Espiroquetas

Question 1

Treponema pallidum generalidades

Answer 1

GN
Sensibles a oxígeno
Sin Ag de superficie
Enfermedades crónicas
Casi no enzimas
H-H exclusiva
Enfermedad x nuestra respuesta inmune

Question 2

T pallidum subpallidum generalidades

Answer 2

3ra ETS
Estado latente
Por contacto sexual (30% de riesgo)
Lesiones desaparecen

Question 3

Sifilis prima

Answer 3

Chancro duro no doloroso
10-90 días en aparecer
Llegan a ganglios y proliferan, no mucho síntomas
Remisión espontánea a los 2 meneses

Question 4

Sifilis secundaria

Answer 4

La + contagiosa
Ya hubo espiroquetemia
Puede haber exantema mucocutáneo generalizado: condiloma lata, de 1-2 m desp de la primaria
Sx pseudogripal y adenopatías
En palmas y plantas, principalemte en la boca
+ contagiosa que chancro
3-12 w resolución espontánea

Question 5

Sifilis terciaria

Answer 5

15-30 años desp
Gomas en cualquier parte, no se necrosan
Neurosifilis: demencia, meningitis, convulsiones, tabes doral
Cardiosísilis

Question 6

Sífilis congénita

Answer 6

+ riesgo de neurosífilis temprana
Asíntomaticos
Rinitis sanguinolenta, exantema descamativos (palmas y plantas)
Ceguera, sordera, tibias en sable, dientes en Huntchingson, nariz en silla de montar

Question 7

Tx de T. pallidum subpallidum

Answer 7

Microscopía de campo oscuro o fluorescente de exudados de lesiones
Pruebas no treponémicas: BDRL y PDR: sensible y poco específica, nunca dan FN
Treponémicas, siempre dan +
Tx: penicilina

Question 8

T. pallidum sub endemicum generalidades

Answer 8

Sifilis endémica en Bejel o Pian
Norte de África y medio oriente

Question 9

Clínica de T Pallidum sub enddemicum

Answer 9

Gomas en piel, huesos y nasofaringe
Crónicas
Mese-años en desarrollarse
No ETS
Transmitida por contacto

Question 10

Generalidades de T Pallidum sub Pertenue

Answer 10

Yaws o frembuesia
América del sur, África central e Indonesia

Question 11

Clínica de T Pallidum Sub Pertenue

Answer 11

Lesiones granulomatosas cutáneas muy crónicas
Mucha inflamación
Casi no duelen
Pobreza y mala higiene

Question 12

Clínica de T. caratenum

Answer 12

Lesiones hipopigmentadas
Pinta: tx antibiótico

Question 13

Borreliiella Burdogferi generalidades

Answer 13

GN
Solo se ven al microscopío en fiebre recurrente
Flagelos periplasmáticos (resorte)
Lento crecimiento
No produce ni toxinas ni enzimas
Variabilidad antigénica

Question 14

Borreliiella Burdogferi vector

Answer 14

Es zoonosis
Vector garrapata
En noreste de USA y Can
Exposición >48h

Question 15

Enfermedad de Lyme (Borreliiella B.)

Answer 15

Lesiones: Erythema migrans 1w
Aguda 4 semanas: mialgia, cefalea, fiebre, adenopatías, eritema migrans
Sub aguda: Eritema migrans siempre, artritis, neurológica (neuropatía y parálisis facial), cardíaca (miocarditis, cardiopatía, arritmia)
Crponico: dolor, depre, demencia, parálisis, fatigas

Question 16

Borreliella Burdogferi dx y tx

Answer 16

Dx: serología, poca sensibilidad en fase aguda, se usa Ab vs lyme
tx: amoxicilina, doxiciclina, o ceguroxina

Question 17

Generalidades de leptospira interrogans

Answer 17

Espiroquetas muy enroscadas
Flagelos periplasmáticos y ganchos
Puede infectar piel intacta, pero casi siempre por ingesta

Question 18

Leptospira spp interrogans zoonosis

Answer 18

Zoonosis por ratón (orina)

Question 19

Leptospirosis

Answer 19

Asintómaticos mainly
Fase pseudogripal: fiebre, malestar general, cefaleas, mialgia
Puede ser letal: choque, trombocitopenia, hemorragia, falla hepática fulminante (enfermedad de Weil) y renal
Puede produicir meningitis aséptica

Question 20

Dx y Tx de Leptospira

Answer 20

Dx: microscopia de fluorescencia (sangre, LCR, orina)
Serología
Aglutinación de leptospiras vivas en suero con dilución progresiva
Tx: penicilina o doxiciclina