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éthique > éthique > Flashcards

éthique Flashcards

1
Q

qu’est que la relation entre les préjugés et les déviances?

A

PRÉJUGÉ:
Jugement sur quelqu’un/quelque chose (idées préconçues) qui oriente l’esprit positivement ou négativement

DÉVIANCE:
Lorsque les besoins du TAP entre en conflit avec ceux du patient, exemple;
-manquement du code de déontologie
-désobéi au code de conduite des paramédics
-désobéi au code éthique

La relation entre les préjugés et la déviance c’est que les idées préconçues (préjugé) vont mener l’intervenant à désobéir aux codes de conduites (déviances)

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2
Q

Type de plainte lié aux services paramédicaux

A

-manque d’écoute
-banaliser la plainte du pt
-manque de patience
-manque de politesse
-manque de respect

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3
Q

identifier les méthodes de décisions éthiques (trois types)

A
  1. test d’impartialité
  2. test d’universalisation
  3. test de justification interpersonnelle
    - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
  4. DM si nous serions prêts à prendre la place du pt
  5. DM si notre conduite est impeccable et si elle pourrait être répété
  6. DM si nous pourrions justifier/défendre notre conduite à d’autre personne
    -famille/pt
    -juge/avocat
    -supérieur
    -directeur médicale
    …
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4
Q

nommez les 6 considérants : Charte des droits et liberté

A
  1. humain possède des droit et liberté intrinsèques. ils ont tous droit à la protection + épanouissement
  2. respect, égalité, dignité de chaque humain / égalité entre les hommes et les femmes / droit et liberté CONSTITUENT la justice, la paix + liberté
  3. être humains sont tous égaux en valeur, en dignité et ils ont droit à une égale protection de la loi
  4. la nation québécoise accorde la laïcité de l’état
  5. droit et liberté des “humains” sont INSÉPARABLES des droit et liberté de la “personne” et du bien être général
  6. une chartes = permet d’inscrire les règles fondamentale qu’on veut respecter
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5
Q

les devoirs et obligations du code de conduite des paramédics, nommez en 3

A
  1. le TAP doit exercer sa profession dans le RESPECT de la vie, de la DIGNITÉ et de la LIBERTÉ de la personne
  2. TAP doit avoir une conduite IRRÉPROCHABLE envers toute personne avec laquelle il entre en relation dans l’exercice de sa profession.
  3. TAP doit dans aucun temps tenter de dissimuler un incident ou un accident
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6
Q

nommez les obligations du TAP

A
  1. sécurité
  2. secours
  3. suivi
  4. discrétion
    - - - - - - - - - - - - - - - -
  5. droit pour tous individu de pouvoir travailler / vivre / se déplacer sans risque pour sa personne
  6. devoir morale de porter assistance et soins à une personne dans les limites de sa propre compétence
  7. assurer que le patient aura une continuité des soins et des bon traitement
  8. devoir d’un professionnel de ne pas divulguer aucune information qui permettra de reconnaitre la personne ou de l’identité
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7
Q

ordre des représentants légales

A
  1. Mandataire
  2. Tuteur ↓18 ans / Curateur ↑18 ans
  3. conjoint
  4. membre de la famille
  5. toute personne qui démontre un bon intérêt envers la personne
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8
Q

aptitude (inapte)

A

un enfant (↓14 ans) est considéré inapte, il ne peut pas consentir seul, besoin d’un représentant légale (parents)

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9
Q

aptitude (apte)
voir tableau cahier*

A

entre [14-17] ans tu es en mesure de consentir seul sans l’accord d’un représentant légal,

CEPENDANT,

l’établissement doit avertir le tuteur légal si le pt reste plus de 12h (hébergement du pt)

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10
Q

nommez les droits d’un usager (deux)

A
  1. le droit de recevoir des soins en cas d’urgence
  2. le droit de choisir le professionnel et l’établissement dont on reçoit les services (ex: choisir son CH)
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11
Q

APTITUDES:
quels sont les habiletés rechercher chez une personne apte à consentir aux soins médicaux

A

“REPE”
-Recevoir l’information
-Évaluer l’information
-Prendre et Exprimer une décision

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12
Q

APTITUDES:
élément d’une personne qui est apte à consentir

A

“NCD”
-comprendre la nature du Tx
-être en mesure d’évaluer les conséquences
-exprimer une décision

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13
Q

INAPTITUDES:
la personne autorisé à donner un consentement substitué doit tenir compte de quoi chez une personne MAJEUR ou une personne ↓14 ans

A
  1. que les soins sont dans le seul intérêt de la personne
  2. les RISQUES liés au Tx
  3. que les soins sont BÉNÉFIQUES malgré les effets
  4. que les soins sont CONVENABLE
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14
Q

exceptions

quels sont les situations qui permettent de passer outre au consentement aux soins d’une personne dans le domaine de la santé mentale

