Estudo Dirigido GA (protozoologia) Flashcards

1
Q

Tripanossoma Cruzi transmissão

A

VETOR

  • Maior importância epidemiológica
  • Penetração das formas tripomastigotas metacíclicas infectantes contidas nas fezes

TRANSFUSÃO DE SANGUE (controle dos doadores)
ORAL (canibalismo entre animais)
CONGÊNITA
- Formam-se ninhos de amastigotas na placenta da mãe e contaminam o feto pelo rompimento da mesma

TRANSPLANTE DE ÓRGÃOS
SEXUAL

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2
Q

Há infecção em …% dos filhos de mães infectadas durante a gestação;
Toxoplasma gondii

A

50%

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3
Q

Organela de sustentação dos flagelados

A

Axonema

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4
Q

IgG e IgM reagentes

Toxoplasma gondii

A

pesquisar outras Igs, fazer avidez de IgG (alta =fase crônica; baixa =
fase aguda)

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5
Q
Infecção no trato Genito-urinário 
Reprodução assexuada (divisão binária) 
Condições ideais: 
-  PH entre 5 e 7,5
- temperatura 20°C e 40°C
A

Trichomonas vaginalis

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6
Q

Tricomoníase vaginalis no homem

A

normalmente assintomático

Se sintomático: leve prurido na uretra, gota de secreção pela manhã

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7
Q

Trichomonas vaginalis na mulher

A
Prurido intenso
Corrimento amarelo fétido abundante
Vagina e cérvix hemorrágicos 
Aumento frequência urinar
Dor ao urinar
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8
Q

DST não viral mais comum no mundo

A

Trichomonas vaginalis

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9
Q

Leishmania spp transmissão

A
  • Inoculação de promastigotas metacíclicas por insetos vetores durante repasto sanguíneo;
    (mosquito palha,birigüí)
  • Ciclo epidemiológico Primitivo
  • Ciclo após penetração do homem no ecótono florestal
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10
Q

Transmissão Plasmodium spp

A

Inoculação de esporozoítos durante repasto sanguíneo (picada) do mosquito fêmea do gênero Anopheles (BR: Anopheles darlingi) (pernilongos de hábitos noturnos);
- Transmissão congênita, transfusão, seringas (RARAS);

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11
Q
  • Protozoário intracelular obrigatório (parasitam macrófagos)
    possui complexo apical
  • Transmitida por inseto flebotomíneo
A

• Leishmania spp

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12
Q

Protozoário intestinal

  • forma de resistência
  • viável por 20 dias
  • infectante
A

Cisto Entamoeba histolytica

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14
Q

80-90% assintomáticos
- eliminação periódica de cistos

Sintomáticos:

  • 7 a 90 dias de incubação
  • amebíase intestinal e extra- intestinal
A

Entamoeba histolytica

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14
Q

Hospedeiros leishmania spp

A

Mosquitos gênero phlebotomo
Homem
Animal

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15
Q

Cryptosporidium spp

Pacientes preocupantes

A

Indivíduos com AIDS

- morte elevada

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16
Q

1 - lesão com depressão central, contorno regular e saliente, com fundo granuloso

2- formas com lesões ulcerosas nas mucosas (nariz, boca e faringe) → lesões mutilantes.

3- formas disseminadas. lesões tardias, associadas à deficiência imunológica)

A

1- Leishmaniose cutânea
2- leishmaniose muco-cutânea
3- leishmaniose cutâneo-difusa

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17
Q

Assintomáticos (maioria);
Sintomáticos:
- Ganglionar (gânglios infartados) ou febril;
- Ocular (cistos no fundo do olho, inflamação, cegueira);
- Cutânea ou exantemática (vermelhidão em toda a pele)
- Cérebro-espinhal ou meningoencefálica (multiplicação do parasita nas regiões cerebrais);
- Generalizada (formas graves, por vezes fatais);

A

Toxoplasma gondii

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18
Q

O que o atapetamento da mucosa causa

A

Atrapalha absorção de nutrientes

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19
Q
  • Protozoário sanguíneo intracelular cosmopolita;
  • Filo apicomplexa;
  • ZOONOSE;
A

Toxoplasma gondii

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20
Q

Principal vetor plasmodium spp

A

Espécie mais prevalente: P. vivax;

