Esquizofrenia Flashcards
Transtorno Psicotico mais prevalente
Esquizofrenia 0,7 - 1%
Inicio da esquizofrenia
Homens: 15 - 25
Mulheres: bimodal 25-35
Inicio precoce < 18
Muito precoce < 13 anos
Homens > mulheres
Mulher melhor prognostico
Etiologia da esquizofrenia
Complexa e multifatorial
Herdabilidade 60-80%
Fatores de risco: meio urbano e violento; uso de maconmha
Critérios diagnosticos
2 ou + / sendo 1 nuclear
Comportamento desorganizado
Alucinacao
Pensamento delirante
Pensamento desorganizado
Sintoma negativo(abulia, apatia..)
Surto psicotico precisa durar um mês, mas a condição global de 6 meses
Catatonia
Imobilidade ou excitação motora
Negativismo
Mutismo ou ecolalia
Principais etiologias psiquiátricas: esquizo e t. Humor
Cd: hospitalização, hidratação ect e bzd
Esquizoafetivo
2 subtipos: depressivo e bipolar
Episodios de humor > 50%
Psicose de >2s sem sintomas de humor
Episódio depressivo ou maniaco com critério A da esquizofrenia
Esquizofreniforme
1-6m
Sem quebra funcional apos
SE SINTOMAS NEGATIVO => MAL PROGNOSTICO
2+ sintomas
Psicotico breve
1 dia a 1 mes
1 ou + sintomas
Com ou sem estressor
Transtorno delirante
> 1 mes
Alucinacoes raras
Não ha quebra de funcionalidade
Folie a deux
Transferencia do delirio de uma pessoa a outra. Sendo que ambas apresentam um relacionamento proximo
Quase sempre familiar
Esquizofenia na IA
MUITO RARO
2x mais frequente em meninos que meninas
Aumento da prevalência na adolescencia
Fatores de risco e precipitantes de Esquizofrenia na IA
Fr: HF ou tracos de personalidade cluster A
FP: uso de SPA; doenças; traumas e estresses psicologico
*rubeola luto materno ****HF
Esquizofrenia na IA
Sintomas positivos:
Delirios menos elaborados e mais frouxos
Vivencias mais fantasiosas
Regressão do neurodesenvolvimento
Fase pre morbida da Esquizo na IA
Atraso no NDPM
Ateracao da socializacao
Altercao contiva
Comum receber dx de: tea, tdah, tod
Fator de pior prognostico na esquizofrenia
Inicio precoce
Maior tempo de duracao do primeiro episodio
Tratamento inadequado
Maior numero de episodios
Predomínio de sintoma negativo
Tratamento na esquizofrenia
Manejo não farmacológico: to, estimulação cognitiva, terapia comportamental e orientação familiar
Farmacologico
Antipiscoticos
Se ultrarrefratario: clozapina
Clozapina na IA
Maior risco de cardiomiopatia
