ESTÔMAGO Flashcards
Tipo histológico mais comum
Adenocarcinoma
Adenocarcinoma
Fatores de risco
> Infecção pelo Helicobacter pylori >Pólipos adenomatosos >Anemia perniciosa >Tabagismo >História familiar positiva >Alto consumo de nitratos e sal >Gastrectomia parcial >Baixo consumo de frutas e vegetais >Ingesta elevada de proteínas e gordura animal.
Adenocarcinoma
Estadiamento TMN
“T”
T0 - não há evidência de tumor primário Tis - carcinoma in situ T1a - invasão da lâmina própria ou muscular da mucosa T1b - invasão da submucosa T2 - invasão da muscular própria T3 - invasão da subserosa T4 a - invasão da serosa, sem invadir estruturas adjacentes T4b - invade estruturas adjacentes.
Adenocarcinoma
Estadiamento TMN
“T 1 “
T1a - invasão da lâmina própria ou muscular da mucosa
T1b - invasão da submucosa
Adenocarcinoma
Estadiamento TMN
“T 2”
T2 - invasão da muscular própria
Adenocarcinoma
Estadiamento TMN
“T 3”
T3 - invasão da subserosa
Adenocarcinoma
Estadiamento TMN
“T 4”
T4 a - invasão da serosa, sem invadir estruturas adjacentes
T4b - invade estruturas adjacentes.
Classificação de Lauren
Há dois tipos histológicos definidos para o câncer gástrico, o intestinal e o difuso.
Classificação de Lauren
Tipo intestinal
> Mais bem diferenciado
Homens –> + idosos
Células neoplásicas com formação glandular
Disseminação hematogênica.
Classificação de Lauren
Tipo difuso
> Padrão infiltrativo - submucosa > Pouco diferenciado > Mulheres jovens > Células em anel de sinete > Disseminação por contiguidade ou linfática > Tipo sanguíneo A
Classificação de Borrmann
- aspecto macroscópico da neoplasia gástrica observado ao exame endoscópico.
I - lesão polipóide ou vegetante bem delimitada, com áreas de tecido normal ao seu redor;
II - lesão ulcerada com bordas bem delimitadas, elevadas, sem infiltração;
III lesão ulcerada, infiltrativa com bordas rasas e mal definidas
IV lesão difusamente infiltrativa, estendendo-se por todas as camadas do estômago e em todas as direções, não se notando os limites do tumor e da mucosa gástrica (linite plastica).
Borrmann I
- lesão polipóide ou vegetante bem delimitada, com áreas de tecido normal ao seu redor;
Borrmann II
- lesão ulcerada com bordas bem delimitadas, elevadas, sem infiltração;
Borrmann III
- lesão ulcerada, infiltrativa com bordas rasas e mal definidas
Borrmann IV
lesão difusamente infiltrativa, estendendo-se por todas as camadas do estômago e em todas as direções, não se notando os limites do tumor e da mucosa gástrica (linite plastica).