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Med: Estudos Epidemiológicos - PREV > Estudos Epidemiológicos > Flashcards

Estudos Epidemiológicos Flashcards

1
Q

Como os estudos epidemiológicos podem ser classificados quanto ao Tempo?

A

(1) Transversal: Pontual.

(2) Longitudinal: Ao longo do tempo.

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2
Q

Quais as três principais classificações do Estudo Ecológico?

A

(1) Agregado
(2) Observacional
(3) Transversal

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3
Q

Quais as três principais classificações da Série Temporal?

A

(1) Agregado.
(2) Observacional.
(3) Longitudinal.

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4
Q

Quais as três principais classificação do Ensaio comunitário?

A

(1) Agregado.
(2) Intervencionista.
(3) Longitudinal.

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5
Q

Quais os três principais estudos de Agregados?

A

(1) Ecológico.
(2) Série temporal.
(3) Ensaio comunitário.

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6
Q

Quais os três principais estudos Individuados?

A

(1) Inquérito.
(2) Coorte e caso-controle.
(3) Ensaio clínico.

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7
Q

Quais as três principais classificações do Inquérito?

A

(1) Individuado.
(2) Observacional.
(3) Transversal.

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8
Q

Quais as três principais classificações do Coorte/Caso-controle?

A

(1) Individual.
(2) Observacional.
(3) Longitudinal.

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9
Q

Quais as três principais classificações do Ensaio Clínico?

A

(1) Individual.
(2) Intervencionista.
(3) Longitudinal.

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10
Q

Quais as vantagens do estudo ecológico?

A

1) Fácil
2) Barato
3) Rápido
4) Análise simples
5) Usa dados secundários

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11
Q

Qual estudo é capaz de gerar suspeita, porém incapaz de confirma-las?

A

Estudo ecológico.

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12
Q

Qual estudo é ruim para investigação de doenças raras/longas?

A

Estudo de coorte.

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13
Q

Qual estudo é capaz de analisar várias doenças?

A

Estudo de coorte.

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14
Q

Quais as principais desvantagens do estudo de Coorte?

A

1) Caro
2) Longo
3) Vulnerável a perdas
4) Difícil de ser reproduzido

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15
Q

Qual estudo é capaz de definir riscos e confirmar suspeitas?

A

Estudo de coorte.

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16
Q

Qual estudo parte do fator de risco em direção à doença?

A

Estudo de coorte.

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17
Q

Qual o principal determinante para divisão de grupos no estudo de coorte?

A

Exposição ou não-exposição a um fator de risco.

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18
Q

Qual a principal característica que diferencia o estudo de Caso-Controle do estudo de Coorte?

A

Caso-controle é RETROSPECTIVO.

Parte do desfecho para o fator de risco

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19
Q

Qual o principal determinante para divisão de grupos no estudo de Caso-Controle?

A

Doentes e não-doentes.

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20
Q

Qual estudo é bom para investigação de doenças raras/longas?

A

Caso-controle.

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21
Q

Qual estudo é capaz de analisar vários fatores de risco?

A

Caso-controle.

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22
Q

Qual estudo é capaz de ESTIMAR riscos?

A

Caso-controle.

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23
Q

Quais as principais desvantagens do estudo de Caso-controle?

A

1) Dificuldade para formar grupo controle aceitável
2) Estuda uma única doença
3) Maior vulnerabilidade a erros
4) Só faz ESTIMAR riscos.

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24
Q

Qual estudo parte da doença em direção aos fatores de risco?

A

Caso-controle.

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25
Q

Qual o principal determinante para divisão de grupos no Ensaio Clínico?

A

Experimento e controle.

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26
Q

Quais as principais desvantagens do Ensaio Clínico?

A

1) Complexo
2) Caro
3) Longo
4) Sujeito a perdas
5) Problemas sociais, éticos e legais

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27
Q

No que consiste o efeito Hawthorne?

A

Mudança comportamental na vigência de um observador.

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28
Q

No que consiste o efeito Placebo?

A

Terapia farmacologicamente neutra, porém capaz de exercer reações psicológicas.

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29
Q

Qual tipo de erro é evitado quando um estudo é considerado Controlado?

A

Erro de intervenção.

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30
Q

Qual tipo de erro é evitado quando um estudo é considerado Randomizado?

A

Erro de seleção/confusão.

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31
Q

Qual tipo de erro é evitado quando um estudo é considerado Mascarado?

A

Erro de aferição.

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32
Q

Qual a definição de EFICÁCIA?

A

Efeito sob condição ideal (controlada).

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33
Q

Qual a definição de EFETIVIDADE?

A

Efeito sob condição real (realidade).

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34
Q

Qual a definição de EFICIÊNCIA?

A

Equilíbrio entre custo e benefício.

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35
Q

Qual tipo de estudo é capaz de verificar a PREVALÊNCIA?

A

Estudos transversais.

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36
Q

Quais tipos de estudos são capazes de verificar a INCIDÊNCIA?

A

Estudos de Coorte e Ensaios.

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37
Q

Qual a principal medida de associação dos estudos de Caso-Controle?

