Estudos Epidemiológicos

Question 1

um estudo CONTROLADO evita erro de _____

Answer 1

Controlado = erro de intervenção

Question 2

um estudo RANDOMIZADO evita erro de _____

Answer 2

Randomizado = SELEÇÃO e CONFUSÃO

Question 3

um estudo MASCARADO evita erro de _____

Answer 3

Mascarado = erro de AFERIÇÃO

Question 4

Se nao apresenta viés o estudo é ______

Answer 4

ACURADO

Question 5

Intervalo confiança estreito significa que ___

Answer 5

Esrudo é mais confiável, teve maior número de indivíduos pesquisados

Question 6

Fases do ensaio clínico

Answer 6

Pré-clínica = testar em animais

Fase I = dose segura….sem ef colaterais sérios

Fase II = dose e sua eficácia….invest inicial do efeito do tratamento

Fase III = eficácia e efeitos colaterais…ENSAIOS…uso em larga escala

Fase IV = vigilância pós-comercialização (efeitos colaterais raros e à longo prazo)

Question 7

Interpretação ensaio-clínico randomizado:

Final e Intenção de tratar

Answer 7

Final = situação ideal (eficácia). Validade interna.
Leva em consideração todos que concluíram o tto (exclui as perdas)

Intenção de tratar = situação real (efetividade). Validade interna e externa
Leva em consideração o grupo total, inclusive as perdas

Question 8

Estudo Transversal

-qual Frequência? E qual Associação?

Answer 8

Prevalência…

Razão de prevalência…mas pode usar Odds-ratio

Question 9

Caso-controle

-Qual frequência? E qual associação?

Answer 9

Nao tem frequência….

Odds-ratio

Question 10

Coorte
Qual medida de frequência?
E qual medida de associação?

Answer 10

Incidência

Risco-relativo….mas tmb pode usar Odds-ratio

Question 11

Ensaio-clínico

Medida de frequência? E de associação?

Answer 11

Incidência….
Risco relativo; Redução de Risco Relativo
Redução Absoluta de Risco; NNT…
e tmb pode usar odds-ratio

Question 12

Odds ratio

Answer 12

Risco da pessoa exposta ter o desfecho, em comparação a uma pessoa não exposta
A.D / B.C (antes da dç, busco condições)

Question 13

Risco-Relativo

Answer 13

(Incidência dos expostos)/(Incidência dos não-expostos)

a/a+b) / (c/c+d

Question 14

Redução do risco relativo

Answer 14

1 - RR

1 - IE/INE

Question 15

Redução Absoluta do Risco

Answer 15

R a r
Diferença entre controle e experimental
IC - IE

Question 16

Número Necessário ao Tratamento

Answer 16

“Quantos devo tratar para prevenir adoecimento”

1/Rar

Question 17

Eficácia; Efetividade; Eficiência

Answer 17

Eficácia = condições ideais
Efetividade = condições reais
Eficiência = custo-benefício

Question 18

Estatística

-tipos de erros

Answer 18

Erro sistemático (viés): seleção; aferição; confundimento.
Se ausente = válido/acurado

Erro aleatório (acaso): IC 95% p<0,05
Se presente = preciso/confiável

Question 19

Erro aleatório

-qnd nao posso confiar?

Answer 19

RR < 1

Question 20

Erro aleatório

-mais confiável?

Answer 20

Intervalo mais estreito (mais pessoas)

Question 21

Erro aleatório

-quando há diferença estatísticas entre os estudos?

Answer 21

Quando NÃO há sobreposição entre os intervalos de confiança….
são diferentes e o RR maior será de maior risco

Question 22

Acuracia

Answer 22

Proporção de acertos do teste

A + D) / (A + B + C + D

Question 23

Quanto mais sensível o teste….

Answer 23

Menor o FN (= maior VPN e menor VPP)

Mais FP

Question 24

Quanto mais específico o teste….

Answer 24

Menos FP (mais VPP e menos VPN)
Mais FN

Question 25

Curva Roc | Eixo X e Eixo Y

Answer 25

X = sensibilidade Y = Falsos positivos.... (1 - especificidade) "a ESPecificidade anda à ESQuerda"

Question 26

Curva Roc | Quanto maior a área.....

Answer 26

....maior a acuracia do teste

Question 27

Valor preditivo e Prevalência

Answer 27

Quanto maior a Prevalência = Maior o VPP

Question 28

Consequência de REDUZIR PONTO DE CORTE de um teste....

Answer 28

= mais doentes ^ sensibilidade/ menor especifidade = ^ VPN/ menor VPP

Question 29

``` Sensibilidade Capacidade de detectar os _________ Tem MENOS ________ Se resultado negativo, eu _______ Então uso o teste para ______ ```

Answer 29

Capacidade de detectar os DOENTES Tem MENOS falso negativo Se resultado negativo, eu excluo a doença Então uso o teste para TRIAGEM

Question 30

``` Especificidade Capacidade de detectar os _________ Tem MENOS ________ Se resultado posutivo, eu _______ Então uso o teste para ______ ```

Answer 30

Capacidade de detectar os NAO-DOENTES Tem MENOS falso positivo Se resultado positivo, eu FECHO O DIAGNÓSTICO Então uso o teste para confirmação