Estudos Epidemiologicos;Analise De Dados do e TESTES DIAGNÓSTICOS Flashcards
Qual é o desenho do estudo ECOLOGICO?
AGREGADO OBSERVACIONAL TRANSVERSAL
Qual o desenho do estudo de COORTE ?
INDIVIDUADO OBSERVACIONAL LONGITUDINAL PROSPECTIVO
Qual o desenho do estudo de caso-controle?
INDIVIDUADO OBSERVACIONAL LONGITUDINAL RETROSPECTIVO
Qual o desenho do ensaio clinico?
Individuado INTERVENÇÃO LONGITUDINAL
Qual o estudo que não apresenta resultado esperado ou o desfecho mas que pode vir desenvolvê-lo ?
COORTE
Quais os melhores fatores para se estudar em estudo de COORTE?
INCIDÊNCIA
FATORES DE RISCO
VARIÁVEIS INDEPENDENTES
PROGNÓSTICO DE DOENCAS
Qual melhor tipo de estudo para doenças POTENCIALMENTE FATAIS
COORTE
Todo estudo de COORTE é prospectivo?
Não, existe tb o retrospectivo -> exposição e tempo aconteceram no passado
Pontos negativos do COORTE
Longo período
Caro
Pouco eficaz para doenças raras
Qual melhor estudo pra acompanhar a história natural da doenca
COORTE
Qual estudo e útil para doenças raras?
CASO-CONTROLE
Principais vieses do CC
Vieses de seleção e Vieses de medição das variáveis
Vantagens do CC
Fácil execução Curto Baixo custo Permiti avaliar doenças raras Permiti avaliar varios fatores
Desvantagens CC
DIFICULDADE DE FORMA UM GRUPO CONTROLE
Não é conveniente and diagnostico não é preciso
Desvantagens dos estudos transversais ?
Impossível determinar oq ocorre primeiro
Desconhecimento da ação dos fatores no passado
Impossibilidade de testar hipóteses
Oq e a falácia ecológica ?
Tirar conclusões de um individuo com base no grupo
Qual melhor estudo para gerar hipóteses
ECOLOGICO
Desvantagens ECOLOGICO
Baixo poder analítico
Falácia ecológica
Gera suspeita, mas não confirma
Oq é o ensaio clinico simples cego
Somente os participantes desconhecem qual grupo pertecem
Oq e um estudo duplo cego
Nem participante e nem pesquisadores sabem quem e de cada grupo
Oq é um estudo triplo cego
Além dos participantes, pesquisadores, os que procederão analise tb desconhecem
Oq é o efeito HAWTHORNE
Alterações de comportamento dos participantes
DEFINIÇÃO DE RISCO RELATIVO
“ QUANTAS VEZES VEZES MAIS PORVAVEL SÃO OS INDIVÍDUOS EXPOSTOS VIREM A DSENVOLVER A DOENCA EM RELAÇÃO AOS NAO EXPOSTOS”
RR = 1 oq significa?
O estudo não apresentou relação ou associação
RR > 1 oq significa
Possibilidade do fator ser de risco
RR < 1 oq significa
Possibilidade do fator ser de proteção
Como posso saber o quão confiável é o IC
Quanto mais estreito = mais confiança
Interpretação de OR=1, >1, <1
Igual do rr
=1 - não associado
>1 - fator de risco
< 1 - fator protetor
Qual a formula do risco atribuível ao fator ? RA
RA = Ie - Ine
Formula da razão de prevalência
RP= Pe/ Pne
Oq é calculado no CC
Frequências relativas de exposição e nao as taxas de incidência
CÁLCULA-SE ODDS RATIO e RAP%
QUAL FORMULA DO ODDS RATIO
OR=AD/BC
QUAL FORMULA DO RAP%
RAP%=F (OR-1)/ [F(OR-1)+1] X 100
COMO SE CALCULA O Ie
Ie= Tiveram a doença/total de expostos
Como se calcula o Ine
Ine= NAO TIVERAM A DOENCA / TOTAL DE NAO EXPOSTOS
QUAIS INDICADORES SE CALCULA NO COORTE
RR
RA
RAP%
QUAL E A FORMULA DO RAP% NO COORTE
RAP% = In -Ine/ In X 100
Como se traduz o risco atribuível (RA)
A PROPORÇÃO DA DOENCA QUE PODERIA SER ELIMINADA SE FOSSE REMOVIDA A EXPOSIÇÃO
Quais coeficientes se usa nos Ensaios clínicos
RRA - Redução de risco absoluto = X-Y
RR
RRR (Redução do risco relativo) = 1 - RR
NNT (número necessário a tratar para prevenir) = 1/ RR
Qual diferença de acaso x vieses
Acaso = erro aleatório Vieses = erro sistemático
Como se calcula a eficácia ?
RRR -> 1-RR
Fase 1 do ensaio clinico
Uso pela primeira vez do medicamento em ser humano em pessoas sadias que nao tem a doença. DISPENSA GRUPO CONTROLE
Fase 2 ensaio clinico
Indivíduos que tem a doenca e introduzem a medicação - avaliar eficácia e segurança da droga
Fase 3 do ensaio clinico
Eleger teste em período de tempo maior - compara doentes com nao doentes
Fase 4 ensaio clinico
Avalia apos ter sido levado ao mercado
Quis sao medidas de tendencia central?
Media, mediana e moda
Oq é uma variável dependente
Agravo
Oq e uma variável independente ?
Fator de risco
O estudo em paralelo aumenta oq na investigação ?
AUMENTA A SENSIBILIDADE
OQ AUMENTO NA INVESTIGAÇÃO EM SÉRIE?
Aumenta ESPECIFICIDADE