Esplenctomia

Question 1

Quais as indicações?

Answer 1

Neoplasia esplênica, torção do estômago, torção do baço, trauma/ruptura, anemia hemolitica/trombocitopenia

Question 2

Quais as artérias e veias?

Answer 2

Gástricas curtas, gastroepiploicas e esplenicas

Question 3

Qual o ligamento?

Answer 3

Gastroepiploico

Question 4

Descreva a técnica cirúrgica

Answer 4

Incisão pré-umbilical ou pré-retro-umbilical na linha média ou mediana -> exploração da cavidade abdominal -> exteriorização do baço com compressa cirúrgica -> isolamento do baço da parede abdominal (com compressa) -> localizar vasos -> disseca-los -> ligar vasos sanguíneos que irrigam o baço com fio cirúrgico -> pinçamento dos vasos sanguíneos (2 hemostaticas) -> incisão entre pinças -> ligadura

Question 5

Quais os vasos devo identificar e localizar?

Answer 5

Artérias e veias gástricas curtas, artéria e veia gatroepiploica, artéria e veia esplênica e Ramos para o pâncreas

Question 6

Quais fios usar?

Answer 6

Fio absorvível orgânico ou sintético (categute, poliglactina 910)
Fio não-absorvível orgânico ou sintético: náilon

Question 7

O que fazer após remoção do baço?

Answer 7

Explorar cavidade e retirar coágulos
Lavagem da cavidade com solução fisiológica aquecida