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21
Q

Leishmaniose …
- Enfermidade crônica, febre, hepatoesplenomegalia; anemia, leucopenia, trombocitopenia → caquexia → morte;
# Mortalidade → crianças: 75 a 85% e adultos: 90 a 95%;
- Elevada mortalidade quando não tratada;

A

Leishmania donavani → leishmaniose visceral

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22
Q

Agentes causadores de amebíase

A

Entamoeba histolytica e outras amebas

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23
Q

Características fase aguda Trypanossoma Cruzi

A
assintomática ou sintomática
# 10% das crianças morrem nessa fase 
# Sinal de Romaña
# Chagoma de Inoculação
# Febre, edema, fraqueza, hepatoesplenomegalia, meningoencefalite
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24
Q

Cryptosporidium spp patogenia

A
desenvolve-se preferencialmente
# Nas microvilosidades de células epiteliais do trato gastrointestinal;
# No parênquima pulmonar, vesícula biliar, ductos pancreáticos, esôfago e faringe;
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25
Q
  • Multiplicação dos parasitas e destruição das células hospedeiras
  • Rompimento de células e fibras parasitadas desencadeia processo inflamatório e reação imunológica
  • Substituição do tecido muscular por conjuntivo
A

Patogenia Tripanossoma Cruzi

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26
Q

Giardia lamblia (cisto) morfologia

A
  • oval
  • 2 ou 4 núcleos
  • Axonema
  • fibrilas
  • corpos parabasais
  • membrana externa destacada
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27
Q

Protozoário flagelado cosmopolita
Atinge mais crianças (8 meses- 12 anos)
Alta prevalência em regiões quentes

A

Giárdia lamblia

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28
Q

Depende da cepa do parasita, da resistência do indivíduo e do modo de infecção;
- Extremamente grave em imunodeprimidos (AIDS) → principal causa de morte por encefalite aguda

A

Patogenia Toxoplasma Gondii

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29
Q
  • Protozoário sanguíneo intra/ extracelular;
  • Filo apicomplexa;
  • Causador da malária
A

Plasmodium spp.

30
Q

Entamoeba coli morfologia

A

Trofozoito

  • cromatina grosseira e irregular
  • Citoplasma com granulações grosseiras sem distinção entre ecto/endo
  • hemácias ausente
  • cariossoma grande e globoso

Cisto

  • até 8 núcleos
  • feixes ou agulhas
31
Q

Giárdia lamblia (trofozoito) morfologia

A
Cariossoma
Disco setorial
Núcleo 
Corpos parabasais
Axonema
Flagelos
32
Q
  • Protozoário intestinal

- Organismo unicelular com pseudópodos (apreensão de alimentos e locomoção)

A

Entamoeba histolytica e outras amebas

33
Q

Cryptosporidium spp

Patogenia em imunocompetentes

A
quadro benigno e auto-limitado:
# Diarreia aquosa (1-30 dias); # Dor abdominal;
# Náusea;
# Má absorção;
# Anorexia;
# Febre;
# Flatulência; # Cefaleia;
34
Q

Cryptosporidium spp

Patogenia em crianças

A

sintomas mais severos, com vômitos e desidratação;

35
Q

Trichomonas vaginalis tratamento

A
  • Nitroimidazolicos (Metronidazol, Tinidazol, Ornidazol, Secnidazol)
  • Vitaminas A e C para recompor epitélio lesado
36
Q
Incubação: 15 dias;
- Sintomas:
# Febre alta;
# Intenso calafrio seguido de rápida elevação de temperatura;
# Calor e suor com intermitências características de cada espécie de Plasmodium (30-40 min);
# Dores de cabeça, dores musculares e dores abdominais;
# Hepatoesplenomegalia;
# Anemia e anóxia dos tecidos;
# Falta de apetite;
# Fraqueza;
# Náuseas e vômitos;
A

Patogenia Plasmodium spp.

37
Q

Diarreia dos viajantes (zonas endêmicas)

A

Giárdia lamblia

38
Q

Características forma infectante Trypanossoma Cruzi

A

TRIPOMASTIGOTA

  • alongada com flagelo e membrana ondulante
  • núcleo central
  • cinetoplasto na extremidade do parasita
39
Q

Patologia trypanossoma Cruzi
Como é a evolução?
Do que depende?
Qual é o período de incubação?

