Etiopatogenese Geral Das Lesoes Flashcards
O que é degeneração
Lesão celular reversível e caracterizada pelo acúmulo de substancias no interior da célula
Como é a classificação quanto a natureza química que acumula na célula
Água - degeneração hidrópica
Lipídios - esteatose, acumulo de colesterol
Proteínas - degeneração hialina
Amiloidose
glicogênio - glicogenoses
Como é a degeneração hidrópica e pq ocorre
Acúmulo de água dentro da célula, conhecido como tumefacao turva, degeneração granular, edema intracelular, degeneração vaculoar
Ocorre por agressão fisica, química ou biológica
Quando h’a um transtorno no equilíbrio hidroelétrico da célula, alterando a bomba de sódio-potássio
O q ue altera a bomba de sódio potássio
Alteração na produção e consumo de ATP
Danos Direto a membrana celular
Danos a proteínas que formam o complexo enzimático da bomba
Quais sao os agentes causadores da aliteração na bomba
Hipóxia
Toxinas com atividade de fosfolipase
Agressões geradoras de radicais livres
Inibidores da respiração celular
Qual a importância de calcio
O comprometimento de bomba de Ca, esse calcio dentro da célula, junto com a redução plasmática de potássio e aumento de água, a célula vai começar a ter um citoplasma grande, organelas maiores e mitocôndrias sem crista, diminui a sintese de atp, diminui a sintese proteica, diminui a renovação das membrana e aumenta a permeabilidade da célula
Qual é o ponto fundamental para a evolução da morte da célula
Aumento da cálcio com diminuição de pH e glicogênio
Como fica as células (histologia)
- Hepatocitos balonizados - citoplasma fica mais claro, núcleo central, membrana bem marcada, e de forma arredondada
- comum no rim tambem
O que é a esteatose
Acúmulos anormais de triglicerídeos dentro das células parenquimatosas
Quais sao as principais agentes da degeneração gordurosa
1) toxinas
2) desnaturação proteica
3) distúrbios metabólicos - diabetes
4) obesidade
5) anoxia
Pq a anoxia e um dos fatores que leva a esteatose
Leva a formação de ácidos graxos, e no final o deposito de gorduras dentro da célula
Quais sao as principais causas de esteatose
1) entrada excessiva de ácidos was frios
2) decréscimo da sintese proteica
3) diminuição na oxidação de ácidos graxos
4) aumento da formação de TG
5) aumento de TG plasmático
6) obstaculo na liberação de lipoproteína no fígado
O que pode causar o aumento da entrada excessiva de ácidos graxos livres (esteatose)
A) Kawashiorkor - jejum prolongado, estimula a mobilização de lipídios, além de uma dieta rica em carboidratos, e baixa de proteína
B) aumento da ingestão de alimentos - dieta hipercalorica
C) adrenalina, GH e corticosteroides - aumentam a mobilização de lipídios dos depósitos
O que pode causar o decréscimo da sintese proteica (esteatose)
Por agentes químicos, hepatoxicidade, reduzindo a producao de lipoproteína, vai acumular lipídio de entro da célula
CCl4, fósforo, álcool - vão diminuir a sintese proteica - isso reduz a produção de lipoproteínas - nao conseguimos carrear os lipídios - entao há acumulo de lipídios dentro da célula
O que pode causar a diminuição da oxidação de ácidos graxos na esteatose
Hipoxias como anemia, ICC, choque
Álcool
Como se pode aumentar a formação de TG (esteatose)
álcool que leva a estratificação dos AG
Como pode ocorrer o aumento dos TG plasmáticos (esteatose)
Álcool
Diabetes - aumento do colesterol, aumento de TG e aumento dos ácidos graxos livres, ação da insulina inibe a lipólise, pouco uso da glicose aumenta dos ácidos graxos
Quais sao os obstáculos da liberação de lipoproteína no fígado
Álcool
Ácidos orotico (vitamina B13)
Impede a conjugação do TG com proteínas de carreamento levando a um acúmulo de TG dentro da célula
Como é a expressão morfológica dos órgãos com a esteatose (MACRO)
Fígado diminui a consistência, fica mais macio, mais mole, com a coloração amarelada, maior
Coracao fica com depósitos de gordura no endocárdico (coração tigroide)m aspecto uniformemente amarelado com flacidez muscular - coração com insuficiência
Rim fica maior
E pressão morfológica da esteatose (MICRO)
Vacuoles claros dentro das células parenquimatosas
Espaço vazio pelo dissolução da gordura pelo xilol
Núcleo na periferia
Doenças que ocorrem devido a acúmulos de colesterol
Arterosclerose
Xantomas, xantelasma, xantomatose
Colesterolose
Doença de Niemann-pick tipo C
O que é arterosclerose
Doença de artérias de grande ou medio calibre caracterizado pelo acumulo na túnica intima de lipídeos, carboidratos componentes do sangue células e marterial intracelular
A partir de qual momento que as placas de arteroma coalescem
Nível III
Quando que ocorre a ulceração e calcificação dessas placas
Nível V