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Preventiva > Estudos > Flashcards

Estudos Flashcards

1
Q

Classificação do estudo Ecológico

A

Estudo Descritivo
Populacional (agregado)
Observacional
Transversal

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Q

Classificação do estudo de Coorte

A

Estudo Analítico
Individual
Observacional do presente pro FUTURO - Prospectivo
Longitudinal

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Q

Classificação do estudo de Caso-Controle

A

Individual
Observacional do presente pro PASSADO - Retrospectivo
Longitudinal

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4
Q

Classificação do estudo Ensaio Clínico

A

Individual
INTERVENCIONISTA
Longitudinal

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Q

Características do estudo Ecológico

A

Rápido Barato Fácil de se fazer
Gera suspeitas, mas NÃO CONFIRMA
Pode levar à FALÁCIA ECOLÓGICA

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6
Q

Características do estudo Coorte

A 
Demorado Caro Complexo
CONFIRMA suspeitas
DEFINE os riscos
Pode avaliar várias doenças ao mesmo tempo
Fator de risco pode ser raro, doença não
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7
Q

Características do estudo Caso-Controle

A

Mais rápido barato e fácil que o coorte
Bom para doenças raras e que demoram para manifestar
Pode levar a VIÉS DE MEMÓRIA (mais sujeito a erros que o coorte)

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8
Q

Características do estudo Ensaio Clínico

A

Caro Complexo Demorado
Problemas sociais, éticos
Pode ser controlado, randomizado e mascarado

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9
Q

O que é o Efeito Hawthorne

A

Mudança de comportamento pelo simples fato de ser acompanhado

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10
Q

O que é Efeito Placebo

A

Efeito causado por uma intervenção semelhante à droga terapêutica

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11
Q

Ensaio Clínico Controlado minimiza qual erro?

A

Erro de Intervenção

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12
Q

Ensaio Clínico Randomizado minimiza qual erro?

A

Erro de Seleção

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13
Q

Ensaio Clínico Mascarado minimiza qual erro?

A

Erro de Aferição

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14
Q

Critérios de Exclusão minimizam qual erro?

A

Erros de Confusão

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15
Q

o que é a Eficácia de um medicamento?

A

Rendimento dele dentro de um estudo
Condição IDEAL
*ver RRR

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16
Q

o que é Efetividade de um medicamento?

A

Rendimento dele dentro e fora de um estudo
Condição REAL
*ver RRR

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17
Q

o que é Eficiência de um medicamento?

A

Rendimento dele levando em conta o custo benefício

*ver NNT

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18
Q

Análise do estudo de Caso-Controle

A

DOENÇA -> FATOR DE RISCO
não faz sentido calcular frequência

  • Associação: Odds Ratio = ad / bc = X

“quem foi exposto ao fator de risco tem X vezes mais chance de desenvolver a doença do que quem não foi exposto”

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19
Q

Análise do estudo de Coorte

A

FATOR DE RISCO -> DOENÇA

  • Frequência: Incidência da doença
  • Associação: Risco Relativo (RR) = IE / INE = X

“quem foi exposto tem X vezes mais chance de adoecer do que quem não foi exposto”

*IE: incidência nos expostos
INE: incidência nos não expostos

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20
Q

Análise do estudo Ensaio Clínico

A

semelhante ao Coorte

  • Frequência: Incidência da doença
  • Associação:
    RR = IE / INE
    Redução do Risco Relativo (RRR) = 1 - RR
    Redução Absoluta do Risco (RAR) = Incidência maior - Incidência menor
    Número Necessário ao Tratamento (NNT) = 1 / RAR
    *preciso tratar X pessoas para que 1 não adoeça
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21
Q

Odds Ratio

A

ad / bc

22
Q

Risco Relativo (RR)

A

IE / INE

23
Q

Redução Relativa Risco (RRR)

A

1 - RR

24
Q

Redução Absoluta Risco (RAR)

A

Incidência maior - Incidência menor

25
Q

Número Necessário ao Tratamento (NNT)

