Esqueleto, articulações e músculos do tórax Flashcards
Quais são os constituintes do esterno?
Manúbrio, corpo esternal e apófise xifóide.
Qual o tipo de osso e orientação do esterno?
Osso chato com orientação antro-inferior.
Descreve o manúbrio.
Parte superior do esterno, situada ao nível da T3 e T4. Tem forma quadrangular sendo mais largo superiormente. A superfície anterior é convexa transversalmente e côncava verticalmente, sendo que a posterior é côncava.
Pelo que é constituído o manúbrio?
Incisura jugular, incisuras claviculares, bordo inferior, hemifacetas e facetas.
Qual é o local de inserção do ligamento intercravicular?
Incisura jugular.
Qual a orientação das incisuras claviculares?
Posto-lateral.
Qual a parte do manúbrio que articula como o corpo do esterno?
Bordo inferior.
Descreva o corpo esternal.
Formado pela junção de 4 estérnebras. Pode conter um buraco eternal. Situa-se ao nível de T3 e T4, sendo mais largo perto do extremo inferior.
Pelo que é constituído o corpo esternal?
Superfície anterior, superfície posterior, ângulo esternal e bordo lateral.
O que são e onde se situam as cristas transversas?
Situam-se no corpo esternal, alinhadas com as facetas ovais. Dividem o corpo em 4 estérnebras.
Descreva a superfície posterior do corpo esternal.
Ligeiramente côncava, apresentando 3 linhas transversas, mas menos distintas.
Qual a designação do ângulo entre o esterno e o manúbrio?
Ângulo esternal.
Descreva o ângulo esternal.
Na sua face posterior apresenta um sulco transverso e na face anterior uma crista anterior.
Descreva o bordo lateral do corpo esternal.
Cada um possui 2 hemifacetas, uma no extremo superior e outra no inferior, que articulam com a 2ª e 7ª cartilagens costais, e 4 incisuras costais que articulam com 3ª, 4ª,5ª e 6ª cartilagens costais.
Descreva a apófise xifóide.
Pode ter diferentes formas. Encontra-se ossificada nos adultos. Apresenta hemfacetas que articulam com a 7ª cartilagem costal.
Qual a estrutura do esterno tem mais do que um centro de ossificação primário?
Manúbrio.
Descreva os centros de ossificação das estérnebras.
As duas primeiras têm um centro de ossificação e as duas últimas têm dois centros de ossificação simétricos.
Quantas costelas existem no corpo humano?
12.
Onde articulam posteriormente as costelas?
Coluna vertebral.
Qual o tipo de osso predominante nas costelas?
Osso trabecular.
Como podem ser classificadas as costelas?
Costelas vertebroestrenais/verdadeiras, vertrebrocondrais/falsas ou vertebrais/flutuantes/falsas.
O que são costelas vertebroestrenais?
Costelas que anteriormente têm a sua própria cartilagem costal que articula no esterno (7 primeiras costelas).
O que são costelas vertebrocondrais?
Costelas que se fixam à cartilagem costal da costela que lhe é superior (costelas 8 a 10).
O que são costelas vertebrais?
Costelas que são livres anteriormente (costelas 11 e 12 e por vezes a 10).
Como são constituídas as costelas?
Corpo, extremidade anterior e extremidade posterior (cabeça, colo e tubérculo).
Como varia a altura das costelas ao longo do tórax?
Diminui de superior para inferior.
Como varia a espessura das costelas ao longo do tórax?
Diminui de anterior para posterior.
Como varia o comprimento das costelas?
Aumenta até à 7ª e diminui a partir da mesma.
Como varia a inclinação das costelas?
Aumenta progressivamente até à 9ª.
Pelo que são preenchidos os espaços intercostais?
Músculos interpostas, vasos e nervos, sendo que, normalmente, entre estes de superior para inferior é veia, artéria, nervo.
Descreva as cartilagens costais.
São mais largas na continuidade costal e afunilam anteriormente.
Que estrutura encontramos na extremidade posterior das costelas que articula com as vértebras?
Cabeça da costela.
Como é constituída a cabeça da costela?