A

Odds-Ratio (OR) ou Razão das Chances.

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38
Q

Como é calculado a Odds-ratio (OR)?

A

(ad)/(bc)

“ocorre antes do aparecimento da doença”.

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39
Q

Qual a principal medida de associação dos estudos de Coorte?

A

Risco Relativo (RR).

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40
Q

Como é calculado o Risco Relativo (RR)?

A

IE/INE ou IE/IC

IE: incidência nos expostos

INE: incidência nos não expostos

IC: incidência no controle

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41
Q

Quais as principais medidas de associação do Ensaio Clínico?

A

(1) Risco Relativo (RR).
(2) Redução do Risco Relativo (RRR).
(3) Redução Absoluta do Risco (RAR).
(4) Número Necessário ao Tratamento (NNT).

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42
Q

Qual a principal medida de associação do Estudo Transversal?

A

Razão de Prevalência (RP).

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43
Q

Como é calculado a Redução do Risco Relativo (RRR)?

A

RRR = 1 - RR (%)

44
Q

O que a Redução do Risco Relativo verifica?

A

Eficácia e efetividade.

45
Q

Como é calculado a Redução Absoluta do Risco (RAR)?

A

RAR = Inc controles - Inc expostos (%)

Maior - menor

46
Q

Como é calculado o Número Necessário ao Tratamento (NNT).

A

NNT = 1/RAR

47
Q

Qual valor de RR/OR/RP indica fator protetor?

A

< 1.

48
Q

Qual valor de RR/OR/RP indica fator de risco?

A

> 1.

49
Q

Qual valor de RR/OR/RP não indica associação com fator de risco?

A

= 1.

50
Q

Quais os três tipos principais de erro sistemático (viés)?

A

(1) Seleção.
(2) Aferição (informação).
(3) Confusão.

51
Q

A VALIDADE e a ACURÁCIA de um estudo é dado pela ausência de que tipos de erros?

A

Erros sistemáticos (vieses).

52
Q

A ausência de quais erros determinam a Precisão e a Confiança de um estudo?

A

Erros aleatórios (acaso).

p < 0,05

IC: 95%

53
Q

Os erros Aleatórios (acaso) são calculados pelos?

A

1) Valor de p

2) Intervalo de Confiança

54
Q

O que representa a ACURÁCIA de um teste?

A

Proporção do número de acertos do teste

55
Q

Como é calculado a ACURÁCIA de um teste?

A

a (VP) + d (VN)/a+b+c+d

56
Q

Qual parâmetro de um teste é verificado para se detectar os não-doentes?

A

Especificidade.

57
Q

Qual parâmetro de um teste é verificado para se detectar os doentes?

A

Sensibilidade.

58
Q

Na tabela Teste x Doença, a SENSIBILIDADE é representada por qual coluna?

A

Coluna 1 (doentes).

59
Q

Qual o objetivo da SENSIBILIDADE?

A

Detectar os verdadeiros positivos entre os doentes.

60
Q

Qual o objetivo da ESPECIFICIDADE?

A

Detectar os verdadeiros negativos entre os não-doentes.

61
Q

Como é calculado a SENSIBILIDADE de um teste?

A

(a)/(a+c) ou (VP)/(VP+FN)

62
Q

Na tabela Teste x Doença, a ESPECIFICIDADE é representada por qual coluna?

A

Coluna 2 (não-doentes).

63
Q

Como é calculado a ESPECIFICIDADE de um teste?

A

(d)/(b+d) ou (VN)/(FP+VN)

64
Q

Qual o objetivo de um teste com ALTA SENSIBILIDADE?

A

Evitar falsos-negativos (doença letal).

65
Q

Qual o objetivo de um teste com ALTA ESPECIFICIDADE?

A

Evitar falsos-positivos (estigmas).

66
Q

Na tabela Teste x Doença, o VALOR PREDITIVO POSITIVO é representada por qual linha?

A

Linha 1 (resultados positivos).

67
Q

Na tabela Teste x Doença, o VALOR PREDITIVO NEGATIVO é representada por qual linha?

A

Linha 2 (resultados negativos).

68
Q

Qual o objetivo do VALOR PREDITIVO POSITIVO?

A

Verificar acertos entre os resultados positivos.

69
Q

Como é calculado o VALOR PREDITIVO POSITIVO?

A

(a)/(a+b)

70
Q

Qual o objetivo do VALOR PREDITIVO NEGATIVO?

A

Verificar acertos entre os resultados negativos.

71
Q

Como é calculado o VALOR PREDITIVO NEGATIVO?

A

(d)/(c+d)

72
Q

Quais parâmetros de um teste NÃO VARIAM com a prevalência da doença?

A

Sensibilidade e Especificidade.

73
Q

Quais parâmetros de um teste VARIAM com a prevalência da doença?

A

Valores Preditivos Positivo e Negativo.

74
Q

Quais as variações de VPP e VPN esperadas diante de uma doença altamente prevalente?

A

↑VPP e ↓VPN.

75
Q

Quais as variações de VPP e VPN esperadas diante de uma doença pouco prevalente?