A

Doença de evolução crônica e debilitante;

  • Depende da idade, influência hormonal e estado nutricional;
  • Período de incubação: 1 a 3 semanas (60 dias após transfusão);
40
Q

Tipo de amebíase
Invasão da mucosa intestinal pelos trofozoitos

Movimentos ameboide e liberação de enzimas proteolíticas -> perfuração e destruição dos tecidos -> necrose da mucosa intestinal e do tecido, ulceração -> atinge vasos e pode cair na corrente sanguínea -> abcessos em outros órgãos

A

Amebíase extra-intestinal

41
Q

Trichomonas vaginalis profilaxia

A
  • uso de preservativo
  • diagnóstico em assintomáticos
  • tratamento infectados
42
Q

Fase inicial da doença = multiplicação do protozoário nas proximidades do ponto de inoculação → reação inflamatória;
- Evolução benigna → com remissão dos sintomas, ou evolução para diferentes manifestações clínicas;

A

Leishmania spp

43
Q

Trichomonas vaginalis transmissão

A
  • transmissão sexual (90%)
  • contaminação do RN
  • fômites contaminados
44
Q

Órgãos atingidos pela amebíase extra-intestinal

A

Fígado, pulmão, cérebro e rins

45
Q

Protozoário intestinal
- duas formas
Trofozoita (nascente)
Cisto (resistência, disseminadora, 2 meses)

A

Giárdia lamblia

46
Q

Protozoário intestinal mais comum em humanos de países desenvolvidos

A

Giárdia lamblia

47
Q

Profilaxia Cryptosporidium spp

A
Cuidados com a qualidade da água bebida;
# Fervura = inativação dos oocistos;
- Cuidados com a higiene pessoal e dos alimentos;
- Profissionais da área da saúde: cuidar manipulação de pacientes com AIDS e criptosporidiose (grandes eliminadores de oocistos);
- Evitar contato de pessoas suscetíveis com fontes de infecção;
48
Q
Tipo de amebíase: 
Cólicas
Diarreias
Evacuações mucossanguinolentas
Febre
Desidratação 
Perda de peso
Ameboma

(Resposta inflamatória proliferativa aos trofozoitos)

A

Amebíase intestinal

49
Q

Depende do estado imunológico do hospedeiro;

  • Período de incubação: 2-3 meses, em média;
  • Ação patogênica relacionada com a destruição celular provocada pela reprodução das formas amastigotas;
A

Leishmania spp

50
Q

Entamoeba histolytica transmissão

A
Ingestão de cistos maduros que estão contaminando o meio ambiente 
- água/ alimentos contaminados 
- transp mecânico por insetos 
Fecal oral
Sexual (desprotegida e sem higiene)
51
Q

Trichomonas vaginalis morfologia

A

Só trofozoito (transmissão direta)

  • célula polimorfa, valada ou piriforme
  • 4 flagelos porção anterior
  • núcleo
  • Axonema
  • membrana ondulante
52
Q

Filo apicomplexa

O que é?

A

Filo apicomplexa
Representa um grupo de protozoários que possui o complexo apical, ou seja, uma estrutura que tem a função de romper a célula na qual o parasita se hospedará

53
Q

Entamoeba histolytica morfologia

A

Trofozoito

  • citoplasma finamente granulado, com distinção entre ecto e endoplasma
  • hemácias as vezes presente
  • cromatina delicada e regular
  • cariossoma pequeno e central

Cisto

  • até 4 núcleos
  • corpo cromatoide em bastonetes
54
Q

Crypsporidium spp. Transmissão

A
Ingestão ou inalação de oocistos do meio ambiente:
# Água e alimentos contaminados;
# Resistentes à cloração, ozonização, filtração e desinfetantes comuns;
# Sensíveis à água oxigenada, amônia 5%, formol 10% e aquecimento a 65°C por 30 min;
- Auto-infecção;
55
Q

Amebíase causadora de úlceras em botão de camisa e ameboma

A

Amebíase extra-intestinal

56
Q

Ciclo biológico Plasmodium spp

A

1º Infecção no organismo humano (esporozoito)