A

1 / RAR

26
Q

Interpretação do RR OD RP

A

< 1: FATOR DE PROTEÇÃO
= 1: sem associação
> 1: FATOR DE RISCO

27
Q

Testes Diagnósticos - Tabela

A

DOENÇA
TESTE | + | - |
+ | VP | FP |
- | FN | VN |

28
Q

O que é Acurácia

A

Capacidade do teste em acertar

VP + VN / Total testes

29
Q

O que é Sensibilidade

A

VP / VP + FN

Avalia os doentes
Maior sensibilidade, Menor os FN
Bom para triagem, doação de sangue, doença letal

*S=98% - 98% dos doentes terão resultado positivo e 2% dos doentes terão resultado negativo

30
Q

O que é Especificidade

A

Avalia os não doentes
Maior especificidade, Menor os FP
Bom para doenças que causem traumas psicológicos/iatrogênicos

VN / VN + FP

31
Q

O que é Valor Preditivo Positivo

A

Capacidade do Teste acertar entre os Positivos
(Probalidade pós teste Positiva)

VP / VP + FP

32
Q

O que é Valor Preditivo Negativo

A

Capacidade do Teste em acertar entre os Negativos
(Probabilidade pós teste Negativa)

VN / VN + FN

33
Q

Relação VPP e VPN com Prevalência

A

Aumenta P - Aumenta VPP / Diminui VPN

34
Q

Curva ROC - Característica

A

Quanto mais próximo do canto superior Esquerdo, maior a Acurácia

35
Q

Característica Estudos Analíticos

A

Testam hipóteses

36
Q

Característica Estudos Descritivos

A

Fornecem informações sobre distribuição e características das doenças
Podem gerar hipóteses, mas não testam

*baixo poder analítico

37
Q

O que é Razão de Prevalência (RP)

A

Prevalência em expostos / Prevalência em não expostos

38
Q

O que é Coorte Histórica ou Não Concorrente?

A

Quando volta no passado para buscar os fatores de risco e observa desde então

39
Q

Fases do Ensaio Clínico

A

Pré-Clínica - teste em animais
Fase I: Segurança da droga em humanos
Fase II: Relação Dose e Eficácia
Fase III: Comparar com padrão ouro - publicação em revistas
Fase IV: Vigilância pós comercialização (efeitos colaterais a longo prazo e raros)

40
Q

Classificação das Variáveis

A

1) Quantitativas / Numéricas: são representadas por números
- Discretas
- Contínuas

2) Qualitativas / Categóricas: não podem ser representadas por números
- Ordinais
- Nominais

41
Q

O que é uma variável Discreta

A

Representada por número
Apenas valores INTEIROS

*Ex: número de internações, nº filhos, nº leitos…

42
Q

O que é uma variável Contínua

A

Representada por número
Pode apresentar FRAÇÕES

*Ex: PA, glicemia, IMC…

43
Q

O que é uma variável Ordinal

A

Representada por categorias
Tem uma ordem

*Ex: estadiamento de doença, classe social…

44
Q

O que é uma variável Nominal

A

Representada por categorias
Não tem ordem

*Ex: sexo, tipo sanguíneo, etnia…

45
Q

O que é o Erro tipo I ou alfa

A

Conclusão FALSO-POSITIVA

46
Q

O que é o Erro tipo II ou beta

A

Conclusão FALSO-NEGATIVA

47
Q

Características dos Testes em Série

A

Predomina a ESPECIFICIDADE

a intenção é afastar o diagnóstico suspeito

48
Q

Características dos Testes em Paralelo

A

Predomina a SENSIBILIDADE
a intenção é confirmar o diagnóstico suspeito

*bom para doenças graves

49
Q

Variáveis da Razão de Verossimilhança

A

Calculada com Sensibilidade e Especificidade

RVP = S / (1 - E)
RVN = (1 - S) / E
50
Q

Razão de Verossimilhança Positiva - o que é

A

Proporção entre pessoas com teste + para uma doença

Pessoas doentes com teste + / Pessoas não doentes com teste +

51
Q

Razão de Verossimilhança Negativa - o que é

A

Proporção de pessoas com teste - para uma doença

Pessoas doente com teste - / Pessoas não doentes com teste -

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