Estado Hiperosmolar Hiperglicemico

Question 1

O que devemos fazer?

Answer 1

Hidratação
Insulinização
Tratar a causa gatilho

Question 2

Como hidratar?

Answer 2

1000 a 1500 ml de SF 0,9% em 1h

Question 3

Antes de iniciar a insulinização o que devemos avaliar?

Answer 3

Potássio devido ao risco de arritmias

Question 4

O que fazer se K<3,3

Answer 4

Administrar 1 amp (25 mEq) de KCL a 19,1% em 1L de SF em 1h. EV

Question 5

O que fazer se 3,3 < K<5,5

Answer 5

Administrar 1/2 amp (25 mEq) de KCL a 19,1% em 1/2 L de SF em 1h

Question 6

Qual insulina utilizar no EHH

Answer 6

Insulina Regular

Question 7

Como repor a insulina?

Answer 7

0,1 U/kg bolus
0,1 U/kg/h
Pct de 70 kg = 7U bolus + 35ml/h
Programar a bomba para 350 ml para 10h

Question 8

Qual atb utilizar em caso de infecção de pele?

Answer 8

Ceftriaxona, 2g, 1 vez ao dia

Question 9

Atb para ITU?

Answer 9

Ciprofloxacino, 400mg, IV em 20 min.

12/12h

Question 10

Atb para pneumonia

Answer 10

Levofloxacino, 750 mg, EV

Question 11

Como calcular a osmolaridade?

Answer 11

Osm = (2Nac + glicose)/18

Question 12

Quando desligar a bomba de infusão?

Answer 12

Controle do fator precipitante
Glicemia < 250
pH > 7,3
BIC >= 18
AG <= 12