Estudos Epidemiologicos

Question 1

Quais as características do estudo ecológico? Quais as vantagens e desvantagens?

Answer 1

• Agregado/ observacional/ transversal.
• Fácil/ barato/ rápido.
• Gera suspeitas.
• Não confirma a suspeita/ pode induzir a erro (falácia ecológica).

Question 2

Quais as características do estudo de coorte? Quais as vantagens e desvantagens? Parte de onde para onde?

Answer 2

• Individuado/ observacional/ longitudinal.
• Define riscos/ confirma suspeitas.
• Desvantagens: caro, longo, vulnerável a perdas. Ruim para doença rara/longa.
• Parte do fator de risco para a doença.
• Pode analisar várias doenças.
• Fator de risco pode ser raro.

Question 3

Quais as características do caso-controle? Parte de onde pra onde? Quais as vantagens e desvantagens?

Answer 3

• Individuado/ observacional/ longitudinal.
• É retrospectivo. Parte da doença pro fator de risco.
• Rápido/ barato.
• Bom para doença rara/ longa.
• Estima riscos.
• Desvantagens: vulnerável a erros/ ruim para fator de risco raro.

Question 4

Como diferenciar o estudo transversal pro caso-controle?

Answer 4

• Transversal: vc olha o fator de risco no momento (ex: vc fuma?).
• Caso-controle: vc olha o fator de risco no passado (ex: vc já fumou?).

Question 5

Quais são as fases do estudo?

Answer 5

• I: segurança.
• II: dose…
• III: ensaio.
• IV: vigilância pós comercialização.

Question 6

Quais as características do ensaio clínico? Quais as vantagens e desvantagens?

Answer 6

• Individuado/ intervenção/ longitudinal.
• Consegue controlar os fatores.
• Melhor para testar medicamentos.
• Desvantagens: social, ético. Complexo, caro, longo,… perdas.

Question 7

O que é efeito Hawthorne?

Answer 7

Pessoa muda comportamento ao ser observado.

Question 8

O estudo controlado evita qual tipo de erro?

Answer 8

Evita erro de intervenção.

Question 9

O estudo randomizado evita qual tipo de erro?

Answer 9

Seleção/ confusão.

Question 10

O estudo mascarado evita qual tipo de erro?

Answer 10

Aferição.

Question 11

Quais os graus de recomendação pelo USPSTF?

Answer 11

A: recomenda, benefício substancial.
B: recomenda, benefício moderado.
C: contra a oferta rotineira, benefício pequeno.
D: contra, dano.
I: inconclusivo.

Question 12

O que é Odds Ratio?

Answer 12

OR = a.d / b.c

Question 13

Qual a fórmula do risco relativo?

Answer 13

RR: IE/ INE

Question 14

Qual a fórmula da redução do risco relativo?

Answer 14

RRR = 1 - RR

Question 15

Qual a fórmula da redução absoluta do risco?

Answer 15

RAR = IC - IE

Question 16

Qual a fórmula do número necessário ao tratamento?

Answer 16

NNT = 1/ RAR

Question 17

Qual a relação entre o NNT e a medicação?

Answer 17

Quanto menor o NNT, melhor a medicação.

Question 18

O que é eficácia, efetividade e eficiência?

Answer 18

• Eficácia: ideal.
• Efetividade: realidade.
• Eficiência: relação custo-efetiva.

Question 19

Quais as medidas de associação do estudo transversal?

Answer 19

Razão de prevalência e odds ratio.

Question 20

Qual a medida de associação do caso controle?

Answer 20

Odds ratio

Question 21

Quais as medidas de associação do coorte?

Answer 21

Risco relativo e odds ratio.

Question 22

Quais as medidas de associação do ensaio clínico?

Answer 22

RR/ RRR/ RAR/ NNT.

Question 23

Quando eu digo que um estudo é estatisticamente significativo?

Answer 23

p < 0,05

IC 95%

Question 24

Como é o IC em um estudo preciso?

Answer 24

Estreito

Question 25

Como eu avalio se houve diferença estatística entre os estudos?

Answer 25

Não deve haver sobreposição dos IC.

Question 26

Quais os níveis de evidência pela Oxford?

Answer 26

• Ia: revisão sistemática de ensaio/ Ib: ensaio.
• IIa: revisão sistemática de coorte/ IIb: coorte/ IIc: ecológico.
• IIIa: revisão sistemática de caso-controle/ IIIb: caso-controle.
  IV: série de casos.
  V: opinião de especialistas.

Question 27

O que é acurácia?

Answer 27

Proporção de acertos do teste.

A = VP + VN/ total.

Question 28

O que é sensibilidade?

Answer 28

Detectar VP nos doentes.

S = VP / VP + FN

Question 29

O que é especificidade?

Answer 29

Detectar VN nos não doentes.

E = VN/ FP + VN

Question 30

O que é Valor preditivo positivo?

Answer 30

Acertos nos resultados positivos.

VPP = VP/ VP + FP

VPP = a/ a + b

Question 31

O que é valor preditivo negativo?

Answer 31

Acertos nos resultados negativos.

VPN = VN / FN + VN

VPN = d / c + d

Question 32

A sensibilidade e especificidade variam?

Answer 32

Nao! São características do teste.

Question 33

Como fica o valor preditivo se aumentar a prevalência?

Answer 33

Aumenta o valor preditivo positivo.

Diminui o VPN.

Question 34

Como ficam os valores preditivos se diminuir a prevalência?

Answer 34

Maior o VPN.

Menor o VPP.

Question 35

Se aumentarmos a sensibilidade, o que acontece com o valor preditivo?

Answer 35

Ha aumento do VPN.

Question 36

O que acontece com o valor preditivo se aumentarmos a especificidade?

Answer 36

O VPP aumentará.

Question 37

Os testes em série aumentam a…

Answer 37

Especificidade.

Question 38

Os testes em paralelo aumentam a…

Answer 38

Sensibilidade.

Question 39

O que é um estudo controlado?

Answer 39

Sua intervenção é comparada a algum outro método (geralmente considerado padrão ouro).