Etiologies d'une occlusion du colon

Question 1

Etiologies d’une obstruction du colon:

Answer 1

• sigmoidite diverticulaire
• cancer du colon en occlusion (installation sur 1 semaine avec alternances diarrhée/constipation +- rectorragies)
• fécalome (TR+++)
• corps étrangers

Question 2

Etiologies d’une strangulation du colon:

Answer 2

-> début brutal

• volvulus du sigmoide
• volvulus du colon D ou du caecum

Question 3

Tableau d’un volvulus du sigmoïde:

Answer 3

• > 70 ans

- constipé avec régime riche en fibre

Question 4

Tableau d’un volvulus du colon D ou du caecum:

Answer 4

• > 60 ans

- constipé avec régime riche en fibre souvent avec un obstacle en aval (cancer du colon gauche)

Question 5

Etiologies d’une occlusion fonctionnelles du colon:

Answer 5

• syndrome d’ogilvie = pseudo-occlusion colique aigue = dilatation colique sans obstacle sur un colon sain -> éliminer une origine organique + rechercher une cause médicamenteuse (neuroleptiques)
• homme > 60 ans dans un contexte particulier (post-op, hospitalisation, pathologie neuro…), corriger une hypokaliémie souvent associée