Por duas hemifacetas, superior e inferior, separadas por uma crista da costela, que se encontra ao nível do disco invertebral.
Como é constituído o tubérculo da costela?
Por uma região rugosa e outra lisa para a articulação costotransversária.
Qual a estrutura que se encontra entre a cabeça e tubérculo da costela?
Colo da costela.
Qual a designação do bordo superior do colo da costela?
Crista do colo da costela.
Qual a diferença entre o bordo superior e o bordo inferior do corpo da costela?
O bordo superior é mais arredondado e o bordo inferior é mais aguçado.
Como se designa a região onde a curvatura da costela é mais acentuada?
Ângulo da costela.
Pelo que é marcado o ângulo da costela?
Linha oblíqua com direção infrolateral.
Quais os centros de ossificação das costelas?
Há um centro de ossificação primário no corpo de cada costela e dois secundários: um no tubérculo e outro na cabeça. A 11ª e 12ª costelas só têm um centro de ossificação primário no corpo e outro secundário na cabeça.
Quais são as costelas atípicas?
1ª, 2ª, 10ª, 11ª e 12ª costelas.
Porque é que a 1ª costela é atípica?
Não tem face interna nem face externa, mas sim uma face superior e inferior, com um bordo interno e externo. A cabeça da costela tem apenas uma faceta completa. O tubérculo da costela coincide com o ângulo da costela. A face inferior é livre de acidentes anatómicos e a face posterior possui um sulco posterior para a artéria subclávia, um sulco anterior para a veia subclávia e no meio destes um tubérculo escaleno para a inserção do músculo escaleno.
Descreva a 2ª costela.
Possui uma curvatura muito semelhante à primeira costela, pelo que o tubérculo e o ângulo da costela estão muito próximos. Possui uma tuberosidade serrada para o músculo serreado anterior.
Porque é que a 10ª costela é atípica?
Na sua cabeça existe uma faceta articular completa.
Descreva a 11ª e 12ª costelas.
Têm apenas uma faceta completa na cabeça. Não possuem nem tubérculo nem colo. A 11ª é muito mais curva. Na 12ª não existe ângulo.
A que se devem os movimentos ao nível das costelas?
Ao ligamento costrotransversário, já que o ligamento que liga as costelas ao disco intervebral é muito fixo.
Porque é que o eixo do movimento das costelas superior é diferente do das inferiores.
Porque as superior têm uma direção muito mais lateral e as inferiores mais posteriores.
Qual é o movimento das costelas superiores?
Elevação anterior das costelas (pump-handle movement).
Qual o movimento das costelas inferiores?
Aumento transverso do tórax (bucket-handle movement).
Quais são os tipos de articulações no tórax?
Articulações no esterno (sínfises), articulações que unem o esterno às costelas (sinovais, exceto ao nível da primeira costela em que é uma sinartrose), articulações costovertebrais, articulações costotransversárias e articulações intercondrais.
Quais são as articulações do esterno?
Articulação manúbrio-esternal e articulação tifo-esternal.
Qual a articulação facilmente palpável que nos indica que estamos ao nível da 2ª costela?
Articulação manúbrio-esternal.
Quais são as articulações que unem o esterno às costelas?
Articulações costocondrais e articulações condroesternais/esternocostais.
Entre que costelas as articulações condroesternais são compostas?
Entre a 2ª e a 7ª costelas.
Por que ligamentos são reforçadas as articulações que ligam o esterno às costelas?
Ligamento intra-articular, ligamentos radiados e ligamentos costoxifoides.
Que estrutura formam os ligamentos radiados?
Membrana esternal.
Onde são mais proeminentes os ligamentos costoxifoides?
Anteriormente.
Quais os ligamentos que reforçam as articulações costovertebrais?
Ligamento intra-articular e ligamento radiado, com fibras superiores, inferiores e intermédias.
Que costelas articulam apenas com uma vértebra?
1ª, 10ª, 11ª e 12ª.
Qual o tipo de articulações costovertebrais que se estabelecem entre a 2ª e a 9ª costela.
Articulação sinovial composta.
Que tipo de articulação são as articulações costrotransversárias?
Articulações sinoviais simples.