A
  1. urgence + soins d’hygiène
  2. personne en cure-fermée = hospitalisation involontaire d’une personne
  3. maladie à Tx obligatoire
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15
Q

lors d’une intervention ambulancière, le paramédic doit obtenir un consentement de traitement et un consentement pour le transport. nommez des points qui doivent être mis en lumière

A
  1. un consentement explicite ou implicite doit être fait pour accorder un transport
  2. le pt à le droit de retirer en tout temps sont consentement
  3. le patient peut consentir en tout ou en parti du Tx offert
  4. un pt avec un problème psychiatrique est considéré apte et peux refuser d’être transporter
  5. le mineur de 13 ans et moins est considéré inapte
  6. le mineur de 14 à 17 ans est considéré apte pour prendre une décision
  7. le TAP ne doit pas parler du $$ du transport et parler du refus aux pt
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16
Q

qu’est que le droit au consentement permet à une personne qui reçoit des soins médicaux

A
  1. Accepter le Tx ou une partie du Tx
  2. Refuser le Tx ou une partie du Tx
  3. Changer sa décision de recevoir ou d’annuler le Tx
  4. DM l’arrêt d’un Tx en cours
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17
Q

consentement implicite

A

sans être énoncé formellement, nous avons une réponse qui découle de quelque chose

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18
Q

consentement explicite

A

qui s’exprime de façon complète et claire, sans laissé place à l’ambiguïté

par exemple:
lors d’un refus aux soins ou au transport, les TAP poussent donc la réflexion. Un consentement explicite est donc REQUIS

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19
Q

quels sont les caractéristiques nécessaire d’un consentement

A

libre + éclairés

20
Q

consentement libre:

un consentement aux soins est libre lorsqu’il est donné comment au pt

A
  1. de plein gré
  2. sans que les facultés du pt soit altérés
  3. sans promesses, ni menaces
21
Q

qu’est q’un consentement éclairé

A

des informations qui doivent être claire et formuler dans un langage que la personne comprend.

la personne doit également recevoir des réponses à ses questions

22
Q

qu’est que la P-38

A

quand l’état mentale d’une personne est présentement dangereuse pour lui et/ou pour les autres (loi d’exception)

23
Q

quand pouvons nous appliquer la P-38

A

quand qu’il n’y a plus (aucune) de solution pour la personne et que toutes les autres intervention on été tentées, mais échec

24
Q

quel critère est nécessaire pour appliquer la loi P-38

A

critère: dangerosité

25
Q

exemple d’état mentale de type dangereux

A
  1. manifestation suicidaire
  2. geste de menace/blessure qui compromet la sécurité de la personne et d’autrui
  3. menace à l’intégrité
  4. automutilation
  5. escalade, comportement agressif
25
Q

quels sont les types de gardes de la P-38

A
  1. garde préventive
  2. garde provisoire
  3. garde en établissement
    - - - - - - - - - - - - - - - - - -
  4. ordonnée par un médecin + tribunal, contre le gré de la personne, aucune évaluation psychiatrique, car danger grave & imminent (72h)
  5. ordonnée par le tribunal. évaluation psychiatrique nécessaire pour évaluer si danger présent (48h)
  6. ordonnée par le tribunal, lorsque l’évaluation psychiatrique conclut le besoin d’une garde régulière (21 jours)
26
Q

quels sont les niveaux de dangerosité

A
  1. dangerosité grave et immédiate
  2. dangerosité grave et non immédiate
  3. dangerosité non grave
27
Q

qu’est que le SASC + son rôle

A

“service d’aide en situation de crise” :

-estime le niveau de danger et offre l’aide nécessaire

-cherche le consentement de la personne

-demande l’intervention des policiers

28
Q

cas particulier chez les mineurs dans les particularités d’un transport sans consentement

A

↑ [14-17]: peut consentir seul, si dangerosité grave et immédiat + ne collabore pas, faire la demande d’un policier pour le conduire jusqu’au CH

