- Coloration de la peau
- Pouls distaux
- Présence d’oedème
- État de la peau (apparence.texture)
- Température
- Présence de plaie
- Autres
6
Q
Quels sont les 4 autres buts du bilan circulatoire ?
A
- Précautions
- Contre-indications
- phase de guérison
- phase de douleur
7
Q
Quelles sont les 5 techniques du bilan circulatoire ?
A
- Membre atteint en position de repos ou selon confort du patient
- Utiliser d’un ruban à mesurer non extensible
- Utiliser les mêmes points de repères d’une fois à l’autre (repères osseux)
- Réaliser au même moment de la journée idéalement
- Mesurer D et G (en controlatéral)
8
Q
Qu’est-ce qu’une Modalité vasculaire
A
- Méthode/technique qui permet un retour à la normale du systeme vasculaire
- Favorise les échanges a/n des capillaires
9
Q
Quels sont les 4 étapes du processus de réparation ?
A
- Hémostase
- Phase inflammatoire
- Phase de prolifération
- Phase de remodelage
10
Q
En quoi consiste l’hémostase ? (4)
A
- Quelques minutes
- Survie et intégrité sont atteintes
- Appliquer principe du PEACE
- Aigue
11
Q
En quoi consiste la phase inflammatoire ? (4)
A
- Protection du tissus vascularisés
- Détruire, diluer ou isoler l’agent infectieux ou tissus lésé
- quelques jours à quelques semaines
- Aigue ou subaigue récente
12
Q
De quelle façon peut-on neutraliser l’agression lors de la phase d’inflammation? (4)
A
- Vasoconstruction (compression)
- Repos (protection)
- Méthode du PEACE
- Possible ajouter des modalités passives (TTM, bandage élastique)
13
Q
En quoi consiste la phase de prolifération ? (4)
A
- Quelques semaines à quelques mois
- Subaigue
- ↑ la vascularisation ↑ apport de nutriment (aider à la réparation cellulaire)
- Modalités choisies selon l’analyse des données objectives et subjectives
14
Q
En quoi consiste la phase de remodelage ? (4)
A
- Reconstruction cellules se poursuit + réaparation tissulaire terminée
- Réaligment du collagène et retour à la normale
- Pt peu ou pas de dlr
- Quelques mois à quelques années
15
Q
Qu’est-ce que l’inflammation chronique ?
A
Guérison altérée par l’apparition de fibrose tissulaire
16
Q
Comment appelle-t-on une inflammation aigue non-guérie ?
A
Une inflammation chronique
17
Q
Quels sont les facteurs qui aident l’élimination de l’inflammation chronique ?
A
- Amélioration de l’alimentation (↑ vitamines)
- Augmentation activité physique (↑ circulation sanguine)
- Chirurgie (retrait corps étranger/tissu nécrosé)
- Antibiotiques (éliminer bactétéries)
18
Q
Qu’est-ce qu’un oedème rouge ?
A
- Chaud/douloureux/dur
- Apparait suite à un trauma
- Physio doit controler l’expansion
19
Q
Qu’est-ce qu’un oedème blanc (godet) ?
A
- Peu-Pas chaleur/mou/indolore
- Apparait suite à une immobilisation ou œdème rouge mal guéri
- Physio doit l’éliminer
20
Q
Qu’est-ce qu’un lymphoedème ?
A
- Oedeme chronique du a une anomalie des vaisseaux ou ganglions lymphatiques
- s’étant à tous le membre (↑ MSs)
- ↑ risque d’infection; pertubation circulation sanguine et lymphatique
21
Q
Nomme quelques conséquences reliées à l’oedème ? (4)
A
- ↑ liquide (quantité/densité) + diminution amplitude articulaire
- Raideurs/lourdeurs
- Démangeaison de la peau (étirement)
- Pertubation de la sensibilité (récepteurs cutanés comprimés)
22
Q
Quelles sont les complications d’un oedème non-traité ? (4)
A
- Ankylose : manque de mobilité
- Fibrose tissulaire : du a formation d’adhérence
- Ischémie tissulaire : du a un manque d’oxygénation locale (création plaies)
- Infection : du aux déchets métaboliques qui stagnent
23
Q
Qu’est-ce qu’un hématome ? (2)
A
- Rupture de vaisseaux capillaires
2. Saignement qui stagne sous la peau
24
Q
Qu’est-ce que le technologue doit absolument s’assurer avant de traiter un hématome ? (2)
A
- le saignement soit terminé
2. Vérification par la grosseurs de l’hématome (si ↑ ) et les signes trophiques
25
Comment doit-on commencer à traiter un hématome ? (3)
1. En cranial ou distal, mais pas directement dessus, car peut causer de la dlr
2. Important de drainer pour diminuer formation de fibrose
3. Taping neuro-proproceptif (TNP)
26
Quelles sont les conséquences reliées à l'hématome ? (4)
1. Diminution amplitudes articulaires (surplus sang ankylosé)
2. Raideurs/lourdeur (surplus sang ankylosé)
3. Pertubation sensibilité cutanée (récepteur comprimé)
4. Inhibition contraction musculaire (sang ankylosé)
27
Quelles sont les complications dues à un hématome non-traité ? (3)
1. Induration tissulaire : Formation adhérence
2. Ischémie tissulaire : manque oxygène (créer plaies)
3. Infection : déchets métaboliques qui stagnent
28
Quel est le principe du CPI (compression pneumatique intermittente) ?
