Étude de la PFI en perte d'autonomie Flashcards
Si le constat/problème dans le PTI est: Dysphagie
qu’elles pourraient êtres les possible directives
-Assoir au fauteuil le patient à tout les repas
-Respecter diète
-Maintenir une bonne hygiène buccal (retirer les dentiers au couché
-Vérifier que l’appareillage d’aspiration est fonctionnelle
-
Quels éléments peut engendrer un délirium?
-Constipation
-Infection urinaire
-Rétention urinaire
-Stress
-Douleur
-Médicaments
-Déshydratation
-Besoin non comblé
-Fièvre
-Changement d’environnement
-Hyperglycémie
-Chirurgie
Qu’elles sont les manifestations cliniques du délirium?
-Perturbation dans les habitudes de sommeil
-Humeur fluctueuse ( labile)
-Apparition des symptômes rapide (mais temporaire)
-Désorientation
-Perturbation de la perception sensorielle= hallucination
-Agitation
-Fluctuation état de conscience
Quelles sont les sortes de délirium
Hypoactif
hyperactif
léthargie
Qu’elles sont les points positifs de l’errance
-Favorise l’autonomie fonctionnelle
-Conserve la masse musculaire et osseuse
-Aide le fonctionnement pulmonaire, intestinal et vésical
-Désennuie
-Permet de dépenser de l’énergie
-Bon pour le moral
-Bénéfique pour le sommeil
que veux dire SCPD
Symptômes comportementaux et psychologique de la démence
Quels sont les SCPD ?
Apathie, anxiété, dépression, agitation
Qu’est-ce qui englobe l’approche de base
-Maintenir un contact visuel
-Favoriser une ambiance calme et apaisante
-Adopter une attitude non menaçante mais réconfortante
-Aborder la personne de face
-Se mettre à la hauteur de la personne
-Utiliser un toucher doux
-Employer des mimiques ou geste pour ce faire comprendre
Énumère des méthodes non pharmacologique pour désennuyée un personne démente
-Écouter de la musique
-Groupe de lecture
-Toucher / massage
-Marche
-Jeux de balle
-Pliage de serviette
-Arrangement floral
Énumère des méthodes non pharmacologique pour contrer la solitude (pour les personne avec des SCPD)
-Présence d’un animal (inclue animal robotisé)
-Poupées
-Photo de famille
-Visite de la famille ou d’un bénévole
Quelles sont les conséquence négatives de l’errance
-Perte de poids
-Risque de ce blesser ou de se faire blesser
-Risque d’épuisement
-Risque de chute
-Risque de fugue
-Isolement social
-Accroit les besoins nutritionnels et d’hydratation
Nomme des interventions infirmières favorable a utiliser avec les TNC
-Traiter la personne en adulte
-demeurer calme
-Simplifier les taches et les directives
-Faire preuve de souplesse
-Rassurer le patient
-Utiliser la diversion
Qu’est-ce qui pourrait être des signes précurseurs des TNCM tel que l’Alzheimer
-Une perte de mémoire mais nuisant aux activités de la vie quotidiennes
-Problème de langage
-Désorientation dans l’espace et le temps
-Jugement altéré
-Perte d’intérêt
-Changements d’humeurs ou de comportement
-Difficulté avec les notions abstraites
En SP qu’elles interventions en rapport avec le soulagement de la douleur seraient pertinentes
-Évaluer régulièrement la douleur
-Réduire les irritants : l’humidité, la chaleur, le froid ou une pressier qui altère la peau
-Administrer les analgésiques régulièrement
-Évaluer l’efficacité des mesure de soulagement
En SP qu’elles interventions en rapport avec l’intégrité des téguments seraient pertinentes
-Évaluer fréquemment l’état de la peau
-Suggérer des changements de position régulièrement
-Utiliser des cousins adaptés
-Veiller à ce que les pansements reste sèche (surveiller incontinence)
En SP qu’elles interventions en rapport avec l’anorexie, les nausées et les vomissement seraient pertinentes
-Demander à la famille d’apporter les mets favoris de la personne
-Proposer à la personne des repas plus petites et fréquent
-Soins de bouche
-Évaluer les causes possible de nausées
-Administrer un antiémétique avant les repas comme prescrit
-Assuré soulagement des autres symptômes (douleur, anxiété)
Quels symptômes indiquent une détresse respiratoire
Agitation, anxiété, panique, tachypnée + 28 resp/min, tirage, effort pour parler, Gène respiratoire constante, cyanose, diaphorèse
Quelles sont les principaux S/S généralement rencontrés en SP
Fatigue
dyspnée
diminution de l’état général
Trouble de l’élimination
perte d’appétit
perte de poids
désorientation
myoclonie
déshydratation
Qu’elle est la plus grande peur des patients en fin de vie
Mourir étouffé
Quelles sont les interventions à faire en cas de détresse respiratoire
-Rassurer le patient
-Rester au chevet pendant qu’une collègue débute le protocole
-Adopter une attitude calme et rassurante
-Expliquer brièvement ce qui ce passe et quels médicaments seront administré
-Rendre la pièce fraiche
O2 au besoin
Positionné le patient selon son confort
Dans le cas d’une personne souffrant de la MP (maladie du parkinson) ayant une altération de la mobilité qu’elles interventions infirmière pourraient être mise en place
-Vérifier que la personne des chaussures de marche adéquat
-Évaluer la capacité de la personne à marcher et à changer de position
-Vérifier que la personne est un outils d’aide à la marche et sa capacité à l’utiliser
-Établir un plan d’exercice d’étirement
Quelles sont les complications possible de la MP
-Chutes
-HTO
-Dysphagie
-Démence
-Malnutrition
-Aspiration
-Pneumonie
Quelles sont les manifestations cliniques de la sclérose en plaque
-Faiblesse
-Paralysie
-Engourdissement
-dysarthrie
-constipation
-trouble de la mémoire
Qu’est-ce qui est évaluer lors d’un suivi post-chute?
-Alignement des membres
-La présente d’un impact crânien ou non
-État de conscience
-Orientation
-La douleur
-La mobilité
-La présence de saignement
-présence d’étourdissement de n* ou de v*
-SV
-Capacité a bouger ses membres
-Ecchymoses