Por que ligamentos são reforçadas as articulações costotransverárias?
Ligamento costotransversário, ligamento costotransversário lateral e ligamento costrotransversário superior.
Descreve o ligamento costotransversário.
Entre a face posterior do colo da costela e a apófise transversa.
Descreve o ligamento costrotransversário lateral.
Entre a parte rugosa do tubérculo da costela e o ápice da apófise transversa.
Descreve o ligamento costrotransversário superior.
Sai do colo da costela e dirige-se para a apófise transversa da vértebra que lhe é superior e tem dois folhetos: um anterior, contínuo com a membrana intercostal interna, e um posterior, contínuo com os músculos intercostais.
O que são as articulações intercondrais?
Articulações sinovais planas que ocorrem entre as cartilagens de costelas adjacentes. São mais comuns entre a 6ª e a 9ª costelas. São reforçadas por ligamentos intercondrais.
Quais os músculos do tórax que têm fixação nos bordos dos espaços intercostais?
Músculos intercostais interno e externo.
Quais os músculos do tórax que têm fixação na face interna do esqueleto?
Músculos intercostal íntimo, transverso do tórax e subcostais.
Quais os músculos do tórax que têm fixação na parte externa do esqueleto?
Músculos elevadores das costelas e serrados postero-superior e postero-inferior.
Qual a direção do músculo intercostal externo?
Infro-medial (perto do esterno) e lateral (numa zona mais posterior)
Em que se transforma o músculo intercostal externo na sua extremidade mais anterior?
Membrana intercostal externa.
Quais as funções do músculo intercostal externo?
Inspiração e elevação das costelas.
Qual a direção do músculo intercostal interno?
Intro-lateral.
Em que se transforma o músculo intercostal interno na sua extremidade mais posterior?
Membrana intercostal interna.
Onde se localizam os músculos costais íntimos?
Na face interna da parede do tórax, apenas nas regiões mais laterais.
Onde se fixam os músculos intercostais íntimos?
Superiormente na face interna da costela acima e inferiormente na face interna da costela imediatamente a baixo.
Qual a direção dos músculos intercostais íntimos?
Intro-lateral.
O que existe entre o músculo intercostal interno e íntimo?
O feixe neurovascular (artéria, veia e nervo intercostais).
O que ligam os músculos subcostais?
Uma costela a outra que não é imediatamente a seguir.
Onde se localizam os músculos subcostais?
No mesmo plano que os músculos intercostais íntimos.
Quais os músculos responsáveis pela depressão das costelas?
Músculos subcostais.
Qual o músculo que se localiza na face profunda anterior da parede torácica?
Músculo transverso do tórax.
Qual a direção do músculo transverso do tórax?
Supero-lateral, embora as fibras mais inferiores sejam quase horizontais.
Qual o músculo responsável pela depressão das cartilagens costais?
Músculo transverso do tórax.
Onde se fixam os músculos elevadores das costelas?
Nos ápices das apófises espinhosas de C7 a T11 e nos bordos superiores e face externa da costela imediatamente abaixo (curtos) ou da segunda costela que lhe é inferior (longos).
Onde se fixa o músculo serreado posterior superior?
Na parede dorsal externa, fixa-se superiormente no ligamento bucal, apófises espinhos de C7 a T2/T3 e nos ligamentos supraespinhosos; inferiormente, nos bordos superiores e faces externas da 2ª à 5ª costela.
Qual a direção do músculo serreado posterior superior?
Intro-lateral.
Qual a função do músculo serreado posterior superior?
Elevar as costelas.
Onde se fixa o músculo serreado posterior inferior?
Na parede dorsal externa, fixa-se superiormente nas apófises espinhosas de T11 a L2/L3 e nos ligamentos supraespinhosos; inferiormente, fixa-se nos bordos inferiores e faces externas da 9ª à 12ª costela.
Qual a orientação do músculo serreado posterior inferior?
Supero-lateral.
Qual a função do músculo serreado posterior inferior?
Faz a depressão das costelas.
Quais os músculos que terminam na apófise transversa?
Rotadores.
Quais os músculos que se iniciam na apófise transversa?
Elevadores.
