Esofago Flashcards
O esôfago se desenvolve a partir de quem? E em qual semana?
A partir do intestino anterior, na 4ª semana.
Fale sobre a musculatura do esôfago
1/3 superior músculo estriado esqueletico
1/3 inferior músculo liso
E o meio é a junção dos dois
O que acontece no final da 8ª semana (embriologia do esôfago)
Recanalização esofágica (formação de um canal no lúmen)
Feto que tem artresia esofágica possui o que?
Polidrannio (acúmulo de líquido amniótico)
Quais são as má formações esofágicas
Atresia
Estenose esofágica
Fístula traquiesofagica
Fale sobre atresia esofágica (embriologia)
causada por uma falha na recanalizacao do esôfago no fim da 8 semana de desenvolvimento
Fale sobre atresia esofágica
Obstrução do lúmen do esôfago, por conta de um desvio no septo traqueoesofagico pra região posterior e separação incompleta entre esôfago e tubo laringotraqueal
O que há na região próxima do estômago? (Histologia)
Glândulas esofágicas da cárdia, que secretam muco (muco alcalino)
Quem faz a seletividade alimentar
Fenda sagital (não deixa alimentos grandes passar)
O que é acalasia?
Disfunção do relaxamento do esfíncter inferior do esôfago.
Quem promove as ondas peristálticas do estofago?
Circuitos neurais intrínsecos do sistema nervoso mioenterico ou por reflexos vagais (da faringe até o bulbo e do bulbo retorna para o esôfago)
O que compõe a barreira anti-refluxo
Esfíncter esofágico inferior, ângulo de his, diafragma crural e ligamento frenicoesofagico
O que hérnia de hiato paraesogafica?
Parte do estômago entra na parte torácica do esôfago, porém o esfíncter esofágico permanece posicionado normalmente.
O que é hérnia de hiato de deslizamento
A parte crural do hiato entra na porção torácica do esôfago
Sintoma atípicos da DGRE
Faringite
Tosse
Sinusite
Laringite
Dor torácica
Fatores de risco da DGRE
gravidez
Hérnia de hiato
Obesidade
Idade avançada
Alimentação codimentada
Medicamentos (antidepressivos e medicamentos que relaxem o radicaste-te esofágico inferior)
Complicações da DGRE
esôfago de barret
Esofagite
Úlcera esofágica
Estenose esofágica
O que é estenose peptica e está associada a qual fator de risco?
Estreitamento do lúmen do esôfago, paciente começa a disfagia para sólidos e depois para líquidos. Acontece principalmente no terço inferior e um fator de risco importante é a hérnia de hiato por deslizamento
Tratamento cirúrgico do DRGE
•pacientes que não estão respondendo a tratamento clínico
•pacientes com manifestações respiratórias
•pacientes com compleições da DRGE (úlcera, estenose…)
•pacientes com menos de 40 anos que fazem uso de medicamentos que inibem a bomba de prótons.
Conceitue o esôfago de barret
Substituição do epitélio estratificado escamoso por epitélio colunar metaplasico do tipo intestinal
Quando o conteúdo gástrico reflui para o esôfago o que acontece?
Há exposição da mucosa da parade que leva há
• afastamento das junções intercelulares (mecanismo de defesa epitelial)
•alteração da células epiteliais mais profundas e da membrana basal
•proliferação de citocinas pró inflamatórias, fibroblasto..
Fatores de risco do esôfago de barret?
Obesidade
Tabagismo
DGRE
Homens acima de 50 anos
Exame para diagnosticar Esôfago de barret
Endoscopia e biópsia
