Estudos Epidemiológicos Flashcards
Como classificar os estudos quanto aos investigados, investigadores e tempo?
1°= classificar quanto aos investigados:
- Individuado
- Agregado
2°= quanto aos investigadores:
- Observacional
- Intervencionista
3° = quanto ao tempo:
- Transversal
- Longitudinal: prospectivo x retrospectivo
Qual é o tipo de estudo individuado, intervencionista, longitudinal
Ensaio clínico
Qual é o tipo de estudo individuado, observacional, longitudinal prospectivo e retrospectivo
Prospectivo: Coorte
Retrospectivo: Caso controle ou coorte histórica
Método de avaliação nos estudos caso-controle (risco x doença)?
Partem dos doentes e saudáveis e vêem se houve exposição ao risco ou não em cada
Método de avaliação nos estudos coorte (risco x doença)?
Partem da exposição ao fator de risco e observam desenvolver a doença
Tipo de estudo individuado, observacional, transversal
Seccional ou transversal ou corte transversal ou inquérito
Tipo de estudo agregado, intervencionista, longitudinal
Ensaio comunitário (vacinas)
Tipo de estudo agregado, observacional, transversal
Ecológico
Estudos vinculados a DADOS SECUNDÁRIOS (obtém informações já prontas)
Ecológicos
Estudos que buscam avaliar a PREVALÊNCIA
Seccional ou transversal ou inquérito ou corte transversal
Estudos que buscam avaliar a INCIDÊNCIA
Coorte
Estudos ideais para avaliarem doenças raras
Caso-controle
Tipo de estudo DESCRITIVO apenas
Relato ou série de casos
O que são estudos em série temporal?
Ecológicos feitos ao longo do tempo
Estudo que avalia a partir dos casos de exposição e seus desfechos após no passado
Coorte histórica ou retrospectiva ou não concorrente
3 métodos de correção e seus 5 erros alvos nos ensaios clínicos
- Randomização: seleção e confusão
- Controlado: intervenção
- Mascaramento: aferição e efeito placebo
Medidas de frequência e de associação do tipo de estudo transversal ou seccional ou inquérito
Prevalência
Razão de Prevalência
Medidas de frequência e de associação do tipo de estudo caso-controle
Sem
Caso-contROle: Odds Ratio
Medidas de frequência e de associação do tipo de estudo Coorte
Incidência
CooRRte: Risco relativo ou razão de risco ou razart ratio
Medidas de frequência e de associação do tipo de estudo ensaio clínico
Incidência
Risco Relativo (RR)
Redução do Risco relativo (RRR)
Redução absoluta do risco (RAR)
Número necessário para tratar (NNT)
Cálculo da razão de Prevalência (RP) e o que ela significa
Prevalência nos expostos
÷
Prevalência nos não expostos
Prevalência da doença é X vezes maior nos expostos
Cálculo da razão de risco ou risco relativo (RR) ou razart ratio no estudo de coorte e o que ela significa
Incidência nos expostos
÷
Incidência dos não espostos
O risco da pessoa adoecer é X vezes maior nos expostos
Cálculo da razão de chances ou Odds Ratio (OR) e o que ele significa
Fórmula do peixinho
A x D ÷ B x C
A chance de ter a doença é X vezes maior nos expostos
Cálculo do Risco Relativo (RR) no estudo de ensaio clínico e o que ele significa
Incidência nos expostos
÷
Incidência nos não-expostos
O risco do desfecho negativo nos pacientes tratados foi X vezes menor
Cálculo da redução do Risco relativo (RRR) e o que ele significa
RRR = 1 - RR
O risco de desfecho negativo nos pacientes tratados foi (1-X)% menor = EFICÁCIA
Cálculo da Redução Absoluta do Risco (RAR) e o que ela significa
Maior incidência - menor incidência
De cada 100 pacientes tratados, houveram X x 100 desfechos negativos a menos
Cálculo do Número Necessário ao Tratamento (NNT) e o que ele significa
NNT = 1/RAR
É necessário tratar X pessoas para se evitar um desfecho negativo = EFICIÊNCIA
Cálculo da eficácia
RRR = 1 - RR
Cálculo da efetividade e o que ela significa
EfetiVIDAde: mundo real - considera as perdas ao longo do estudo
RRR = 1 - RR
Cálculo da eficiência e o que ela significa
EficiêNcia
NNT = 1/RAR
Relação do custo-benefício
Viés dos estudos ecológico e transversal
Não confirma hipóteses
Viés do estudo Coorte
Viés de confusão / confundimento
Viés do estudo Caso-Controle
Viés de memória
3 viéses do estudo ensaio clínico
Viés de confusão
Viés de seleção
Viés de aferição
Nome do efeito em que o participante do ensaio clínico muda seu comportamento
Efeito Hawtorne
Cálculo do Risco atribuível ao fator e o que ele significa no estudo de coorte
Incidência nos expostos - incidência nos não expostos
Quantos casos se atribuem APENAS ao fator de risco
Cálculo do Risco atribuível na população e o que ele significa no estudo de coorte
(incidência na população total - incidência nos não expostos)
÷
Incidência na população total
Quantos % dos casos no total se atribuem ao fator de risco
Tipo de variável nos estudos que admitem valores não inteiros
Quantitativa contínua
Tipo de variável nos estudos que admitem valores absolutos
Variável quantitativa discreta
Tipo de variável nos estudos que respeita uma ordem
Qualitativa / categórica ordinal
Tipo de variável nos estudos que não há um valor numérico associado
Qualitativa / categórica nominal
Teste estatístico para duas variáveis qualitativas / categóricas
Teste Qui-quadrado ou Pearson ou X^2
Qui-CAdrado: CAtegóricas
Teste estatístico para uma variável qualitativa / categórica e uma quantitativa
CaTegórica+quanTitativa
T de student
Teste estatístico para duas variáveis quantitativas
Coeficiente de Pearson / Teste de correlação de Produto-Momento / Teste de P