↓[14]: recherche l’autorisation parentale pour conduire le mineur au CH

29
Q

rôle du paramédic lors d’un transport sans consentement

A
  1. apporter des soins appropriés
  2. transporter le pt à l’urgence à la demande du SASC lorsque le pt est consentant
  3. transporter le pt à l’urgence avec l’intervention d’un policer lorsque le pt n’est pas consentant (si risque pour sa vie)

seul le policier peut forcer une personne à aller au CH

30
Q

particularités d’un transport sans consentement

A
  1. une personne ne peut être transporté sans consentement, mise à part lorsqu’il est ordonnée par le tribunal ou par la loi (policier)
  2. dès qu’une personne est amené contre sont gré, la présence des policiers est nécessaire, car ce sont uniquement eux par la loi qui peuvent forcer le transport
31
Q

particularité des paramédics lors d’un transport avec l’autorisation du tribunal

A
  1. les policiers on recours au SPU pour le transport si nécessaire. le policier doit être dans le véhicule ambulancier avec le pt et le TAP
  2. à la demande d’un policier, les TAP peuvent utilisé les contentions
  3. le TAP doit s’assurer qu’il agit en conformité avec l’ordre de la cours
  4. le paramédic doit avertir le policier de prendre place sur le siège dos au conducteur et de boucler sa ceinture
  5. lorsque le patient n’est pas menotté et que le policier est seul + transport longue distance, le policier peut suivre l’ambulance dans son véhicule jusqu’au CH
32
Q

élément à documenter lors d’un transport avec un/des policiers

A

-# d’évènement
-# service
-# matricule
-# véhicule

33
Q

transport sans consentement de la personne inapte en SITUATION D’URGENCE (2)

A
  1. pt en danger + inapte + aucun représentant légal disponible + danger pour sa vie = pas besoin de consentement pour donner des soins d’urgence
  2. pt inapte, danger pour sa vie, mais exprime sont refus = appeler 10-35 pour l’accompagnement du pt + son transport
34
Q

transport sans consentement de la personne inapte en SITUATION NON URGENTE (2)

A
  1. faire la demande d’un représentant légale
  2. si absence d’un représentant légal, le refus du pt doit être respecté. SEUL le tribunal pourra ordonner les soins et/ou transport pour le pt MAIS possibilité d’appeler les 10-35 (P.38)
35
Q

qu’est que la dangerosité

A

danger lié à l’état mental qui risque de causé des actes dommageable (elle ou autrui)

36
Q

savoir comment faire un bon refus (examen)

procédure de refus:

A
  1. s’assurer que le MDSA est en marche pour enregistrer le refus:
  2. tenter d’obtenir le consentement du pt, si TAP pas capable, le TAP doit:
  • évaluer l’aptitude du pt
    (orientation, compréhension du pt)
    -transmettre nos connaissances des risques possible sans transport
    -faire aucune pression pour que le pt aille un consentement libre et éclairé ( être neutre)
    -tenter de ravoir à nvx le consentement du pt si le refus ne semble pas raisonnable
    -questionner le pt sur ce qu’il comprend du non refus, s’assurer qu’il comprend
  1. documenter le refus:

-lecture du text de refus de l’AS-803
-important que le TAP documente la raison du refus du pt sur l’AS-803 et les propos du pt
-TAP doit écrire sur l’AS-803 (le diagnostique possible, les risques expliqué voire même mort, les raisons du pt, le plan du pt)

37
Q

refus de transport: élément à ne pas dire aux pt

A

-prix du transport
-rétention CH
-notre opinion sur la non pertinence du transport

38
Q

nommez des types de refus à risque (examen)

A

-pt en bas de 14 ans, sans adulte responsable sur place

-V/P/U

-atteinte neurologique nouvelle

-confusion; aigu, chronique

-hémorragie active

-hypo <4

-poul <50 / >120

-TA <100 / >200

-trauma EQTPT positif

-syncope, convulsion

..

39
Q

CE QUI N’EST PAS ÉCRIT EST RÉPUTÉ NON FAIT !!!!

A

AS-803

40
Q

quels sont les objectifs du AS-803, nommez (3)

A
  1. transmettre l’information à l’équipe soixante rendu au CH
  2. documenter l’intervention dans un but médico-légal (protection TAP + PT)
  3. permettre de faire un suivi dans le domaine des activités d’amélioration
41
Q

qu’est que le rapport complémentaire

A

un complément de rédaction de l’AS-803

-annexe de AS-803
-déclaration incident/accident
-documentation problématique administrative
-formulaire de déclaration d’accès forcé
-incident/accident
-lorsque TAP trouvent aucun pt sur les lieux

42
Q

qu’est qu’un incident

A

une action ou une situation qui n’entraîne pas de conséquence sur la santé du pt ou du professionnel, mais donc le résultat est inhabituel (bris équipement, bris effet personnel pt, chute sans blessure)

43
Q

qu’est qu’un accident

A

action ou une situation qui amène un risque pour la santé du pt ou du professionnel (erreur de médicament, négligence, omission TX, blessure accidentelle

44
Q

déclaration des erreurs, quoi faire

A
  1. inscrire sur AS-803
  2. inscrire la chose ou la dose de médicament administré
  3. consigner l’accident sur un rapport complémentaire (accident/incident)
  4. mentionner l’accident au triage infirmière
45
Q
A

éthique (1 decks)

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