estenose aórtica Flashcards
causas
congênita;
adquirira :
-reumática
-degenerativa
fisiopatologia
aumento da pressão no ventrículo:
-aumento de p retrogrado que evolui para dispneia
- aumento do metabolismo que evolui para angina
diminuição do débito cardíaco:
- síncope
-angina (coronárias)
exame físico
ictus cordis desviado para baixo e esquerda, cupular;
frêmito em 2º EID, com irradiação cervical;
ausculta com sopro sistólico, agudo, em diamante, com irradiação e aumento de retorno venoso.
desdobramento paradoxal de B2
Pulso
-parvus e tardus ( com menor amplidade e mais duradouro)
sinais de gravidade em estenose aórtica
sopro diamante > telessistólico
sinal de gallavardin
hipofonese de B2
ECG estenose aórtica
sinais de sobrecarga de ventrículo esquerdo
- onda s ampla em V1 e V2
- onda r ampla em v5 e V6
- onda t negativa em v5 e v6 (sinal de strain)
raio x em estenose aórtica
hipertrofia centrípeta
possível calcificação de valva aórtica
ECO em estenose aórtica
espessura de ventrículo
alteração de velocidade (diag)
volume
complicadores em estenose aórtica
ASICSD Angina síncope dispneia insuficiência cardíaca