Espectro de la esquizofrenia Flashcards

1
Q

Como era conocido anteriormente la esquizofrenia:

A

Demencia precoz

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2
Q

¿Cual es el porcentaje de prevalencia de la esquizofrenia en el mundo?

A

1% es decir 1 cada 100

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3
Q

¿Cual es la prevalencia de poblacion cuando hay gemelos monocigotico con esquizofrenia?

A

47%

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4
Q

¿A que edad afecta la esquizofrenia al hombre y a la mujer?

A

10-25 Años

25-35/ >40 años

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Q

¿Cuales son los factores geneticos que nos predisponen a desarrollar una esquizofrenia, cual es el mas usual?

A

1q,5q,6q, 8p, 10p, 13p, 15q y 22q

Receptores nicotinicos alfa-7, DISC1, GRM3, COMT, RGS4, G72, NRG1 y DTNBP1

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6
Q

¿Cuales son los factores neuroestructurales que nos predisponen a desarrollar esquizofrenia?

A
  • Perdida de masa cerebral y dilatacio ventricular
  • Disminucion del tamaño de la amigdala, el talamo, hipocampo y circunvolucion parahipocampica
  • Disfuncion CPF, ganglios basales y cerebrales
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7
Q

¿Cuales son los factores neurobioquimicos que nos predisponen a desarrollar una esquizofrenia?

A
  • Hipótesis de la dopamina

- 5-HT, GABA, glutamato, Ach y nicotina

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8
Q

¿Cuantos criterios diagnosticos deben de ser cumplidos para que se considere que una persona tiene esquizofrenia?

A

5 criterios diagnosticos

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9
Q

Menciona 3 factores de riesgo para desarrollar esquizofrenia?

A
Hombre
Vivir en zonas urbanas 
Migracion
Invierno
Edad paterna avanzada
Complicacion obstetrica y perinatales
Influenza
Traumatismo craneoencefalico
Convulsiones
Exposicion a sustancias (alucinogenos y canabis)
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10
Q

Menciona los 4 subtipos de esquizofrenias?

A
Paranoide
Desorganizada
Catatonica
Residual
Indiferenciado
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11
Q

Este tipo de esuqizofrenia se caracteriza por presentar delirio y alucinaciones auditivas?

A

Paranoide

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12
Q

Este tipo de pacientes se caracterizan por presentar una regresion imporntaten hacia comportamientos primitivos, deshinibidos y desorganizado?

A

Desorganizado (hebrerenica)

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13
Q

Este grupo de pacientes presenta alteraciones motoras, estupor negativismo, rigidez, excitacion, catalepsia posturas extrañas y flexibilidad cerea?

A

Catatonico

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14
Q

Grupo de pacientes que presenta embobamiento afectivo, retraimiento socual, comportamiento excentrico, pensamiento ilogico etc..

A

Residual

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15
Q

Este grupo de pacientes no encaja en uno u otro tipo de esquizofrenia?

A

Indiferenciado

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16
Q

¿Cuale es el cuadro clinico con sintomas positivos en pacientes con esquizofrenia activa?

A
Sintomas heterogeneos entre individuos y variables con una duracion persistente de 6 meses
Sintomas.
Ideas delirantes
Alucinaciones
Lenguaje desorganizado
Comportamiento gravemente desorganizado
Sintomas negativos
17
Q

¿Como esperarias encontrar a un paciente con esquizofrenia durante la fase premorbida:

A

Sin alteraciones

18
Q

¿Como se encontrarían las funciones cognitivas de un paciente con esquizofrenia durante la fase prodromica?

A

Síntomas inespecificos deterioro en funcionamiento

19
Q

¿Cuales son los sintomas que aparecerian durante la fase prodromica de un paciente con esquizofrenia?

A

Dificultades en la memoria y en la concentracion
Aislamiento socual
Comportamiento inusual
Afecto aplanado o restringido

20
Q

¿Cuales son los datos de alto riesgo para desarrollar esquizofrenia?

A
  • Rasgos psicóticos subumbrales
  • Inicio del deterioro funcional
  • Historia familiar
21
Q

¿Cuanto pueden durar los síntomas psicóticos de un episodio psicotico de un paciente con esquizofrenia?

A

1-2 años

22
Q

¿Cuales son los síntomas negativos encontrados en pacientes con esquizofrenia?

A
  • Pobre funcionamiento
  • Deterioro cognitivo
  • Pobre tratamiento antipsicoticos
23
Q

¿Cuales es la clasificacion de los sintomas negativos que peude tener un paciente durante su primer episodio psicotico (PEP)

A

Alogia / aplanamiento afectivo

Anhedonia / apatia

24
Q

Fisiopatologicamente hablando cuales son las dos vias que se ven alteradas en estos pacientes:

A

Dopaminergica

Esquizofrenica

25
Q

¿Como se divide el tratmiento segun la fase en la que se encuentre?

A

Fase prepsicotica o prodromica
PEP: se divide en ambulatorio y hospitalario
(riesgto de auto o heteroagresion, apoyo comunitario insuficiente, crisis dificil de manejar por familiares)

Esquizofrenia persistente:
Terapia de mantenimiento:
Tratamiento de esquizofrenia refractaria:

26
Q

Menciona algunos estudios a considerar para evaluar a un paciente esquizofrenico?

A
Tomografia axial computarizada
Evaluacion neurocognitiva
Examen neurologico
Electrocardiograma
Medicion de peso 
Glucosa serica
27
Q

Cual es el tratamiento para PEP en paciente esquizofrenico:

A

Dosis bajas de antipsicoticos

Dosis regulares de benzodiacepinas en lo que funciona el antipsicotico

28
Q

¿Cuales son las indicaciones para el uso de cloioizapina en ez?

A

Rieso suicida elevado y persistente

29
Q

¿Despues de cuantas semanas se aumenta la dosis de antipsicoticos en pacientes con PEP por ez.

A

Cda 4 semanas

sino cada 6-8 semanas

30
Q

Cuales son las coomorbilidades mas comun en pacientes con EZ:

A

Abuso de sustanciass
Depresion
TEPT
Ansiedad social

31
Q

¿En caso de que un paciente sufriera una recaida que se tendria que hacer?

A

Ubicar la causa

y cambiar el antipsicotico por un APA/APT

32
Q

¿Cual es el farmaco de primera eleccion para tratar la esquizofrenia?

A

BZD para ansiedad y alteracicones del sueño