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Pharmacologie clinique > Essentiel > Flashcards

Essentiel Flashcards

1
Q

Quels sont les médicaments dont l’utilisation est interdite chez les animaux de consommation au Canada?

A
  • Chloramphénicol
  • Clenbutérol
  • Composés 5-nitrofurans systémiques
  • Composés 5-nitroimidazoles
  • Diéthylstilbestrol (DES)
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Q

Quels sont les ATB concentration-dépendant?

A
  • Aminoglycosides
  • Fluoroqinolones
  • Métronidazole

Les autres sont temps-dépendants

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3
Q

Quels sont les sites d’infection plus acides que le plasma?

A
  • Glande mammaire
  • Prostate
  • Abcès
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4
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’antimicrobien idéal pour la méningite?

A
  • Liposoluble
  • Faible poids moléculaire
  • Faible degré de liaison aux protéines
  • Base faible
  • Bactéricide
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Q

Quelles sont les caractéristiques de l’antimicrobien idéal pour la prostatite?

A
  • Très liposoluble
  • Base faible
  • Peu lié aux protéines
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6
Q

Quelles sont les caractéristiques des AINS ?

A
  • Effet thérapeutique triple : Anti-inflammatoire, anlagésique, antipyrétique
  • Court délai d’effet (30 à 60 min)
  • Durée d’effet prolongée (jusqu’à 24h)
  • Facilité d’administration (oral pour maison, parentéral pour clinique)
  • Possibilité d’utilisation à long terme (aucun effet suppresseur, peu couteux)
  • Ne font pas partie d’une liste de médicaments contrôlés
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7
Q

Quels sont les paramètres pharmacocinétiques des AINS ?

A
  • Acides faibles (bien absorbés par voie orale via l’estomac)
  • Fortement liés aux protéines plasmatiques (bonne pénétration du site inflammatoire)
  • Petit volume de distribution en temps normal donc surtout distribués dans le liquide extracellulaire et le compartiment central
  • Métabolisme par le foie par oxydation ou par glucuronoconjugaison avant d’être éliminés par les reins
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8
Q

Quels sont les AINS COX-1 préférentiels ou non-sélectifs ?

A
  • Salicylates
  • Phénylbutazone
  • Flunixine méglumine
  • Kétoprofène
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9
Q

Quels sont les AINS COX-2 préférentiels ?

A
  • Caprofène
  • Méloxicam
  • Acide qtolfénamique
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10
Q

Quels sont les AINS COX-2 sélectifs ?

A
  • Deracoxib
  • Firocoxib
  • Robenacoxib
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11
Q

Quels corticostéroides sont des prémédicaments qui doivent être transformés avant d’avoir une activité biologique ?

A
  • Cortisone transformée en hydrocortisone

- Prednisone transformée en prednisolone

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12
Q

Quels sont les Corticostéroides de courte action ?

A
  • Hydrocortisone
  • Cortisone
  • Prednisolone
  • Prednisone
  • Méthylprednisolone
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13
Q

Quels sont les corticostéroides moyenne action ?

A
  • Triamcinolone
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14
Q

Quels sont les corticostéroides longue action ?

A
  • Dexamethasone
  • Betamethasone
  • Flumethasone
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15
Q

Quels corticostéroides sont plus puissants ?

A

Cortico longue action (dexamethasone, betamethasone, flumethasone)

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16
Q

Quels corticostéroides ont un effet minéralocorticoide plus important ?

A
  • Hydrocortisone et cortisone
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17
Q

Quels corticostéroides ont un effet glucocorticoide plus important ?

A
  • Dexamethasone
  • Betamethasone
  • Flumethasone
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18
Q

Quels corticostéroides ont un effet de suppression de l’axe HHS plus important ?

A
  • Dexamethasone
  • Betamethasone
  • Flumethasone
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19
Q

Quelle formulation des corticostéroides est hydrosoluble et est donc rapidement absorbé par injection IM/IV ou SC?

A
  • Esters de succinate et de phosphate
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20
Q

Quelle formulation des corticostéroides est faiblement hydrosoluble et l’absorption IM est lente ?

A
  • Acétate et acétonides
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21
Q

Quels effets adverses des corticostéroides est plus marquée chez les chiens que chez les chats ?

A
  • Polyurie

- Polydypsie

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22
Q

Quelles espèces sont plus affectées par une suppression de l’axe hypothalamo-hypophysaire ?

A

Chien et chevaux

Les chats y sont plus résistants

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23
Q

Que voit-on à l’hématologie des animaux qui reçoivent des corticostéroides ?

A

Leucogramme de stres : Neutrophilie mature, lymphopénie, monocytose (Ca,Fe) , éosinopénie

24
Q

Quels sont les ectoparasites ?

A
  • Insectes (poux, puces et mouches)

- Arachnidés (Tiques et mites)

25
Q

Quels sont les endoparasites ?

A

Trématodes (douves), Nématodes (vers ronds), Cestodes (vers plats)

26
Q

Quels sont les ectoparasiticides ?

A
  • Pyréthrines
  • Organophosphorés
  • Carbamates
  • Amitraz
  • IGR
  • IDI
  • Imidacloprid
  • Nitempyram
27
Q

Quels sont les endectocides ?

A

Lactones macrocycliques :

  • Doramectin
  • Eprinomectin
  • Ivermectin
  • Oxime de milbéycine
  • Moxidectin
  • Selamectin
28
Q

Quels sont les endoparasiticides ?

A
  • Piperazine
  • Benzimidazoles
  • Pyrantel
  • Nitroscinate
  • Mélarsomine
  • Praziquantel
29
Q

Quels sont les antiprotozoaire ?

