Estado De Choquee Flashcards
Causas de choque cardiogénico
Lesión miocardica
Arritmias
Lesión de válvula o defecto en el tabique ventricular
Qx cardiaca
Signos cínicos de choque cardiogénico
Disminución del GC
Hipotensión
Hipoperfusión
Hipoxia a pesar de buen volumen vascular
Causa + fr de choque cardiogénico
Infarto al miocardio
Tx farmacológico del choque cardiogénico
Nitroprusiato y nitroglicerina
Dobutamina/Milrinona
Características del choque hipovólemico
Volumen sanguíneo disminuido
Llenado inadecuado
Pérdida del 15 al 20% del volumen circulante
Cuando el GC y la PA alcanzan 0
Cuando se retira del 30 al 40% del volumen de sangre
Mecanismos compensatorios para restaurar el volumen sanguíneo
Absorción de líquido de los espacios intersticiales
Conservación de sodio y agua
Sed
Movilización de sangre del abdomen e hígado
Características del choque hemorrágico letal agudo
Acidosis
Hipotermia
Coagulopatía
Signos tempranos de choque hipovólemico
Aumento de la FC
Sed
Perfusión renal inadecuada (valor de la orina)
Oliguria de 20 ml/h o menos
Tx choque hipovólemico
Reposición de líquidos (Ringer lactato) y sangre
Expansiones de volumen plasmático
Medicamentos vasoactivos
Condición para aplicar vasoactivos en choque hipovólemico
Que ya se haya corregido el déficit de volumen pero haya hipotensión persistente
Características de choque distributivo
Pérdida del tono de los vasos sanguíneos
Aumento del tamaño del compartimento vascular
Desplazamiento del volumen vascular lejos de la circulación central
Causas principales de la perdida del tono vascular
- Control simpático
Liberación excesiva de vasodilatadores
Choque neurogénico que ocurre en personas con lesión de la médula espinal
Choque medular