2º esporozoíto pode migrar para o fígado (hipnozoito)- latente

3º modificações. Alojado na hemácia (trofozoito jovem)

4º início da divisão de núcleo e citoplasma (trofozoito maduro)

5º nucleotomia completa (esquizonte)

6º rosáscea (conjunto de merozoítos com núcleo e citoplasma)

7º merozoítos rompem as hemácias provocando o acesso malárico e situando-se no plasma

8º geram gametócitos (macro- feminino, micro- masculino com motilidade)

9º fusão dos gametas (zigoto-> oocisto)

10° oocisto permanece na parede do estômago do mosquito contendo esporozoítos

57
Q

Promove a fixação do protozoário na mucosaintestinal

A

Ducto setorial

58
Q

Transmissão Toxoplasma gondii

A

Ingestão de oocistos (fezes do gato);
# Permanecem viáveis no meio ambiente por muitos meses;
# São disseminados pelo vento, chuva e fauna coprófila;
- Ingestão de taquizoítos (pouco resistentes);
- Ingestão de presunto e carne crua ou mal cozida contaminados por cistos microscópicos contendo bradizoítos;
- Transmissão congênita, transplacentária, transfusional (taquizoítos);

59
Q

Hospedeiros Toxoplasma gondii

A

Hospedeiro definitivo → gato ou outros felídeos

Hospedeiro intermediário → mamíferos e aves, inclusive homem e gato

60
Q

Giárdia lamblia sintomas

A
  • maioria assintomática
  • sintomáticos:
    Diarreia aguda
    Distinção e dores abdominais
    Flatulência
    Irritabilidade, insônia, náuseas
    Perda de peso
    Inapetência
61
Q
  • forma nascente, vegetativa
  • pseudopodos muito rápidos
  • 1 núcleo nítido
A

Características básicas Trofozoito Entamoeba histolytica

62
Q

IgG reagente, IgM não-reagente

Toxoplasma gondii

A

fase crônica da infecção, sem risco ao concepto

63
Q

IgG e IgM não-reagentes

Toxoplasma gondii

A

não teve contato, tem risco de primo-infecção = alto risco ao
concepto

64
Q

Protozoário flagelado sanguíneo
Doença de chagas
Parasita macrofagos e tecidos do hospedeiro

A

Trypanossoma cruzi

65
Q

Período de incubação -3 a 7 dias

  • milhões ou bilhões de cistos eliminados/dia
  • liberação de substâncias tóxicas ->atapetamento da mucosa
A

Giárdia lamblia

66
Q

Diagnóstico toxoplasma gondii

A
Clínico:
# Muito difícil; - Laboratorial:
Parasitológico: 
#demonstração do parasita é difícil;
Imunológico: 
#sorologia é o mais recomendado (pesquisa de anticorpos)

ELISA (principal)

67
Q

Cryptosporidium spp

Patogenia em imunocomprometidos

A

sintomas crônicos, diarreia aquosa persistente por meses, refratária a antimicrobianos, perda de peso acentuada;

68
Q

Trichomonas vaginalis patogenia

A

Período de incubação 1 a 4 semanas

  • infecção inicia com a alcalinização do ph vaginal
  • modificação do epitélio vaginal
  • morte de lactobacilos
69
Q

Toxoplasmose Congênita ou Pré-Natal

  1. infecção crônica contamina os filhos?
  2. Fase aguda 1º tri:
  3. Fase aguda 2ª tri:
  4. Fase aguda 3º tri:
A
  1. Difícilmente
  2. Aborto possível
  3. aborto ou nascimento prematuro (já com algumas
    anomalias, retardo mental e psicomotor)
  4. normal ou sintomas após o parto Manifestações oculares ou cerebrais
70
Q

Características fase crônica Trypanossoma Cruzi

A

Assintomática → período de latência sem sintomas (10-30 anos): 50-70%

Sintomática:
# Cardiopatia chagásica – 27% dos casos

Dilatação e atonia de órgão cavitários- 20-25% dos casos

Distúrbios neurológicos – 3% dos casos

71
Q

Protozoário côncavo na parte posterior e convexo na anterior

A

Giardia lamblia (trofozoito)