Espaços do Pescoço Flashcards
Quais as duas fascias do pescoço?
- cervical superficial
- cervical profunda (folheto superficial, médio e profundo)
Qual o espaço do pescoço que todos os folhetos contribuem? Que vantagem tem por isso?
Espaço carotídeo! Permite proteção a disseminação tumoral
Qual a divisão do espaço carotídeo?
Espaço pré-estiloideu (parafaríngeo) e pós-estiloideu!
Espaço de Danger - qual o limite inferior? Que sintoma condiciona?
O mediastino! Angor nas anginas
Espaço parotideo - qual o foramen associado?
Foramen estilo-mastoideu!
Espaço carotídeo - quais os foramens associados?
Foramen carotideo e jugular!
Espaço mastigador - quais foramens associados?
Buraco oval e espinhoso!
Espaço parafaríngeo - mais patologia intrínseca ou extrínseca?
Extrínseca!
Mais importante é ver deslocação da gordura
Tensor do véu do palato - localização?
Acompanha a apófise pterigoideia do esfenóide.
Interno ao pterigoideu medial
Elevador do véu do palato - trajeto?
Trajeto diagonal, do rochedo do temporal à úvula
Interno ao pterigoideu lateral
Segue a trompa de Eustáquio
Músculo estiloglosso caminha com que músculo?
Músculo estilofaríngeo
Ventre posterior do digástrico caminha com que músculo?
Estilohioideu!
O ventre posterior do digástrico atravessa medialmente ou lateralmente aos grandes vasos?
Lateralmente!
Qual o túnel entre o espaço parafaríngeo e o parotídeo?
Túnel estilo-mandibular
O que divide o lobo profundo do lobo superficial da parótida?
Nervo facial!
Quais os músculos em volta da faringe?
Músculos constritores da faringe
Espaço parafaríngeo - comunica inferiormente com que espaço?
Espaço submandibular!
Espaço pós-estiloideu - qual o nome da fascia?
Fascia estilo-fascio-tensor
Qual o músculo que separa o espaço pós-estiloideu do parotídeo?
Ventre posterior do digástrico
Espaço pós-estiloideu - que músculos passam?
Estiloglosso, estilofaríngeo, estilohioideu e digástrico
Espaço pós-estiloideu - que pares cranianos o atravessam?
IX, X, XI e XII
Espaços parafaríngeo e carotídeo - mais doenças benignas ou malignas?
Mais benignas!
Túnel estilo-mandibular - separa o espaço parotídeo de que outros dois espaços?
Espaço parafaríngeo e submandibular
Lesões do espaço pós-estiloideu e do espaço parotídeo, qual dos dois é mais frequente?
Espaço parotídeo!
Existem gânglios intraparotideos? E submandibulares?
Intraparotideos sim, submandibulares não!
Qual a artéria e a veia que atravessa o espaço parotideo?
Veia retromandibular e carótida externa
Quais os músculos responsáveis pela mastigação?
Pterigoideu interno
Pterigoideu externo
Temporal
Masseter
Espaço mastigador - disseminação de que tipo de patologias?
Patologia odontogenica e salivar!
Espaço mucoso faringeo - qual o nome das duas fascias?
Fascia faringobasilar
Fascia faringobucal
TC cervical - o foramen de Morgagni onde se localiza? A que corresponde?
Faringe! Abertura da trompa de Eustáquio
Espaço mucoso da faringe - que estruturas?
Mucosa (CPC)
Tecido linfoide - anel de Waldeyer (Linfoma - 2o mais comum)
Glândulas salivares minor (tumores glândulas salivares)
Amígdalas
Fascia faringobasilar / torus tubário
Músculos
Espaço retrofaringeo - qual o limite inferior?
D4!
Espaço de Danger - costuma ver-se?
Não! Só se vê se patologia
Espaço perivertebral - qual o limite posterior?
Apófises transversas!
Qual a divisão da fascia profunda do pescoço?
- Superficial: mastigador-parotídeo
- Média: buco-faringea
- Profunda: pré-vertebral
Lesão do espaço parafaríngeo ou parotídeo - qual a importância para o cirurgião?
- Espaço parafaringeo - abordagem oral/submandibular
- Espaço parotideo - abordagem transparotidea com manejo do nervo facial
Qual a lesão mais comum do espaço mucoso faringeo?
CPC!
A Trompa de Eustáquio segue que músculo?
Músculo elevador do véu do palato!
Quais os músculos posteriores da faringe?
Constritores da faringe superior, médio e inferior!