A

↓VPP e ↑VPN.

76
Q

Um teste SENSÍVEL tem muitos FALSOS…

A

POSITIVOS.

77
Q

Um teste ESPECÍFICO tem muitos FALSOS..

A

NEGATIVOS.

78
Q

Um teste SENSÍVEL tem poucos FALSOS…

A

NEGATIVOS.

79
Q

Um teste ESPECÍFICO tem poucos FALSOS…

A

POSITIVOS.

80
Q

Um teste SENSÍVEL tem um alto VALOR PREDITIVO…

A

NEGATIVO.

81
Q

Um teste ESPECÍFICO tem um alto VALOR PREDITIVO..

A

POSITIVO.

82
Q

Erro Aleatório também pode ser chamado de…

A

Erro Amostral.

83
Q

Erro Sistemático também pode ser chamado de…

A

Viés.

84
Q

Grandes amostras populacionais reduzem o…

A

Erro Aleatório/Amostral.

85
Q

Qual o melhor estudo para avaliar a INCIDÊNCIA e a HISTÓRIA NATURAL DAS DOENÇAS?

A

Coorte.

86
Q

Como os estudos epidemiológicos podem ser classificados quanto a Investigados?

A

(1) População (Agregado)

2) Indivíduos (Individuado

87
Q

Como os estudos epidemiológicos podem ser classificados quanto ao Investigador?

A

(1) Observacional.

2) Intervencionista (Ensaio

88
Q

Como calcular o Risco Atribuível ao Fator (RAf)?

A

RAf = IE - INE.

Obs: indica quais foram os casos exclusivamente relacionados ao fator estudado

89
Q

Como calcular o Risco Atribuível à População (RAP%)?

A

IPop - INE / IPop.

IPop: incidência na população

INE: incidência nos não expostos

Obs1: representa os casos exclusivamente relacionados ao fator estudado.

Obs2: representa a proporção da doença que poderia ser eliminada da população caso fosse removida a exposição

90
Q

O que é Falácia Ecológica (Erro Ecológico) e qual estudo está sujeito a isso?

A

1) Quando vc individualiza os achados, pode ser que erre.

2) Estudo Ecológico

91
Q

Qual a medida de associação do estudo ecológico?

A

RAZÃO DE PREVALÊNCIA (RP)

92
Q

O estudo de Prevalência ou Corte Transversal é um estudo descritivo caracterizado por qual desenho?

A

1) INDIVIDUADO
2) OBSERVACIONAL
3) TRANSVERSAL

93
Q

Quais as vantagens do estudo de Prevalência ou Corte Transversal?

A

1) Fácil
2) Baixo custo
3) Análise simples
4) Gera hipóteses
5) Possui coleta de dados

94
Q

Quais as desvantagens do estudo de Prevalência ou Corte Transversal?

A

1) Baixo poder analítico

2) Não determina incidência, somente Prevalência

95
Q

Qual a medida de associação do estudo de Prevalência (Corte Transversal)?

A

RAZÃO DE PREVALÊNCIA (RP)

96
Q

Quais as medidas de associação de um estudo de Coorte?

A

1) RR: risco relativo
2) RA: risco absoluto
3) RAP: risco atribuível à população

97
Q

Um estudo de coorte caracterizado pela seleção dos grupos em algum lugar do passado, com seus resultados também buscados no passado é chamado de …?

A

COORTE HISTÓRICA (Retrospectiva ou Concorrente)

98
Q

Qual a medida de associação do estudo de Caso-Controle?

A

OR (Odds Ratio) ou Razão de Riscos ou Razão dos Produtos Cruzados.

99
Q

Vantagens do Ensaio Clínico?

A

1) Consegue controlar os fatores
2) Bom para testar medicamentos
3) Insuperável para provar relação causal

100
Q

O que é um erro tipo I ou erro alfa?

A

Conclusão FALSO-POSITIVA

101
Q

O que é um erro tipo II ou erro Beta?

A

Conclusão FALSO-NEGATIVA

102
Q

Como se classifica os níveis de evidência entre os estudos?

A

NÍVEL 1: Ensaio Clínico/ Revisão Sistemática (Metanálise)

NÍVEL 2: Coorte

NÍVEL 3: Caso-Controle

NÍVEL 4: Ecológico

NÍVEL 5: Opniões de especialistas

103
Q

Quais são as fases do Ensaio Clínico?

A

FASE I: segurança

FASE II: Dose (usa poucas pessoas)

FASE III: Ensaio (usa muitas pessoas)

FASE IV: Vigilância pós-comercialização

104
Q

Quais são as unidades de análises de uma revisão sistemática (metanálise)?

A

ENSAIOS CLÍNICOS E COORTE

105
Q

O que é uma Metanálise?

A

Método estatístico para integrar os resultados dos estudos

106
Q

Quais as desvantagens da Metanálise?

A

1) Viés de publicação: tendência para publicar estudos com resultados positivos
2) Divergência entre os estudos

107
Q

Quais as vantagens da Metanálise?

A

1) Capacidade de síntese de informação

2) Barato, rápido, fácil de executar

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