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Preventiva > Estudos Epidemiológicos I > Flashcards

Estudos Epidemiológicos I Flashcards

1
Q

Exemplo de estudo descritivo

A

Relato/ série de casos

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Q

Exemplos de estudos analíticos

A

Ecológico, coorte, caso controle, ensaio clínico

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Q

Vantagem do relato de caso

A

Bom para doença rara ou desconhecida

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4
Q

Desvantagem do relato de caso

A

Pouca gente/ não tem controle/ viés de publicação

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5
Q

Características do estudo ecológico

A
  • Investiga agregado (população)
  • Investigador: observacional
  • Tempo: transversal
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6
Q

Vantagens do estudo ecológico

A

Fácil, barato, rápido

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7
Q

Desvantagens do estudo ecológico

A

Gera suspeitas, mas NÃO confirma! (Falácia ecológica)

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8
Q

Características do estudo COORTE

A
  • Investiga indivíduo
  • Investigador: observa
  • Tempo: longitudinal
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9
Q

Vantagens do coorte

A
  1. Define riscos
  2. Confirma suspeitas
  3. Pode avaliar varias doenças e vários fatores de risco
  4. Fator de risco pode ser raro
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10
Q

Como se faz a divisão dos grupos no coorte?

A

Fator de risco x sem fator de risco

Avaliam-se os doentes e não doentes de cada grupo

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11
Q

Características do estudo caso controle

A
  • Individualizado
  • Investigador: observa
  • Tempo: longitudinal
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12
Q

Vantagens do caso controle

A
  • rápido/ barato
  • bom para doença rara/ longa
  • pode analisar vários fatores de risco
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13
Q

Desvantagens do caso controle

A
  • ESTIMA risco (não define)
  • vulnerável a erros (princ viés de memória)
  • ruim para fator de risco raro
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14
Q

Como se divide os grupos no caso controle?

A

RETROSPECTIVO

Grupos: doentes x não doentes (fator de risco x sem fator de risco)

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15
Q

Características do ensaio clínico

A
  • Indivíduo
  • Observador: intervenção
  • Tempo: longitudinal
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16
Q

Vantagens do ensaio clínico

A
  • consegue controlar os fatores

- melhor para tratar medicamentos

17
Q

Desvantagens do ensaio clínico

A
  • problema social, ético
  • complexo, longo, caro
  • perdas
  • efeito Hawthorne, placebo
18
Q

Qual erro o ensaio clínico CONTROLADO evita?

A

Evita o erro de intervenção

19
Q

Qual erro o ensaio clínico RANDOMIZADO evita?

A

Erros de seleção e de confusão

20
Q

Qual erro o ensaio clínico MASCARADO evita?

A

Erro de aferição

21
Q

Como se divide os grupos no ensaio clínico?

A

Grupos: substância x placebo/ convencional (efeito presente ou ausente?)

22
Q

Níveis de evidência (Oxford)

A 
I. Ensaio clínico
II. Coorte
III. Caso controle
IV. Série de casos
V. Opinião de especialista
23
Q

Qual estudo mede a doença quando a prevalência?

A

Transversal (ecológico)

24
Q

Qual estudo mede a doença quanto a incidência?

A

Coorte ou ensaio clínico

25
Q

Relação entre fator de risco e doença no:
A. Coorte
B. Caso controle

A

A. Fator de risco -> doença

B. Doença -> fator de risco

26
Q

Medida de associação no caso controle

A 
Odds Ratio (OR): ad/bc 
Fator está associado a doença se OR>1
27
Q

Medida de associação no coorte

A

Risco relativo (RR): índice dos expostos (IE)/ índice dos não expostos (INE)

28
Q

Medida de associação no ensaio clínico

A
  • Risco relativo (RR)
  • Redução do risco relativo (RRR)
  • Redução absoluta do risco (RAR)
  • Número necessário ao tratamento (NNT)
29
Q

Interpretação dos resultados do risco relativo

A

=1: sem associação
<1: fator protetor
>1: fator de risco

30
Q

Interpretação dos resultados do NNT

A

Quanto MENOR o NNT, MELHOR a droga (trato menos gente para atingir o objetivo): avalia a EFICIÊNCIA da droga

31
Q

Tipos de erros sistemáticos (viés)

A

Seleção, aferição (informação), confundimento

32
Q

Qual é o estudo válido/ acurado e o estudo preciso/confiável?

A

Válido: sem erro sistemático

Confiável: pouco erro aleatório (IC 95% e p<0,05)

33
Q

Em qual estudo não confio?

A

Quando o IC95% possui intervalo com valores <1 e >1 simultaneamente

34
Q

O que significa ter um menor IC 95%?

A

Significa que o estudo é mais preciso

35
Q

Como a quantidade de pessoas no estudo interfere no IC95%?

A

Quanto mais gente no estudo, menor a variação do IC95% (e mais preciso o estudo)

36
Q

Condição para haver diferença estatística entre medicamentos

A

Não pode haver sobreposição de IC95%

37
Q

Vantagens da metanálise

A

Síntese de informação, barato, rápido

38
Q

Desvantagens da metanálise

A

Viés de publicação (tendência para publicar estudos com resultados positivos), divergência entre os vários estudos

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