• Estudio Del Paciente Con Trastorno Neurologico Flashcards

1
Q

Que se define en el estudio del paciente con trastorno neurologico

A

Sitio y tipo de lesión.

¿Dónde y cuál?

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Q

•hemisferio cerebral
•cerebelo
•ganglios basales
•tallo cerebral
•médula espinal
•nervio periférico
Responden a la pregunta…

A

¿Dónde está la lesión?

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3
Q

•Congénito
•Trauma
•Infección
•Metabolismo
•Toxinas
•Vasos
•Neoplasias
•Degerenacion
Se responde a la pregunta…

A

¿Cuál es la causa de la lesión?

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4
Q

Diagnósticos tropograficos se realizan en qué sentido?

A

Primero: longitudinalmente
Segundo: Axialmente

Es decir, rostrocaudal y luego ventrodorsal o laterolateral así como si es central o completa la lesión.

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5
Q

Porcentaje de diagnósticos que dependen de los antecedentes médicos del paciente sin contar el examen neurológico.

A

90%

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6
Q

Plan de preguntas en la anamnesis

A
  1. Fecha de inicio.
  2. Carácter y gravedad.
  3. Localización y extensión.
  4. Relación con el tiempo.
  5. Molestias recurrentes.
  6. Factores que agravan y factores que alivian.
  7. Tratamientos previos y sus efectos.
  8. Progreso, remisiones y exacerbaciones.
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7
Q

¿Es obligatorio entrevistar a los familiares cuando el enfermo es niño, tiene episodios de pérdida de conciencia, defectos de memoria o cambios mentales?

A

Es obligatorio.

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8
Q

Artículos para el examen neurologico completo (son 14)

A

No sirven en flashcard, intúyelos o estúdialos en el libro 😂🫵

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9
Q

Examen neurológico influye: (
(son 7)

A
  1. Valoración de nivel de conciencia.
  2. Funciones corticales altas.
  3. Nervios craneales.
  4. Función motora.
  5. Coordinación.
  6. Función sensorial.
  7. Reflejos.
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10
Q

Qué se valora en el nivel de conciencia (niveles de conciencia)

A

•Alerta y orientado
•Hiperalerta
•Somnoliento
•Letárgico
•Estuporoso
•Comatoso

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11
Q

Qué se valora en el nivel de conciencia

A

•Alerta y orientado
•Hiperalerta
•Somnoliento
•Letárgico
•Estuporoso
•Comatoso

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12
Q

Examination de la función cortical más alta incluye:

(Son 9 💀)

A
  1. Información general.
  2. Orientación en el tiempo.
  3. Recuerdo de acontecimientos.
  4. Lenguaje.
  5. Cálculo.
  6. Retención y repetición de dígitos.
  7. Juicio.
  8. Ánimo.
  9. Interpretación sensorial.
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13
Q

Nervio afectado:
-Diplopía.
-Midriasis sin respuesta
-Ptosis
-Desviación del ojo abajo y afuera

A

III Oculomotor

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14
Q

Nervio afectado:
-Hipoestesia facial
-Reflejo corneal disminuido
-Masetero débil

A

V trigémino

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15
Q

Nervio afectado:
-Hipotonía muscular facial
-Hipogeusia (poca sensación del gusto)

A

VII Facial

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16
Q

Nervio afectado:
-Disartria
-Disfagia
-Reflejo nauseoso disminuido

A

IX Glosofaríngeo

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17
Q

Nervio afectado:
-Disartria
-Disfagia
-Atrofia lingual
-Hipocinesia lingual
-Desviación de lengua protruida

A

XII Hipogloso

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18
Q

Nervio afectado:
-Disminución de agudeza visual
-Respuesta pupilar anormal a la luz

A

II Óptico

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19
Q

Par afectado:
-Diolopía

A

IV Troclear

OJO 👁️, nervios III y VI también la incluyen

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20
Q

Nervio afectado:
-Disminución en abducción de los ojos

A

VI Abductor

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21
Q

Nervio afectado:
-Sordera
-Equilibrio

A

VIII Vestibulococlear

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22
Q

Nervio afectado:
-Sordera
-Equilibrio

A

VIII Vestibulococlear

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23
Q

Nervio afectado:
-Disartria
-Disfagia
-Reflejo nauseoso disminuido
-Elevación del paladar disminuida

A

X vago

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24
Q

Nervio afectado:
-Disminución en fuerza para girar cuello y hombro

A

XI Accesorio

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25
Q

Examen de valoración de función motora incluye:
(Son 4)

A
  1. Marcha y posición erguida.
  2. Tono muscular.
  3. Volumen muscular.
  4. Fuerza muscular.
26
Q

Distancia de discriminación en dos puntos:

A

0.3 a 0.6cm en llenas de los dedos.

1.5 a 2cm en plantas de pies y palmas de manos.

