Estudos Epidemiológicos Flashcards
Estudo agregado observacional transversal, qual o nome?
estudo Ecológico
Estudo agregado observacional longitudinal, qual o nome?
Serie temporal
Estudo individual observacional longitudinal progressivo, qual o nome?
Coorte
Estudo individual observacional longitudinal retrospectivo, qual o nome?
Caso-Controle
Estudo individual intervencional longitudinal progressivo, qual o nome?
Ensaio Clinico
Estudo individual observacional transversal, qual o nome?
Inquerito
Estudo agregado intervenção longitudinal, qual o nome?
Ensaio Comunitario
Quais sao so estudos nível I, II, III, IV e V de evidencia?
I- metanalise e Ensaio clinico II- Coorte III- Caso controle IV- tranversal V- opinião de especialista
Estudo ecológico é um estudo … (fácil/dificil), … (caro/barato) e … (rápido/demorado) …(gera/confirma) hipóteses
facil, barato, rapido e gera hipoteses apenas
Estudo de coorte é um estudo … (fácil/dificil), … (caro/barato) e … (rápido/demorado) …(gera/confirma) hipóteses
difícil, demorado, caro, e que confirma hipoteses
O estudo de coorte é … (bom/ruim) para doenças raras e longas e analisa … (uma ou varias) doença(s). …(bom/ruim) para fator de risco raro
ruim, varias doenças, bom para fator de risco raro
Estudo Caso controle é um estudo … (fácil/dificil), … (caro/barato) e … (rápido/demorado) …(define/estima) riscos
Mais fácil que coorte, rápido, barato, estima riscos
O estudo de caso controle é … (bom/ruim) para doenças raras e longas e analisa … (uma ou varias) Fator(s) de risco. …(bom/ruim) para fator de risco raro
bom, vários fatores de risco, e ruim para FR raro
O que é vies de memoria? em que estudo ele pode ocorrer
Ocorre no caso controle, vies de memoria e que pessoas doentes tendem a se lembrar melhor dos fatores de risco do passado
quais são as fases I, II, III e IV de um ensaio clinico
I- Avalia segurança
II- Dose
III- ensaio clinico (grupo placebo e substancia)
IV- vigilancia pos comercialização
O que é um estudo controlado, quais efeitos ele visa eliminar?
Efeito Hawthorne - mudança de comportamento so pelo fato de estar sendo vigiado
Efeito placebo
Evita esses erros fazendo um grupo controle
Quais as desvantagens de um ensaio clinico?
Passivel de perdas de participante, barreira ética, caro e dificil de ser executado
O que é um estudo randomizado e qual erros (2) ele tenta evitar?
Dois grupos mais homogêneos possíveis, evitando vies de seleção e de confusão
O que é um estudo mascarado e qual erro ele tenta evitar? quais são as 3 modalidades?
Aberto - medico e paciente sabem
Simples cego- somente paciente nao sabe
Duplo cego- os dois não sabem, somente o pesquisador sabe qual grupo aquele paciente pertence
Evita o vies de aferição
A Eficácia de uma droga é avaliada em uma situação (real/ideal) e tem validade (interna/externa)
Ideal, tem validade interna apenas
A Eficiência de uma droga é avaliada em uma situação (real/ideal) e tem validade (interna/externa)
real, validade externa
Quais estudos analisam incidencia?
Coorte e caso controle
Qual estudo avalia prevalencia?
transversal
Qual a medida de associação é usada no caso controle e como é calculada?
Odds Ratio - a.d/b.c
Qual a medida de associação é usada na coorte e como é calculada?
Risco relativo (incidencia de expostos)/incidencia de nao expostos
Qual a medidas de associação é usada no Ensaio clinico e como é calculada?
Risco relativo, Redução do risco relativo (1-RR),
Redução absoluta de risco (RAR) (índice de expostos-não expostos, maior valor primeiro),
Numero necessário para tratamento (1/RAR)
Quando a medida de risco da: =1, <1 ou >1 o que significa?
=1 sem associação
>1 fator de risco
<1 fator de proteção
Quando podemos dizer se um estudo é valido ou acurado
Quando controla os erros sistemáticos de seleção, aferição e confundimento
Quando podemos dizer se um estudo é confiavel?
se o p<0,05 e seu intervalo de confiança nao passa pelo 1
Quanto menor o intervalo de confiança o que significa?
mais confiável, trabalho com amostra maior
Quais as 2 vantagens e 2 desvantagens da metanalise?
vantagens- fácil e barato com boa capacidade de síntese da informação
desvantagem - vies de publicação e divergência entre vários estudos
Como se calcula a acurácia de um teste diagnostico?
verdadeiros positivos+verdadeiros negativos/total
Como se calcula a sensibilidade de um teste diagnostico?
verdadeiros positivos/ verdadeiros positivos+falso negativo
Como se calcula a específidade de um teste diagnostico?
VN/VN+FP
Quando é indicado um teste com alta sensibilidade?
Em triagem, quando se quer evitar falso negativo
Quando é indicado um teste com alta especificidade?
Quando se quer confirmar teste, em situação que resultado positivo gera trauma
Como calcula VPP e VPN? o que significa e do que eles dependem alem da sensibilidade e especificidade?
VPP = VP/VP+FP VPN= VN/VN+FN
significa o quanto o teste acertou ou errou nos resultados e VARIAM com a PREVALÊNCIA DA DOENÇA
Quando se aumenta a sensibilidade de um teste aumentamos o (VPN/VPP) e (diminuímos/aumentamos) a especificidade?
VPN e diminuimos
Quando se aumenta a especificidade de um teste aumentamos o (VPN/VPP) e (diminuímos/aumentamos) a sensibilidade?
VPP e diminuimos
Quando faço testes em paralelo significa que faço (ao mesmo tempo/1 de cada vez) e aumento a (sensibilidade/especificidade) aumentando o (VPN/VPP)
ao mesmo tempo
sensibilidade
VPN (se - exclui)
Quando faço testes em serie significa que faço (ao mesmo tempo/1 de cada vez) e aumento a (sensibilidade/especificidade) aumentando o (VPN/VPP)
1 de cada vez
especificidade
VPP (se + confirma)