estrongiloidiase Flashcards
quais os dois tipos de ciclo biologico do strongyloides stercoralis?
1: vida livre (ciclo indireto ou sexuado)
2: parasitario (ciclo direto ou partenogenetico)
ciclo indireto ou de vida livre do strongyloides stercoralis?
larvas rabditoides
macho (1n) e fêmea (2n) de vida livre (18-24h)
ovos
larvas rabditoides (3n)
larvas filarioides infectantes
ciclo direto ou partenogenetico do strongyloides stercoralis
larvas rabditoides (3n)
larvas filarioides infectantes (24-72h)
penetram ativamente
caem na circulação
coração
pulmoes
capilares pulmonares
alveolos
arvore bronquica
faringe (deglutidas ou expelidas)
ID (femes partenogeneticas)
novos ovos apos 15-25 dias
morfologia strongyloides stercoralis
femea de vida livre (2n) apresenta receptaculo seminal e utero com 28 ovos
femea partenogenetica (3n) nao apresenta receptaculo seminal e eliminam 30 a 40 ovos por dia
macho de vida livre apresenta espiculos q auxiliam na copula
como é feita a transmissao do strongyloides stercoralis?
as larvas filarioides (3n) infectantes penetram pela pele (ácido urocanico)
quais os 3 tipos de transmissao de strongyloides stercoralis?
hetero ou primoinfeccao: penetração ativa na pele ou mucosa
autoinfecção externa: larvas rabditoides na regiao perianal se diferenciam em larvas filarioides e invadem a mucosa iniciando novo ciclo
autoinfecção interna: larvas rabditoides no intestino se diferenciam em filarioides e invadem a mucosa iniciando novo ciclo
patologia na pele causada pela penetração de strongyloides stercoralis
placas de eritema no local de penetração
lesoes urticariformes perianais no caso de autoinfecção externa
reação celular ocorre onde as larvas estao mortas : é feito um ordao eritematoso subcutaceno puriginoso (larva currens)
patologia nos pulmoes causada pea strongyloides stercoralis
pontos hemorragicos no parenquima bronquico
infiltrado inflamatorio
sindrome de löeffler
tosse com muco catarro sanguinolento e com larvas
dispneia, bronquite, pneumonia
patologia no intestino delgado causado pelo strongyloides stercoralis?
lesoes mecanicas e inflamatorias
pontos hemorragicos e ulceraçoes
enterite catarral: parasito fica nas criptas glandulares e há aumentos de céls. que secretam mucina
há aumento do peristaltismo, diarreia e evacuação muco sanguinolentas
enterite adematosa: reação inflamatoria com edema, desaparece relevo mucoso , sindrome de má absorção
diagnostico estrongiloidiase
pesquisa de larvas: baermann moraes e rugai
suspeitar em casos de diarreia crônica com epf negativo e eosinofilia
tratamento estrongiloidiase
ivermectina ( melhor tolerada, maior erradicação de larvas, menos efeitos colaterais)
dose unica
repetir o tratamento apos 1 ou 2 semanas
em caso de constipação intestinal associa se laxativo