Esofago Flashcards

1
Q

La principal función del esófago es llevar al estómago alimentos
sólidos y líquidos ingeridos. Esto puede verse impedido por
una obstrucción física o funcional. Esta última es consecuencia
de la alteración del peristaltismo coordinado después de tragar.
La alteración de la motilidad esofágica se divide en tres tipos
principales. Cuales son?

A

El esófago en cascanueces
El espasmo esofágico difuso
La disfunción del esfínter esofágico inferior

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2
Q

Que es el El esófago en cascanueces?

A

El esófago en cascanueces describe la obstrucción funcional del
esófago por contracciones intensas, de gran amplitud y descoordinadas del músculo liso circular interno y longitudinal
externo.

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3
Q

Que es necesario para el diagnotico El esófago en cascanueces

A

Para el diagnóstico es necesaria una manometría.

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4
Q

Que es el El espasmo esofágico difuso?

A

También conocido como esófago en sacacorchos debido a su aspecto en el tránsito baritado, se caracteriza por contracciones repetidas y simultáneas del músculo liso esofágico distal. A diferencia del esófago en cascanueces, estas contracciones son de amplitud normal.

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5
Q

Que es La disfunción del esfínter esofágico inferior?

A

La disfunción del esfínter esofágico inferior, como la elevada presión en reposo o la relajación incompleta, puede estar presente como una alteración aislada o acompañar al esófago en cascanueces o al espasmo esofágico difuso.

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6
Q

A que se suele deber La estenosis esofágica benigna?

A

La estenosis esofágica benigna se suele deber a un engrosamiento fibroso de la submucosa y se asocia a atrofia de la muscular propia y daño epitelial secundario.

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7
Q

Por que tríada se caracteriza la acalasia

A

por la tríada de:
Relajación incompleta del esfínter esofágico inferior
Aumento del tono del esfínter esofágico inferior
Aperistaltismo del esófago.

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8
Q

Cuales son los sintomas de la Acalasia?

A

Los síntomas incluyen disfagia, dificultad para eructar y dolor
torácico

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9
Q

A que se debe La acalasia primaria?

A

La acalasia primaria es infrecuente y se debe a la degeneración de neuronas productoras de óxido nítrico, que, en condiciones normales, provocan la relajación del esfínter esofágico inferior. También pueden producirse cambios degenerativos en el nervio vago extraesofágico o en el núcleo motor dorsal del vago.

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10
Q

A que se debe La acalasia secundaria?

A

La acalasia secundaria puede aparecer en la enfermedad de Chagas, en la que la infección por Trypanosoma cruzi produce destrucción del plexo mientérico, fallo del peristaltismo y dilatación esofágica.

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11
Q

Como se denomina a los desgarros longitudinales de la mucosa cerca de la unión gastroesofágica?

A

Desgarros de Mallory-Weiss
Se relacionan con mayor frecuencia con arcadas o vómitos intensos secundarios a una intoxicación aguda por alcohol.

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12
Q

Que pasa en la Esofagitis química e infecciosa?

A

La mucosa escamosa estratificada del esófago puede ser dañada por una serie de irritantes, como alcohol, ácidos o álcalis corrosivos, líquidos excesivamente calientes y tabaquismo intenso. Los sintomas van desde dolor autolimitado, sobre todo al tragar llamado odinofagia, hasta hemorragia, estenosis o perforación en casos graves.

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13
Q

En los niños, la lesión química esofágica a menudo es secundaria a:

A

En los niños, la lesión química esofágica a menudo es secundaria a la ingestión accidental de productos de limpieza domésticos; un daño grave puede seguir a un intento de suicidio en adultos.

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14
Q

Se puede producir una lesión química menos grave
de la mucosa esofágica cuando los medicamentos se atascan
y disuelven en el esófago, una afección denominada:

A

esofagitis por fármacos o medicamentosa.

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15
Q

Se pueden producir lesiones esofágicas yatrógenas por:

A

Se pueden producir lesiones esofágicas yatrógenas por quimioterapia citotóxica, radioterapia o enfermedad del injerto contra el huésped.

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16
Q

A que se deben las infecciones esofagicas en personas sanas

A

Las infecciones esofágicas en personas sanas se deben con
mayor frecuencia al virus del herpes simple. Las infecciones son más habituales en pacientes debilitados o inmunodeprimidos y pueden ser producidas por e l virus del herpes simple, el citomegalovirus (CMV) o microorganismos fúngicos. Entre los hongos, la candidiasis es más frecuente, aunque también aparecen mucormicosis y aspergilosis.

