Estimulante de la motilidad

Question 1

COLINOMIMETICO

Betanecol

Answer 1

Estimula los receptores M3 sobre las cel. musculares y en la sinapsis del plexo mientérico

• Uso RGE, gastroparesia

Question 2

COLINOMIMETICO

Neostigmina

Answer 2

Inhibe la acetilcolinesterasa

• Efecto clínico: aumenta el vaciamiento intestinal/gástrico
• EA: sialorrea, vomito, diarrea, bradicardia

Question 3

Metoclorpramida, domperidona

Metoclorpramida: extrapiramidalismo
Domperidona: no cruza la BHE
Discinesia tardía irreversible en uso prolongado en ancianos

Answer 3

Antagonistas de los receptores D2 los cuales inhiben la estimulación colinérgica del m. Liso y al bloquear esta acción obtenemos un efecto procinético, que aumenta la amplitud del peristaltismo esofágico incrementando la presion del EEI y favorece el vaciamiento gástrico

• Uso: Prevencion del vómito, ERGE, alteracion del vaciamiento post vagotomía, estimulación de la LM en puerperas

EA: Metoclorpramida: extrapiramidalismo
Domperidona: no cruza la BHE
Discinesia tardía irreversible en uso prolongado en ancianos
Elevacion de la prolactina

Question 4

Macrólidos

• Eritromicina
• Claritromicina
• Azitromicina

Answer 4

Estimulan directamente los receptores de motilina en el m.liso en el TGI y favorecen el inicio del complejo motor migratorio

• EA: inducen tolerancia con rapidez