Qual dos músculos é o mais inferior, ventre anterior do digástrico ou milo-hioideu?
Ventre anterior do digástrico
Qual dos músculos é o mais superior, genioglosso ou geniohioideu?
Genioglosso!
A comunicação entre a nasofaringe e o SNC faz-se por que foramen? E atravessa que fascia?
Foramen de Morgagni! fascia faringobasilar
Como se denomina o quisto central da nasofaringe?
Quisto de Tornwaldt!
Músculos pterigoideu interno e externo - qual o horizontal e o vertical?
- Horizontal - pterigoideu externo (inserção no côndilo da mandíbula)
- Vertical - pterigoideu interno (inserção no ângulo da mandíbula)
Qual o músculo da mastigação mais espesso?
Masseter!
Inervação dos músculos da mastigação - qual par craniano?
Trigémeo!
O canal de Stenon passa no espaço mastigador? Atravessa que músculo?
Não, passa justamente por fora!
Atravessa o músculo bucinador para drenar no 2o molar
Espaço mastigador - o arco zigomático separa duas fossas, quais?
A fossa temporal da fossa infratemporal
O espaço mastigador comunica diretamente com que espaço, na sua vertente anterior?
Espaço bucal!
Lesões do espaço mastigador disseminam para cima ou para baixo?
Para cima!
A parótida acessória encontra-se lateralmente a que músculo?
Masseter!
Bruxismo - qual a patologia associada?
Hipertrofia massetérica
Atrofia de desinervação - processo agudo ou crónico?
Processo crónico - redução do tamanho e aumento de gordura dos mastigadores
Qual a lesão mais frequente do espaço mastigador?
Abcesso periodontogénico!
Condrosarcoma do espaço mastigador - qual a origem?
ATM!
Qual o músculo que separa o espaço carotídeo do parotídeo?
Ventre posterior do digástrico
Sjogren agudo nas parótidas - o que identificamos em imagem?
Padrão miliar com múltiplos e pequenos quistos!
Quais as estruturas que passam no espaço carotideo?
Carótida, veia jugular, tronco simpático
Tronco simpático
IX, X, XI e XII
Abcesso do espaço carotideo - emergência cirúrgica?
Sim!
Trombose da veia jugular - qual o sinal em T1?
HiperT1!
Nome do Síndrome de trombose venosa pós faringite?
Síndrome de Lemierre!
Glomus timpânico - qual o nervo associado?
Nervo de Jacobson!
Que Glomus existem no buraco jugular, de baixo para cima?
Glomus do corpo carotideo
Glomus vagal
Glomus jugular
Qual o par craniano em que o respetivo Schwanoma é o mais frequente?
X!
Qual o limite lateral do espaço retrofaringeo?
Fascia alar!
Gânglios de Rouviere - em que espaço se localizam?
Espaço retrofaringeo!
Abaixo do osso hióide, há gânglios organizados no espaço retrofaringeo?
Não! No espaço infrahioideu, eles andam livres de um lado para o outro
O espaço retrofaringeo desce até que nível?
D4
Nódulos no espaço retrofaringeo - qual o principal sítio de tumor primário?
Nasofaringe
Os nódulos supurativos do espaço retrofaringeo rompem facilmente. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro!
Qual o limite inferior do espaço perivertebral?
D4!
Fascia cervical posterior - é fina ou resistente?
Resistente!
Plexo braquial - qual a sua relação anatómica com os escalenos?
Entre escaleno anterior e médio!
Entre o schwanoma e o neurofibroma, qual deles tem cápsula?
Schwanoma!
Quais os três principais tumores ósseos benignos da coluna?
Quisto aneurismático, tumor de células gigantes e osteoblastoma!
Quais os dois principais locais dos cordomas?
Base do crânio (cordoma do clivus) e sacro (cordoma sacrococcigeo)
Cordomas - características?
Massa destrutiva, com calcificações.
Baixa densidade em TC. HiperT2, capta parecido com schwanoma
Metástases na coluna - quais os tumores primários mais suspeitos?
Mama, Próstata, Pulmão, Linfoma
Tumores malignos da coluna - quais?
Sarcoma Ewing - crianças e jovens, arredondada e agressivo
Osteosarcoma
Quisto da 1a fenda braquial - qual o espaço onde podemos encontrar?
Espaço parotídeo!
Sjogren subagudo nas parótidas - o que vemos em imagem?
Alargamento das parótidas, com lesões quisticas, sólidas e calcificações
Qual a maior preocupação das lesões de Sjogren crónico?
Linfoma!
