Estudos Epidemiologicos Flashcards
Quais as características do estudo ecológico?
Agregado
Observacional
Transversal
Quais as características do estudo série temporal?
Agregado, observacional, longitudinal.
Quais as características do ensaio comunitário?
Agregado
Intervencionista
Longitudinal
*** vacinas
Quais as características do estudo transversal/inquérito/estudo de prevalência?
Individual
Observacional
Transversal
Quais as características do estudo coorte e do caso-controle?
Individual
Observacional
Longitudinal
Quais as características do ensaio clínico?
Individual
Intervencionista
Longitudinal
Vantagens e desvantagens do estudo ecológico?
Fácil, barato, gera hipóteses.
Não confirma hipóteses, sujeito a falácia ecológica (individualizar um achado coletivo).
Vantagens e desvantagens do estudo transversal?
Fácil, barato, gera hipóteses, bom para planejamentos.
Não confirma hipóteses.
Vantagens e desvantagens do estudo coorte?
Define risco, incidência, analisa vários desfechos, bom para risco raro.
Caro, longo, perdas de seguimento e ruim para doenças raras.
Vantagens e desvantagens do estudo caso-controle?
Barato, rápido, bom para doenças raras, analisa vários riscos.
Difícil de formas grupos controle, não define riscos só estima, ruim para risco raro.
Diferenças entre estudo coorte e caso-controle?
Coorte: prospectivo, parte do risco para o desfecho.
Caso-controle: retrospectivo, parte do desfecho para o risco.
Vantagens e desvantagens do ensaio clínico?
O melhor para testar medicamentos, consegue controlar os fatores.
Caro, questões éticas, complexo, longos, efeito placebo (acreditam melhorar só por estarem no estudo) e efeito Hawthorne (os indivíduos mudam seu comportamento ao serem observados).
Importantes características do ensaio clínico?
Controlado
Randomizado
Mascaramento
Quais as fases do ensaio clínico?
Fase 1: avaliar segurança da droga, uso em indivíduos voluntários saudáveis. Fase 2: testar a dose correta, avaliar eficácia, uso na população alvo. Fase 3: estudos comparativos (multicentricos). Fase 4: droga aprovado, fiscalização pós comercialização.
*** Fase pré-clínica: animais de experimentação.
Vantagens e desvantagens da revisão sistemática?
Rápida, barata, síntese de informações.
Viés de publicação (selecionar estudos com resultados favoráveis), divergência entre os estudos.
Quais os níveis de evidência de Oxford?
Nível 1A revisão sistemática de ensaio clínico, 1 B ensaio clínico
2 A revisão sistemática de coorte, 2 B coorte, 2 C ecológico
3 A revisão sistemática de caso-controle, 3 B caso-controle
4 série de casos
5 opinião do especialista
Quais estudos avaliam incidência? E prevalência?
Incidência = coorte e ensaio clínico
Prevalência = transversal
Como calcular a razão de prevalência (RP)?
Prevalência no expostos (PE)
————————————
Prevalência não expostos (PNE)
Estudos transversais
Como calcular Odds Ratio (OR)?
a X d
——-
b X c
Estudo caso-controle
Como calcular o risco relativo (RR)?
Risco de doença no exposto (IE)
———————————————-
Risco de doença no não exposto (INE)
Coorte e ensaio clínico
Como calcular a redução do risco relativo (RRR)?
RRR = 1 - RR
Como calcular a redução do risco absoluto (RAR)?
Maior incidência
————————
Menor incidência
Como calcular o número necessário para o tratamento (NNT)?
1
——
RAR
Sempre que RP, OR, RR:
A) maior que 1, qual a relação?
B) menor que 1, qual a relação?
C) igual a 1, qual a relação?
A) fator de risco
B) fator protetor
C) sem associação
Quais os erros sistemáticos (viés) possíveis?
Erros de seleção (grupos não comparáveis) e erros de confusamente (terceiro fator): evitar com a randomização.
Erro de aferição (métodos de aferição diferentes): evitar com o mascaramento.
Quando um estudo é considerado estatisticamente significativo?
P < 0,05 (5%) e IC = 95%
Explique o erro tipo I
Sinônimo de erro tipo alfa. O estudo mostra que existe diferença, porém não existe. Assim, é um falso-positivo.
Explique o erro tipo II.
Mostra que não existe diferença, entretanto existe diferença. Assim, é um falso-negativo.
Os estudos descritivos podem gerar hipóteses, mas não as testam. Já os estudos analíticos podem testar as hipóteses. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Quais os princípios da bioética?
Autonomia (o indivíduo tem o direito de decidir se quer ou não participar da pesquisa).
Beneficência (buscar o bem).
Não maleficência (garantir que os riscos previsíveis sejam evitados, o pesquisador não deve fazer nada que cause problemas aos participantes).
Justiça (todas as pessoas podem ser participantes de pesquisas e devem ter acesso aos benefícios de seus resultados).
