Estudos Epidemiológicos Flashcards
Qual é o estudo agregado, observacional e transversal?
Ecológico
Quais são os níveis de confiabilidade dos estudos?
1A) Revisão Sistemática de ECR
1B) ECR
2A) Revisao Sistemática de Coorte
2B) Coorte
2C) Ecológico
3A) Revisao sistemática de Caso Controle
3B) Caso controle
4) Série de Casos
5) Opinião de Especialistas
Caracteristicas dos estudos ecológicos?
Gera suspeitas, mas não confirma
Falácia Ecológica
Estudo de PREVALÊNCIA
O que é uma coorte histórica?
Selecao de grupos e resultados que aconteceram no passado. Fatores de Risco –> Desfechos
Medidas de associacao de estudos de coorte?
Risco Relativo, Risco Absoluto, Risco Atribuivel Populacional
Frase caso controle e medidas de associação
ESTIMA RISCO, MAS NÃO DEFINE
Razão de Riscos / Odds Ratio = AD/BC
Não é possível calcular INCIDÊNCIA!
Fases Clínicas de um ECR?
1) Segurança da Droga em Humanos
2) Dosagem Terapêutica e Tolerável
3) ECR
4) Vigilância Pós-Comercialização
Formas de evitar erros em ECR?
1) Controlado = Risco de Intervenção (Não vai só tratar os piores por exemplo)
2) Exclusão = Erros de Confusão
3) Mascarado (Cegamento) = Erros de aferição
Eficácia x Efetividade?
Eficácia é utopia
Efetividade é intention to treat
Metanalise x Revisão sistemática?
Revisão sistemática avalia vários estudos
Metanálise avalia resultado da revisão sistemática.
Associacao de estudos de coorte?
Risco Relativo = Quantas vezes uma pessoa tem mais chance que a outra de ter a doenca? IE/INE
Risco Atribuivel ao Fator: Quantos % do desfecho positivo foi defido ao fator? IE - INE
Associacao de estudos de ECR?
RR
Redução do Risco Relativo= Redução proporcional do risco dos expostos vs não expostos
RAR= Redução Absoluta do risco
NNT
Quais os erros sistemáticos?
1) Selecao
2) Afericao
3) Confusao
Quando não tem erros sistematicos?
VÁLIDO E ACURADO
Quando p < 0,05?
PRECISO E CONFIÁVEL
Sensibilidade?
Capacidade de detectar os doentes (Coluna A)
Usado para triagem
Especificidade?
Capacidade de detectar os não doentes
Usado para confirmacao de Diagnóstico
Curva ROC?
Y = Sensibilidade X = 1 - Especificidade
Melhor quanto mais pra cima e pra esquerda
São curvas paralelas. Quanto mais pra fora melhor
Testem em serie e paralelo?
Em serie = Aumentam especificidade
Em paralelo = Aumentam sensibilidade
Razao de verossimilhanca o que é?
Positiva: Quantas vezes mais chances de um teste de ser positivo em paciente doente do que não doente.
Sensibilidade / 1 - Especificade
Acurácia como calcula?
Certos / Tudo
Quais os tipos de variáveis em estudos epidemiologicos?
Variavel Independente = Fatores de Risco
Variavel Dependente = Desfecho
Variaveis Qualitativas ou Categóricas:
- Ordinais = Tem ordem = Dor
- Nominais = Sexo, Cidade
Variaveis Quantitativas
- Contínua = Pode ter valores fracionados
- Descontinua = Numeros inteiros
Medidas de tendencia central?
Moda = Mais comum
Mediana = Centro
Média