27
Q

Para qué es útil la prueba de Romberg?

A

Para valoración de trastornos de las columnas dorsales.

Valora la posición erguida de pie con pies juntos y ojos cerrados y el no caerse.

28
Q

Reflejos patológicos que indican síndrome de neurona motora superior (son 7)

A

•Babinski
•Clono
•Liberación frontal
•Aductor cruzado
•Flexor de dos dedos de las manos
•Trommer
•Sacudida mandibular

29
Q

Estirar o golpear la falange distal del segundo o cuarto dedos del pie

A

Gonda-Allen

30
Q

Doblar hacia arriba el segundo dedo del pie y soltarlo

A

Allen Clenkey

31
Q

Signo maleolar externo

A

Reflejo de Chaddock

32
Q

Arañar el lado interno del dorso del pie

A

Signo de Cornell

33
Q

Presión en superficie anterior de tibia y espinilla de rodilla al tobillo

A

Reflejo de Oppenheim

34
Q

Pinchar el dorso del pie con un alfiler

A

Signo de Bing

35
Q

Pellizcar el tendón de Aquiles

A

Signo de Schaffer

36
Q

Flexión plantar pasiva del tobillo

A

Signo de Moniz

37
Q

Presión forzada del dedo y el pulgar en espina tibial anterior

A

Strümpell

38
Q

Golpear dorso de primera articulación metatarsofalángica

A

Signo de Throckmorton

39
Q

Apretar músculos de pantorrilla

A

Signo de Gordon

40
Q

Frotar planta de pie con nudillos dos a tres veces

A

Signo de Thomas

41
Q

Reaccionar dedo pequeño hacia afuera y soltarlo

A

Signo de Stransky

42
Q

Flexión de los dedos en respuesta a golpe de superficie volar de la yema

A

Reflejo de Trommer

43
Q

Flexión de los dedos en respuesta a golpe de superficie volar de la yema del segundo o tercer dedo

A

Reflejo de Trommer

44
Q

Método más y menos efectivo para obtener Babinski

A

Gonda-Allen: 90%

Gordon: 8% 🥲

45
Q

Enfermedad en el que es posible envolver el brazo a modo de bufanda en lactantes

A

Werdnig-Hoffman (neurona motora)

46
Q

Que signos se identifican al flexionar y extender la cabeza

A

Signos de meningismo

47
Q

Exploración de la piel de la madre por boca de recién nacido en busca del pezón

A

Reflejo hozador (reflejo de búsqueda, valora el V )

Se obtiene al frotar mejilla del lactante.

48
Q

Estimulación del área cicunoral

A

Reflejo de succión (no confundir con reflejo hozador)

49
Q

Sostener al lactante supino a 45° y dejar que cabeza caiga con suavidad.

El lactante extiende los brazos y dedos así como piernas

A

Reflejo de Moro (susto o abrazamiento)

50
Q

Sostener al lactante supino a 45° y dejar que cabeza caiga con suavidad.

El lactante extiende los brazos y dedos así como piernas

A

Reflejo de Moro (susto o abrasamiento)

51
Q

Girar hacia un lado cabeza del lactante y la extremidades se extienden en el lado que giro la cabeza

Se flexionan extremidades contra laterales

A

Reflejo tónico de cuello (esgrima)

52
Q

Frotamiento suave de la palma, lactante agarra dedos del examinador

A

Reflejo de prension palmar

53
Q

Presión del gran ortejo
contra la planta o frotamiento del talón a los dedos del lactante

A

Reflejo de flexión plantar

54
Q

Golpe suave en tendón de cuádriceps y aducción contralateral

A

Reflejo aductor cruzado

55
Q

Extensión de brazos de lactante suspendido en pronacion cuando se le hace descender

A

Reflejo de paracaídas

56
Q

Lactante prono en posición horizontal, su cuerpo forma arco convexo hacia arriba

A

Reflejo de Landau

57
Q

Presión en superficie cubital del quinto dedo, como consecuencia se extienden dedos de la mano

A

Reflejo de extensión de los dedos de la mano

58
Q

Golpe en el área de la flagela y parpadea el lactante

A

Reflejo glabelar

59
Q

Se sostiene al lactante verticalmente y se dejan caer los pies sobre superficie lisa, el lactante simula caminar

A

Reflejo de anda miento (caminata o danza automática)

60
Q

Se sostiene verticalmente al lactante y se hace contacto entre su dorso del pie y superficie inferior de una mesa para que suba el pie a la mesa.

A

Reflejo de colocación

61
Q

Lactante en posición supina, se presiona rodilla hacia abajo, se estimula la planta del pie que se fijo y se flexiona, aduce y extiende la pierna libre

A

Reflejo de extensión cruzada

62
Q

Trastorno en el que la arteria carótida se estrecha o bloquea dentro del cráneo

A

Moyamoya