ESQUIZOFRENIA Flashcards
Criterios diagnosticos de esquizofrenia
2/5 y 1 de los 1ros 3 durante 1 mes
1. delusiones
2. alucinaciones
3. habla desorganizada
4. comportamiento catatonico
5. sintomas negativos: alogia, anedonia, apatía
factores de riesgo para esquizofrenia (3)
herencia
estres o trauma
cannabis en adolescencia
fisiopatologia de la esquizofrenia
disminusión de dopamina en zona prefrontal (Sx positivos)
aumento de dopamina en zona mesolímbica (Sx negativos)
hallazgo tomográfico de la esquizofrenia
crecimiento de ventriculos (tercer y lateral)
disminucion de volumen de hipocampo y amigdala
tratamiento para catatonia
benzodiazepinas
tec
que tx se descontinua en catatonia
dopamine blocking drugs
tratamiento para esquizofrenia
antipsicoticos:
1º risperidona, aripiprazole, quetiapina
2º clozapina
efecto adverso mas importante de la clozapina
agranulocitosis
cuando se considera esquizofrenia resistente al tratamiento
no control de sx despues de trials de >6 sem de 2 antipsicoticos diferentes
efectos adversos de la clozapina (4)
hipotensión ortostática
convulsiones
agranulocitosis
colapso cardiovascular
monitoreo de agranulocitosis en pacientes tomando clozapina
6 m: semanal
6m-12m: cada 2 semn
12 meses: mensual
screening en pacientes tomando antipsicóticos
- desordenes de movimiento
- complicaciones cardiovasculares: ekg
- compl. metabolicas: glucosa y lipidos
- ganancia de peso
- hiperprolactinemia
criterios diagnosticos de episodio de psicosis aguda
1 o mas sintomas por >1dia <1mes
1. alucinaciones
2. delusiones
3. alteracion del habla
4. alteracion de movimiento
antipsicoticos tipicos (1º gen)
haloperidol
trifluoperazina
flupenazina
thioridazina
clorpromacina
tiooxitina
ayudan a sintomas positivos pero empeoran negativos
antipsicoticos atipicos
clozapina
quetiapina
quetiapina
risperidona
ziprasidona
disminuyen sintomas positivos y negativos menos sintomas extrapiramidale
