Estudos Epidemiologicos Flashcards
Tipo de classificação de estudo investigados
População/agregado
Indivíduos/individuado
Tipo de classificação conforme o investigador
Observação
Intervenção (ensaio)
Tipo de classificação conforme o tempo
Transversal: olha uma única vez = seccional/prevalência
Longitudinal: olha mais de uma vez
Nome do estudo: agregado observacional transversal
Ecológico
Nome do estudo agregado observacional longitudinal
Série temporal
Agregado intervenção longitudinal
Ensaio comunitário
Individuado observacional transversal
Inquérito
Individuado observacional longitudinal
Coorte: daqui para frente
Caso-controle: daqui para trás
Individuado intervenção longitudinal
Ensaio clínico
Estudo ecológico
Agregado observacional transversal
Coorte
Estudo individual observacional longitudinal daqui para frente
Caso controle
Estudo individual observacional longitudinal daqui para trás
Ensaio clínico
Estudo individual intervenção longitudinal
Estudo ecológico: fácil x difícil; barato x caro; rápido x demorado, gera suspeita ou sem suspeita? Pode induzir ao erro?
Agregado: fácil
Observacional: barato
Transversal: rápido
Gera suspeitas mas não confirma ( causalidade reserva) = doença e Fr ao mesmo tempo
Pode induzir ao erro ( falácia ecológica)= falha ao se fazer inferência causais sobre indivíduos com base em observação de grupos
Estudo coorte características
Define riscos
Confirma suspeitas
Caro, longo, vulnerabilidade a perdas
Ruim para doença longa e para rara
Pega do FR para a doença = patognomônico dele
Pode analisar várias doenças
FR pode ser raro
Características do estudo de caso controle
Rápido/ barato
Bom para doença rara/longa
ESTIMA o risco
Vulnerável a erros
Ruim para FR raro
Pega da doença e volta para olhar o FR
Pode analisar vários FR
Característica do ensaio clínico
Consegue controlar os fatores melhor para testar medicamentos
Social, ético
Complexo, caro, longo, perdas
Efeito HAWTHORNE( “how you turn?)= efeito comportamental
Efeito placebo
O que é um ensaio clínico randomizado
Sorteio = mesma chance de ir para determinado grupo
Evita o erro de seleção e fatores de confusão
Tipos de ensaio mascarado
Aberto: todo mundo sabe quem pertence a cada grupo
Simples-cego: apenas o paciente não sabe
Duplo-cego
Variáveis presentes na análise de um estudo
Frequência: quanto de doença há no estudo
Associação
Estatística
Estudo (s) que tem como frequência a prevalência
Estudo transversal: não sei quais são novos ou não
Estudo(s) que tem como frequência a incidência
Coorte: sempre são os casos novos
Ensaio clínico: podem vir casos novos
quem é A a D na tabela de associação
a: doente e com o fator
B: nao doente e tem o fator
C: não fator e tem a doença
D: não doente não fator
Associação ( será que o fator está associado a doença) de caso-controle
Odds ratio ( razão das chances/ razão dos produtos cruzados) = ad/bc