A
  • Metronidazole

- Ponazuril

30
Q

Quels sont les anticoccidiens ?

A
  • Amprolium
  • Diclazuril
  • Decoquinate
  • Monensin
  • Narasin/ Nicarbazin
  • Lasolacid
  • Robenidine
31
Q

Quels sont les objectifs de la thérapie anti-parasitaire ?

A
  • Tuer les parasites présents avec une posologie administrée pour une durée limitée
  • Prévenir l’infestation avec des traitements périodiques qui ont pour objectif de tuer les stades larvaires ou infectants de parasite
  • Prévenir la transmission des parasites entre individus ainsi que la contamination de l’environnement et des pâturages
32
Q

Quels sont les principes des programmes de contrôle des parasites ?

A
  • Minimiser la fréquence d’administration des agents anti-parasitaire
  • Alterner l’administration de médicaments ayant des modes d’actions différents parmi les traitements prévus pour une période donnée
    Combiner des agents de diférentes classes lors d’un traitement donné afin de viser plusieurs modes d’action différents en même temps
33
Q

Les endoparasiticides ont-ils un effet résiduel ?

Quel est leur effet ?

A

Peu ou pas d’effet résiduel

Adulticides

34
Q

Quelles molécules endoparasiticides ont une action contre les nématodes (vers ronds) ?

A
  • Piperazine
  • Benzimidazoles
  • Pyrantel
  • Nitroscinate
  • Mélarsomine (VC)
35
Q

Quelles molécules endoparasiticides ont une action contre les cestodes (vers plats) ?

A
  • Pyrantel à double dose

- Praziquantel/Espirantel

36
Q

Quelles molécules endoparasiticides ont une action contre les trématodes (douves) ?

A
  • Benzimidazole (Albendazole)

- Chlorsulon (USA)

37
Q

Quelles sont les caractéristiques des endectocides ?

A
  • Structure moléculaire de base de lactone macrocyclique (Macrolides)
  • Causent une paralysie flasque des parasites et peuvent avoir un effet sur la fertilité
  • Très grande liposolubilité tissulaire
  • Spectre d’action endo et ectoparasiticide
  • Peuvent résulter en une résistance croisée
  • Très grande inocuité pour l’hôte et administrateur
  • Effet résiduel prolongé
  • Aucune efficacité contre les trématodes ou les cestodes
38
Q

Quand doit-on utiliser un ATB bactéricide. ?

A

Quand le SI du patient est compromis :

  • Patient gériatrique ou pédiatrique
  • Patient immunosupprimé
  • Méningite ou endocardite bactérienne
39
Q

ATB si septicémie

A
  • Donner une antibiothérapie systémique si septicémie ou mammite toxique, D+ aigue ou abcès localisé.
  • Selon culture et antibiogramme et non selon la pénétration dans les tissus
40
Q

Qu’est-ce que nécessite un médicament homologué ?

A

DIN

41
Q

Quelles sont les caractéristiques obligatoires d’un générique ?

A
  • Même PA
  • Même concentration
  • Même dose
  • Mêmes indications
42
Q

Qu’est-ce qui n’est pas obligatoire pour un générique?

A

Même formulation

43
Q

Quelles données doivent être soumises pour acceptation d’un générique ?

A
  • Équivalence pharamceutique , thérapeutique et sécuritaire:
  • Cmax
  • Tmax
  • ASC

Qui ne doivent pas varier de plus de 20% p/r à l’original

44
Q

Comment est la liste de médicaments vendus sous prescription au Québec vs au Canada?

A

Tous les médicaments vétérinaires doivent être vendus sous prescription au Québec contrairement au reste du Canada où plusieurs médicaments sont vendus en vente libre dans les pharmacies ou coop agricoles

45
Q

Situations qui augmentent le risque de développement de résistance?

A

-ATB à large spectre
- ATB à faible dose pendant de longues périodes
Prescriptions inachevées
- ATB inapproprié ou posologie inappropriée
- Utilisation excessive de désinfectants dasn les milieux hospitaliers ou domestiques
- ATB de très haute importance en med humaine
- UMDEE par non vet
- ATB pour de grandes populations d’animaux
- Bactériees zoonotiques multirésistantes et contact hu/animal mal contrôlé

46
Q

Recommendations pour le clien tpour réduire ATB résistance?

A
  • Prendre me au complet même si patient semble aller mieux
  • ## Jette tout médicament non-utilisé
47
Q

Médicaments qui ont une interaction avec AINS ?

A
  • Ains
  • Firosemide
  • ECA
  • Anti-acide, agents protecteurs de la muqueuse, antidiarrhéique
  • Corticostéroides
48
Q

Cause toxicité GI AINS

A

Inhibition COX1 et 2

49
Q

Cause toxicité hémato AINS

A

Inhibition COx-1

50
Q

Cause toxicité rénale AINS

A

Inhibition COX-1 et 2

51
Q

Facteurs de risque Ulcères gastriques Chien

A

mastocytome
maladie hépatique
Helicobacter pylori

52
Q

Facteurs de risque Ulcères gastriques Cheval

A

Entrainement intesif
Trotteur
Jeûne prolongé

53
Q

Facteurs de risque Ulcères gastriques Poulains

A

Stress

Soins intensifs

54
Q

Facteurs de risque Ulcères gastriques tous ?

A

Maladie rénale, hépatique ou hypoprotéinémie

55
Q

Toxicité hépatique

A

Tous les AINS

Pharmacologie clinique (1 decks)

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