Etiologia próchnicy Flashcards
Czynniki warunkujące rozwój próchnicy
- Płytka nazębna
- Węglowodany
- Podatność zęba
- Czas
Jak długo utrzymuje się zakwaszenie płytki nazębnej wywołane przez bakterie po posiłku?
30-60 min
Jakie jest prawidłowe pH spoczynkowe płytki?
6,5-7
Główne bakterie próchnicotwórcze
Streptococcus mutans
Lactobacillus acidophilus
Niektóre Actinomyces
Jakie cechy posiadają bakterie próchnicotwórcze?
Są:
kwasotwórcze
kwasooporne
mają zdolność adherencji do powierzchni zęba
wytwarzają nierozpuszczalne polisacharydy
Jaka powierzchnia jest łatwiejsza do kolonizacji dla bakterii, błona śluzowa, czy powierzchnia zębów?
Powierzchnia zębów, ponieważ błona śluzowa jest stale złuszczana i odnawiana.
Która gatunki bakterii jamy ustnej to gatunki pionierskie?
S.mitis
S.oralis
S. salivarius
Co to jest okno infekcyjności?
Okres życia, w którym występuje szczególnie instensywna kolonizacja jamy ustnej.
Ile jest okien infekcyjności?
2
Kiedy jest pierwsze okno infekcyjności?
Okres wyrzynania się pierwszych zębów mlecznych (16- 31 miesiąc życia). Przeciętnie następuje w 26 miesiącu życia.
Kiedy jest drugie okno infekcyjności?
Okres wymiany uzębienia mlecznego na stałe. (6-12rż)
Czy s.mutans występuje u osoby bezzębnej?
Tak, ale po utracie zębów następuje znaczna redukcja kolonii.
Etapy powstawania płytki nazębnej
- Tworzenie błonki nabytej
- Przyczepianie się pojedynczych bakterii (0-4h)
- Wzrost liczby drobnoustrojów, utworzenie mikrokolonii (4-24h)
- Sukcesja i koagregacja mikroorganizmów (1-14dni)
- Utworzenie dojrzałej płytki (<2tyg)
Czy płytkę nazębną można usunąć przez płukanie?
Nie, tylko szczotkowanie i nitkowanie
Jaki % płytki nazębnej stanowią bakterie?
60-70%
Od czego zależy skład bakteryjny płytki nazębnej?
Lokalizacja
Grubość płytki (wiek płytki)
Fizykochemiczne właściwości śliny
Ilość węglowodanów w diecie
Co stanowi matrycę dojrzałej płytki nazębnej?
Glikoproteiny pochodzenia ślinowego
Zewnątrzkomórkowe polisachardydy (glukany i fruktany)
Co znajduje się w płytce oprócz bakterii i matrycy?
złuszczone komórki nabłonka
leukocyty
wapń
fosfor
Co to jest pellicle?
Błonka nabyta- bezkomórka biała osłonka powstająca ze składników śliny prawie natychmiast po umyciu zębów.
Jakie składniki śliny tworzą błonkę nabytą?
glikoproteiny
fosfoproteiny
lipidy
składniki płynu dziąsłowego
Jaką grubość osiąga nieskolonizowana płytka nazębna?
0-10 um
Gdzie błonka nabyta jest najgrubsza?
Powierzchnia językowa zębów trzonowych żuchwy
Gdzie błona nabyta jest najcieńsza?
W rejonie przyszyjkowym
Czy grubość błonki nabytej na zębach mlecznych jest taka sama jak na stałych?
Nie, grubość na zębach mlecznych wynosi 1/3 grubości błonki na zębach stałych.
Jaką funkcję spełnia błonka nabyta?
Jest błoną półprzepuszczalną.
Ogranicza transport jonów do i z tkanek zęba.
Chroni zęby przed abrazją, atrycją, erozją.
Jaki procent mikroflory stanowią bakterie pionierskie?
95% paciorkowców i 56% całej początkowej mikroflory
Po jakim czasie dochodzi do gwałtownego wzrostu bakterii w płytce nazębnej?
12 godzin
Jakie bakterie dominują w kilkudniowej płytce?
Następuje zmiana dominacji Steprococców w kierunku Actinomyces.
Zwiększa się dominacja bakterii beztlenowych.
Nie ma już zupełnie bakterii pionierskich (s.oralis)
Jakie bakterie tworzą strukturę o nazwie kolby kukurydzy?
Ziarniniaki agregujące na powierzchni wypustek bakterii nitkowatych
Po jakim czasie gwałtownie rośnie w płytce ilość bakterii beztlenowych?
9 dni
Jak dostają się substancje odżywcze do bakterii znajdujących się w głębszych warstwach płytki?
Przez kanały dyfuzyjne
Co może być źródłem energii dla mikroflory JU?
cukry
kwasy karboksylowe
aminokwasy
peptydy
W jakim procesie metabolicznym bakterie rozkładają cukier?
Glikoliza beztlenowa
Kataboliczna represja
Glukoza w obecności innych cukrów indukujących hamuje powstawanie koniecznych dla ich przemian specyficznych enzymów.
Co to jest system PEP-PTS?
system fosfoenolopirogronian- cukrowa fosfotransferaza
Fosforyluje cukier, który ma być użyty jakoś źródło energii z komórce. Fosfoenolopirogronian jest źródłem energii do fosforylacji.
Jakie cukry są transportowane drogą PEP-PTS?
glukoza mannoza fruktoza galaktoza sacharoza maltoza laktoza sorbitol mannitol
Jakie produkty powstają z metabolizmu bakterii w warunkach beztlenowych?
Kwas mrówkowy
Kwas octowy
Etanol
Jakie produkty powstają z metabolizmu bakterii w warunkach tlenowych?
S. mutans:
Kwas octowy
Etanol
S. mitis, S.sanguis:
Kwas ocotowy
H2O2