Esquistosomose Flashcards
Quadro clínico
Com a penetração da cercária, pode dar o quadro chamado DERMATITE CERCARIANA (“coceira do nadador”).
FEBRE DE KATAYAMA
Febre, Mialgia, Hepatoesplenomegalia, Adenomegalia, GRANDE EOSINOFILIA. a chamada “ (Forma AGUDA da Esquistossomose)
Diagnóstico
Após 40 DIAS, podemos fazer EPF (Lutz-Katz). Não encontrou no EPF? Se tá na parede do reto, e não na luz, faz BIÓPSIA RETAL (MAIOR SENSIBILIDADE)
Tratamento
Praziquantel, 50 mg/kg, dose única. Alternativa? Oxaminiquine. Se não tá na luz intestinal, não fazemos albendazol.
Clínica aguda
Dermatite cercariana + febre de katayama
Clínica crônica
Formação dos granulomas: Hipertensão porta
A oxamniquina atua
exclusivamente sobreo S. mansoni
O praziquantel atua
sobre várias espécies de Schistosoma, 40 a 50mg/kg/dia por 1 dia
A fibrose periportal ou de Symmers é uma característica
peculiar da lesão hepática da esquistossomose.
Hospedeiro definitivo é o
Homem
Locais dos caramujos
Esses caramujos vivem na água
doce de córregos e lagoas de água parada, nas
regiões endêmicas do país
As cercárias, ao penetraram na pele humana,
podem causar, dentro das primeiras 24-48h, uma
dermatite localizada
Entre 4-8 semanas da infestação,
momento no qual as formas adultas do S. mansoni
acabaram de surgir e se instalar na circulação
venosa mesentérica, o paciente pode evoluir com
uma síndrome febril aguda eosinofílica, denominada febre de Katayama
A infestação crônica pelo S. mansoni na maioria das vezes
é assintomática
O exame físico chama atenção pela
hepatomegalia, de consistência endurecida e nodular, com maior aumento do lobo esquerdo