1. Compression et décompression
| 2. Activer et supporter circulation veineuse et lymphatique
29
Quelles sont les indications pour le CPI ? (4)
1. Prévenir/traiter insuffisance veineuse
2. Diminution/controle oedeme blanc
3. Lymphoedème chronique
4. Prévenir trombus, embolie, TVP
30
Quels sont les types de CPI ? (4)
1. Compression uniforme
2. Compression séquentielle
3. A pression fixe
4. Avec gradient de pression permanent
31
Quelles sont les effets physiologiques du CPI ? (6)
1. Accélération drainage et réabsorption
2. Augmenter retour veineux
3. Déplacement local de oedème
4. ↑ pression interstitielle = ↓ sortie du plasma vers les tissus.
5. ↑ pression d’oxygène transcutanée
6. ↑ Activité fibrinolytique : ce qui prévient la coagulation sanguine
32
Quel est l'objectif principal de l'application de bandage élastique ?
1. Diminuer oedeme
| 2. Empecher de l'étendre
33
Quels sont les 3 effets physiologiques du bandage compressif ?
1. Diminution mécanique de la lumière de la veine
2. Augmentation de l’oxygénation du sang (↑apport d’O2) :
3. Diminution de la quantité de liquide dans les espaces interstitiels
34
Quelles sont les indications pour un bandage compressif ? (4)
1. Trombose veineuse
2. oedeme aigu
3. Insuffisance veineuse
4. Diabète
35
qu'est-ce que l'ultrason (2)
1. Chaleur profonde
| 2. vibration acoustique et mécanique
36
Qu'est-ce que la douleur locale (2)
1. Nociceptive ou somatique (brulante/intense)
| 2. Inflammatoire (lourde, diffuse)
37
Qu'est-ce qu'une douleur irradiée ?
Neurogène (associer au SNC/SNP)
38
Qu'est-ce qu'une douleur référée ?
Trigger point ou organique
39
Précisez deux (2) avantages à l’utilisation des ultrasons plutôt que les autres sources de
chaleur vues dans le cadre du cours
Aucun réchauffement de la peau
Modalité possible lors de la phase inflammatoire (effets athermiques)
Réchauffement en profondeur dans les tissus corporels (effets thermiques)
40
2. Pourquoi parle-t-on d’accumulation de chaleur dans un tendon plus que dans un muscle?
Le tendon est une structure très peu vascularisée contrairement au muscle qui est très vascularisé.
Plus une structure est vascularisée, plus elle a la capacité d’éliminer la chaleur
41
Comment nomme-t-on le type d’ondes créé par l’appareil d’ultrasons?
Ondes acoustiques
42
Comment se nomme les effets de déformations occasionnées par l’alternance du
courant sur le cristal de céramique de la tête émettrice?
Effet piézoélectrique
43
. Comment se nomme-t-elle une fois dans le corps? (compression-décompression)
Effet piézoélectrique inversé
44
Plus la densité de puissance (DP) et le coefficient d’opération (mode) sont élévés … ;
c) … plus les effets thermiques et athermiques augmentent.
45
Puisque l’intensité peut être variable sur la surface de la tête émettrice, qu’elle
information sur la fiche technique de l’appareil nous donne cette information?
Plus ce chiffre est élevé, quel est le risque?
BNR
Risque de brûlure dans les tissus
46
Pourquoi une fréquence de 1Mhz pénètre plus profondément que celle de 3Mhz?
Une longueur d’onde plus basse pénètre plus profondément.
47
Qu’est-ce que la « zone de Fresnel »?
la zone proximal de l’onde acoustique, la partie où il y a le moins de divergence.
48
Pourquoi doit-on toujours être en mouvement lors de l’utilisation de la tête émettrice de
l’ultrason?
Afin d’éviter l’accumulation de chaleur sous la tête émettrice.
49
Que la compression pneumatique intermittente diminue le risque de formation
d’adhérences en présence d’œdème?
Augmentation du drainage de la lymphe et des protéines donc diminution de la formation
d’adhérences.
50
Que la CPI est un bon outil dans la prévention des thrombus ou TVP?
Augmentation de l’activité fibrinolytique = prévention de la coagulation sanguine (diminution des
chances de la formation d’un thrombus)
Augmentation du retour veineux = augmentation de la circulation sanguine = prévention de la
stase veineuse.
51
L’arrêt de la modalité de pressothérapie si, lors votre vérification pendant la modalité, les
orteils de votre patient sont blancs et froids, contrairement au début de l’application
Indique un problème artériel (apport ou compression) pendant l’application. Il faut cesser
l’application et modifier les paramètres (diminuer la compression).