17
Q

Esofagitis por reflujo

A

El reflujo del contenido gástrico hacia la parte inferior del esófago es la causa más frecuente de esofagitis y el diagnóstico digestivo ambulatorio más habitual en EE.UU.

18
Q

Que es (ERGE)

A

La enfermedad clínica asociada, denominada enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), se produce porque el epitelio esofágico es sensible al ácido a pesar de ser resistente a la lesión abrasiva.

19
Q

Caul es la Patogenia de (ERGE)

A

Se cree que la relajación pasajera del esfínter esofágico :. f ·a. in erior es una de las principales causas de la ERGE. El reflujo gastroesofágico también puede aparecer después de aumentos repentinos de la presión intraabdominal, por ejemplo, después de toser, hacer un esfuerzo o inclinarse

20
Q

En que grupo de edad es mas frecuente la ERGE

A

personas mayores de 40 años

21
Q

Cuales son los sintomas tipocos la ERGE

A

Los síntomas típicos son pirosis, disfagia y regurgitación del contenido gástrico de sabor amargo, más a menudo después de haber comido. El tratamiento con inhibidores de la bomba de protones para reducir la acidez gástrica suele proporcionar alivio sintomático

22
Q

Que puede detectar la La biopsia endoscópica

A

La biopsia endoscópica también puede detectar una esofagitis eosinófila, así como esófago de Barrett, estenosis, úlceras y otras complicaciones de la ERGE

23
Q

Que es la La esofagitis eosinófila?

A

La esofagitis eosinófila es una forma de inflamación esofágica aguda con predominio de eosinófilos asociada a enfermedad atópica.
A diferencia de la ERGE, la esofagitis eosinófila no se asocia a un mayor riesgo de esófago de Barrett.

24
Q

Cuales son los sintomas de la esofagitis eosinófila

A

Además de los síntomas similares a los de la ERGE, los pacientes presentan impactación alimentaria, disfagia y vómitos.

25
Q

En la esofagitis eosinófila nn el examen endoscópico, el esófago puede adoptar el aspecto de anillos circulares apilados como se le conocen?

A

(Se denomina esófago felino por su su puesta semejanza endoscópica con una cola de gato rayada)

26
Q

Que son las Varices esofágicas?

A

Las varices esofágicas son venas dilatadas dentro de la parte distal del esófago. Aunque la mayoría de las varices pequeñas nunca sangran, la rotura de las varices grandes puede provocar un desangramiento.

27
Q

Las varices gastroesofágicas afectan a un 30% de los pacientes
con cirrosis compensada y un 60% de los que padecen una cirrosis descompensada. verdadero o falso

A

Verdadero

28
Q

Cual es el riesgo de mortalidad del episodio de hemorragia por varices?

A

Del 15 al 20%
y más de la mitad de los pacientes que sobreviven a una primera hemorragia por varices presentan una hemorragia recidivante en 1 año, con un riesgo de mortalidad similar al del primer episodio.

29
Q

Que es el Esófago de Barrett?

A

El esófago de Barrett es una complicación de la ERGE crónica que se caracteriza por una metaplasia intestinal dentro de la mucosa escamosa esofágica y se asocia a un mayor riesgo de cáncer.

30
Q

Que porcentaje de personas que tienen ERGE padecen esofago de barret y que porcentaje de la poblacion general lo padecen?

A

se estima que aparece hasta en el 10% de las personas con ERGE sintomática y hasta en el 2% de la población general.

31
Q

En que personas es mas comun el Esófago de Barrett

A

hombres blancos y normalmente se manifiesta entre los 40 y los 60 años.

32
Q

El Esófago de Barrett aumenta el riesgo de:

A

Adenocarcinoma esofágico.

33
Q

Cuales son los cánceres esofágicos mas frecuentes?

A

Casi todos los cánceres esofágicos son adenocarcinomas o carcinomas epidermoides.

34
Q

Que tumores benignos del esofago son mas frecuentes?

A

Los tumores benignos del esófago son generalmente mesenquimatosos y se originan dentro de la pared esofágica, y los más frecuentes son los leiomiomas

35
Q

Como se origina el Adenocarcinoma?

A

Normalmente, el adenocarcinoma esofágico se origina en el contexto del esófago de Barrett y la ERGE de larga duración.

36
Q

En que personas es mas comun el Adenocarcinoma?

A

El adenocarcinoma esofágico aparece con mayor frecuencia en personas de raza blanca y muestra un potente sesgo de sexo, ya que es 7 veces más frecuente en los hombres

37
Q
A